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Inteligência Analítica daJurisprudência do STJ sobreSaúde Suplementar(caso SulAmérica)

Busca de Decisões Monocráticas

710 decisões encontradas

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Tema:Cobertura de Procedimento/Tratamento
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AgInt no AREsp 2656668 - PE (2024/0197746-8)

Agravo Interno no Agravo em Recurso Especial
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário2 decisões
MINISTRO MARCO BUZZI17/12/2025PE2 PDF(s)

Tema: Síndrome de Sturge-Weber, dupla hemiparesia com epilepsia sintomática e síndrome neurocutânea; tratamento multiprofissional (fonoaudiologia, TO, psicopedagogia).

AREsp 2867582 - SP (2025/0065678-0)

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNão ConheceuRec: OperadoraFav: Beneficiário2 decisões
MINISTRA MARIA ISABEL GALLOTTI16/12/2025SP2 PDF(s)

Tema: estimulação magnética transcraniana para depressão

RECURSO ESPECIAL Nº 2242064 - SP (2025/0423047-9)

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: BeneficiárioFav: Operadora
MINISTRO MARCO BUZZI04/12/2025SP1 PDF(s)

Tema: Internação em hospital de retaguarda

AREsp 2919555 - SP

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNão ConheceuRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRA DANIELA TEIXEIRA04/12/2025SP1 PDF(s)

Tema: indenização por danos morais por recusa indevida

AREsp 3065489

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeoutroRec: Operadora2 decisões
MINISTRA NANCY ANDRIGHI02/12/2025SP2 PDF(s)

Tema: Configuração de danos morais in re ipsa em recusa de cobertura médico-assistencial

AREsp 3055523 / RJ (2025/0361766-1)

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNão ConheceuRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRO PRESIDENTE DO STJ (Herman Benjamin)28/11/2025RJ1 PDF(s)

Tema: TEA e Sequenciamento Completo de Exoma (releitura/reanálise)

AgInt no AREsp 3036936 - PE (2025/0327695-2)

Agravo Interno no Agravo em Recurso Especial
Plano de SaúdeoutroRec: OperadoraFav: Operadora
Ministro Herman Benjamin27/11/2025PE1 PDF(s)

Tema: nao_informado

AREsp 2931801 - SP (2025/0167394-0)

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeDeu ProvimentoRec: OperadoraFav: Operadora
MINISTRO HUMBERTO MARTINS05/11/2025SP1 PDF(s)

Tema: Custas e honorários após extinção por perda de interesse (procedimento fora do rol ANS)

AREsp 2951564 - RN (2025/0196393-0)

AgInt no AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeoutroRec: OperadoraFav: Operadora3 decisões
MINISTRA MARIA ISABEL GALLOTTI30/10/2025RN3 PDF(s)

Tema: Terapia multidisciplinar prescrita ao paciente com transtorno global do desenvolvimento (TEA)

AREsp 2820871

EDcl no AgInt no AREsp
Plano de SaúdeRejeitou EmbargosRec: OperadoraFav: Beneficiário
MARCO BUZZI21/10/2025SP1 PDF(s)

Tema: Nefrologia e diálise

AREsp 2944843 - SP (2025/0187225-0)

EDcl no AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeRejeitou EmbargosRec: OperadoraFav: Beneficiário
ANTONIO CARLOS FERREIRA11/10/2025SP1 PDF(s)

Tema: reembolso de despesas médicas e danos morais por recusa de custeio

REsp 2218086

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeoutroRec: Beneficiário
MINISTRO ANTONIO CARLOS FERREIRA11/10/2025SP1 PDF(s)

Tema: Danos morais in re ipsa por recusa indevida de cobertura

REsp 2216297

Recurso Especial
Plano de SaúdeRejeitou EmbargosRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRO MARCO BUZZI30/09/2025PE1 PDF(s)

Tema: Critérios de cobertura à luz do Rol da ANS e Lei 14.454/2022

AREsp 2988135 - BA (2025/0256259-0)

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNão ConheceuRec: BeneficiárioFav: Operadora
MINISTRO HERMAN BENJAMIN (PRESIDENTE)10/09/2025BA1 PDF(s)

Tema: Execução de astreintes por suposto atraso no cumprimento de liminar para realização de cirurgia.

REsp 2145492 - SP (2024/0163783-8)

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeoutroRec: Operadora
MINISTRO RAUL ARAUJO29/08/2025SP1 PDF(s)

Tema: terapia multidisciplinar prescrita a paciente com transtorno global do desenvolvimento

AgInt no AREsp 2929529 - PE (2025/0164385-0)

Agravo Interno no Agravo em Recurso Especial
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário
Nancy Andrighi18/08/2025PE1 PDF(s)

Tema: Estimulação Magnética Transcraniana (EMT) para transtorno depressivo recorrente

AREsp 2782716

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNão ConheceuRec: OperadoraFav: Beneficiário
JOÃO OTÁVIO DE NORONHA15/08/2025RJ1 PDF(s)

Tema: obrigação de fazer

AREsp 2958811 - RJ (2025/0209283-1)

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeoutroRec: Beneficiário
MINISTRO JOÃO OTÁVIO DE NORONHA05/08/2025RJ1 PDF(s)

Tema: Tratamento de dependência química e internação em clínica não credenciada

REsp 2216846 - SP

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeoutroRec: Beneficiário
MINISTRO MOURA RIBEIRO01/08/2025SP1 PDF(s)

Tema: Configuração de danos morais in re ipsa por recusa de cobertura médico-assistencial

REsp 2161533

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeoutroRec: Beneficiário
RICARDO VILLAS BÔAS CUEVA29/07/2025DF1 PDF(s)

Tema: Danos morais por recusa de tratamento médico

AREsp 2917847 - RS (2025/0145680-0)

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNão ConheceuRec: OperadoraFav: Beneficiário2 decisões
MINISTRA NANCY ANDRIGHI28/07/2025RS2 PDF(s)

Tema: Cirurgia plástica reparadora pós-bariátrica

AREsp 2912968 - AL (2025/0138931-7)

PET no AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeoutroRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRO PRESIDENTE DO STJ22/07/2025AL1 PDF(s)

Tema: Limites da atuação das operadoras frente às prescrições do profissional assistente (Tema 1295/STJ)

AREsp 2815217

Agravo em Recurso Especial
Plano de SaúdeoutroRec: Beneficiário4 decisões
Ministro Marco Buzzi30/06/2025DF4 PDF(s)

Tema: TEA/TGD - Terapia multidisciplinar

AREsp 2908175 - SP (2025/0129150-2)

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeoutroRec: Operadora
MINISTRO MOURA RIBEIRO17/06/2025SP1 PDF(s)

Tema: BOMBA INFUSORA DE INSULINA

AREsp 2839671

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNão ConheceuRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRA NANCY ANDRIGHI13/06/2025SP1 PDF(s)

Tema: Tratamento de transtorno do espectro autista (TEA) com terapias multidisciplinares na Clínica Religare.

AgInt no AREsp 2776066 - PE (2024/0402928-9)

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeoutroRec: OperadoraFav: Operadora
ANTONIO CARLOS FERREIRA31/05/2025PE1 PDF(s)

Tema: Terapia multidisciplinar para paciente com transtorno global do desenvolvimento (TEA)

REsp 2211718 - SP

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeoutroRec: Beneficiário
RICARDO VILLAS BÔAS CUEVA26/05/2025SP1 PDF(s)

Tema: Bomba de Infusão de Insulina e insumos

AREsp 2846172 - RJ (2025/0031826-0)

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeoutroRec: Operadora
MINISTRO HUMBERTO MARTINS07/05/2025RJ1 PDF(s)

Tema: Terapias multidisciplinares para Transtorno do Espectro Autista (TEA)

AREsp 2829125

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário2 decisões
MINISTRA NANCY ANDRIGHI11/04/2025SP2 PDF(s)

Tema: Honorários de sucumbência em obrigação de fazer

REsp 2197539 - AP (2025/0047301-9)

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeoutroRec: Operadora
ANTONIO CARLOS FERREIRA10/04/2025AP1 PDF(s)

Tema: Terapia multidisciplinar para paciente com transtorno global do desenvolvimento (Tema 1.295/STJ)

REsp 2183935

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNão ConheceuRec: BeneficiárioFav: Operadora
ANTONIO CARLOS FERREIRA28/03/2025SP1 PDF(s)

Tema: Transtorno do Espectro Autista (TEA); tratamento multidisciplinar (psicologia, fonoterapia, terapia ocupacional, psicomotricidade e terapia nutricional).

RECURSO ESPECIAL Nº 2171238 - SP (2024/0353895-5)

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeoutroRec: Operadora
MINISTRO RAUL ARAÚJO27/03/2025SP1 PDF(s)

Tema: TEA/ABA, musicoterapia, arteterapia, equoterapia e psicopedagogia

AREsp 2750620

Agravo em Recurso Especial
Plano de SaúdeoutroRec: Operadora2 decisões
Ministro Raul Araújo27/03/2025SP2 PDF(s)

Tema: Terapia multidisciplinar para transtorno global do desenvolvimento / TEA

AREsp 2703918

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: BeneficiárioFav: Operadora2 decisões
MINISTRO MARCO BUZZI14/03/2025SP2 PDF(s)

Tema: septoplastia, osteotomia, sinusectomia e outras

AREsp 2729211

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeoutroRec: OperadoraFav: Beneficiário2 decisões
MINISTRO MARCO BUZZI28/02/2025SP2 PDF(s)

Tema: Transplante de medula óssea e criopreservação de óvulos

AREsp 2750374 - DF (2024/0356518-0)

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeoutroRec: Operadora2 decisões
MINISTRO RAUL ARAÚJO26/02/2025DF2 PDF(s)

Tema: Transtorno global do desenvolvimento (TGD) / TEA - Terapia multidisciplinar

AREsp 2744168 - RJ

AgInt no AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeoutroRec: OperadoraFav: Operadora3 decisões
MINISTRO MOURA RIBEIRO18/02/2025RJ3 PDF(s)

Tema: TEA/TGD e terapia multidisciplinar

RECURSO ESPECIAL Nº 2023959 - SP (2022/0275007-0)

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeoutroRec: Operadora2 decisões
MINISTRA MARIA ISABEL GALLOTTI03/02/2025SP2 PDF(s)

Tema: Terapia multidisciplinar prescrita ao paciente com transtorno global do desenvolvimento.

REsp 2169838 - SP (2024/0345184-3)

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeoutroRec: OperadoraFav: Beneficiário3 decisões
MINISTRA NANCY ANDRIGHI30/01/2025SP3 PDF(s)

Tema: TEA/ABA, hidroterapia, psicopedagogia

AREsp 2762334 / PE

Agravo em Recurso Especial
Plano de SaúdeoutroRec: Operadora3 decisões
Nancy Andrighi24/01/2025PE3 PDF(s)

Tema: Tema 1295 STJ

RECURSO ESPECIAL Nº 2172779 - RS (2024/0365031-8)

REsp
Plano de SaúdeoutroRec: Beneficiário
MINISTRO MARCO BUZZI19/12/2024RS1 PDF(s)

Tema: Transtorno do Espectro Autista (TEA) / Terapia Multidisciplinar

RECURSO ESPECIAL Nº 2143700 - SP (2024/0171219-3)

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNão ConheceuRec: BeneficiárioFav: Operadora
MINISTRO RICARDO VILLAS BÔAS CUEVA16/12/2024SP1 PDF(s)

Tema: Cirurgia para tratamento de hérnia de disco (discectomia percutânea)

AREsp 2756360

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNão ConheceuRec: OperadoraFav: Beneficiário2 decisões
MINISTRO MOURA RIBEIRO10/12/2024PE2 PDF(s)

Tema: Tratamento para dependência química e cláusula de coparticipação em internação psiquiátrica superior a 30 dias.

AREsp 2654223

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNão ConheceuRec: BeneficiárioFav: Operadora
MOURA RIBEIRO10/12/2024PE1 PDF(s)

Tema: Cirurgia de facoemulsificação (catarata) e fornecimento de lentes intraoculares de marca específica.

AREsp 2767512

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário2 decisões
MINISTRO MOURA RIBEIRO09/12/2024PE2 PDF(s)

Tema: Estimulação Magnética Transcraniana - EMT

AREsp 2112042

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeoutroRec: Operadora2 decisões
MARIA ISABEL GALLOTTI29/11/2024RJ2 PDF(s)

Tema: terapia multidisciplinar prescrita ao paciente com transtorno global do desenvolvimento

AREsp 2518522

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeoutroRec: Beneficiário2 decisões
MINISTRO HUMBERTO MARTINS29/11/2024SP2 PDF(s)

Tema: Terapia multidisciplinar para transtorno global do desenvolvimento (TEA)

AREsp 2612969

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: Beneficiário
ANTONIO CARLOS FERREIRA18/11/2024BA1 PDF(s)

Tema: Cobrança de tratamento psiquiátrico e aplicação da Taxa Selic sobre a condenação

AREsp 2744044 - SP (2024/0345480-0)

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeRejeitou EmbargosRec: BeneficiárioFav: Operadora2 decisões
MINISTRO PRESIDENTE DO STJ (HERMAN BENJAMIN)24/10/2024SP2 PDF(s)

Tema: Procedimento ou medicamento regido pela Lei 14.454/22

RECURSO ESPECIAL Nº 2143143 - SP (2024/0167648-4)

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNão ConheceuRec: BeneficiárioFav: Operadora
MINISTRA NANCY ANDRIGHI17/10/2024SP1 PDF(s)

Tema: procedimento cirúrgico odontológico e respectivos materiais

AREsp 2608234

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário
MARIA ISABEL GALLOTTI20/09/2024SP1 PDF(s)

Tema: Tratamento psicológico e psiquiátrico

REsp 2147179 - SP (2024/0193809-9)

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRA NANCY ANDRIGHI13/09/2024SP1 PDF(s)

Tema: Transtorno do Espectro Autista (TEA), Método ABA, Musicoterapia e Equoterapia

AREsp 2622156 / SP (2024/0107557-7)

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRA NANCY ANDRIGHI06/09/2024SP1 PDF(s)

Tema: TEA/ABA, terapias multidisciplinares

REsp 2149166

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeRejeitou EmbargosRec: Beneficiário2 decisões
MINISTRO MOURA RIBEIRO03/09/2024SP2 PDF(s)

Tema: Obrigação de fazer e base de cálculo de honorários sucumbenciais

AREsp 2659583 - SP (2024/0183322-0)

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: BeneficiárioFav: Operadora
MINISTRA NANCY ANDRIGHI05/08/2024SP1 PDF(s)

Tema: Crio-Ablação renal guiada por TC

RECURSO ESPECIAL Nº 2149190 - SP (2024/0206127-0)

REsp
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRO MARCO BUZZI20/06/2024SP1 PDF(s)

Tema: Órtese craniana para tratamento de plagiocefalia posicional severa

AREsp 2608494 - SP (2024/0116946-6)

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNão ConheceuRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRA MARIA THEREZA DE ASSIS MOURA19/06/2024SP1 PDF(s)

Tema: Litigância de má-fé e negativa de cobertura (art. 35-C Lei 9.656/1998)

RECURSO ESPECIAL Nº 1962406 - SP (2021/0302889-1)

AgInt nos EDcl no RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeDeu ProvimentoRec: BeneficiárioFav: Beneficiário4 decisões
MINISTRO JOÃO OTÁVIO DE NORONHA06/12/2023SP4 PDF(s)

Tema: Transtorno do Espectro Autista (TEA) e Método ABA (Applied Behavior Analysis)

RECURSO ESPECIAL Nº 1978364 - DF (2021/0395563-3)

AgInt nos EDcl no RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNão ConheceuRec: BeneficiárioFav: Operadora3 decisões
MINISTRO MARCO AURÉLIO BELLIZZE31/08/2023DF3 PDF(s)

Tema: Fornecimento de medicamento VELCADE (bortezomide) para Mieloma Múltiplo e discussão sobre redução de astreintes vencidas.

REsp 1957981

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNão ConheceuRec: OperadoraFav: Beneficiário
MOURA RIBEIRO31/05/2023BA1 PDF(s)

Tema: Tratamento de câncer

RECURSO ESPECIAL Nº 2025764 - SP (2022/0285623-0)

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNão ConheceuRec: OperadoraFav: Beneficiário
RICARDO VILLAS BÔAS CUEVA12/05/2023SP1 PDF(s)

Tema: Terapias para transtorno do espectro autista (TEA)

AREsp 2274583

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNão ConheceuRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRA MARIA THEREZA DE ASSIS MOURA20/03/2023RJ1 PDF(s)

Tema: Recusa de atendimento por suposta inadimplência

RECURSO ESPECIAL Nº 1961523 - SP (2021/0262978-0)

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário2 decisões
MINISTRO RAUL ARAÚJO15/03/2023SP2 PDF(s)

Tema: Tratamento multidisciplinar (método ABA) para autismo

REsp 1990932 - SP

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário2 decisões
MINISTRO RICARDO VILLAS BÔAS CUEVA02/12/2022SP2 PDF(s)

Tema: Tratamento pelo Método ABA para Transtorno Opositor Desafiador (TOD)

REsp 2023405

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeDeu ProvimentoRec: OperadoraFav: Operadora
MINISTRO MARCO AURÉLIO BELLIZZE21/11/2022SP1 PDF(s)

Tema: TEA (Transtorno do Espectro Autista), método ABA e musicoterapia

REsp 2023537

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeParcial ProvimentoRec: Operadora
MINISTRO MARCO AURÉLIO BELLIZZE14/11/2022SP1 PDF(s)

Tema: TEA/ABA

REsp 2027941 - SP (2022/0296936-4)

Recurso Especial
Plano de SaúdeDeu ProvimentoRec: OperadoraFav: Operadora2 decisões
Ministro MOURA RIBEIRO25/10/2022SP2 PDF(s)

Tema: Tratamento não constante no Rol da ANS

RECURSO ESPECIAL Nº 2028016 - SP (2022/0297679-6)

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNão ConheceuRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRO ANTONIO CARLOS FERREIRA25/10/2022SP1 PDF(s)

Tema: TEA/ABA

REsp 1957965

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeDeu ProvimentoRec: OperadoraFav: Operadora3 decisões
LUIS FELIPE SALOMÃO06/10/2022SP3 PDF(s)

Tema: TEA/ABA

REsp 2025125

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeParcial ProvimentoRec: Operadora
MINISTRO MARCO BUZZI30/09/2022SP1 PDF(s)

Tema: Metodologia ABA, Therasuit, Pediasuit, Bobath, Theratogs

REsp 2012149 - RJ

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário2 decisões
MINISTRA NANCY ANDRIGHI15/09/2022RJ2 PDF(s)

Tema: Terapias multidisciplinares para tratamento de Transtorno do Espectro Autista (TEA).

RECURSO ESPECIAL Nº 2024073 - SP (2022/0276176-0)

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRO MOURA RIBEIRO14/09/2022SP1 PDF(s)

Tema: Transtorno do Espectro Autista (TEA) - Método ABA

RECURSO ESPECIAL Nº 2019625 - MT (2022/0251534-6)

REsp
Plano de SaúdeDeu ProvimentoRec: OperadoraFav: Operadora
MINISTRO MOURA RIBEIRO25/08/2022MT1 PDF(s)

Tema: Método Bobath e Integração Sensorial

REsp 1975075 - BA (2021/0368238-8)

AgInt nos EDcl no RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário4 decisões
MINISTRO ANTONIO CARLOS FERREIRA16/08/2022BA4 PDF(s)

Tema: Cirurgia para retirada de tumor atrial esquerdo (coração).

REsp 1993970 - SP

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeRejeitou EmbargosRec: OperadoraFav: Beneficiário2 decisões
MINISTRA MARIA ISABEL GALLOTTI12/08/2022SP2 PDF(s)

Tema: Medicamentos quimioterápicos (Tiotepa e Bussulfan) para tratamento de Linfoma Difuso de Grandes Células B.

REsp 2015343

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário2 decisões
MINISTRA NANCY ANDRIGHI12/08/2022SP2 PDF(s)

Tema: Transtorno do Espectro Autista (TEA) - terapias multidisciplinares (ABA e Integração Sensorial)

AREsp 2098539 - RJ (2022/0090854-0)

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeoutroRec: Operadora2 decisões
MINISTRO MARCO AURÉLIO BELLIZZE01/08/2022RJ2 PDF(s)

Tema: Eletroconvulsoterapia de onda quadrada e tratamento psiquiátrico

RECURSO ESPECIAL Nº 2002324 - SP (2022/0137932-0)

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário2 decisões
MINISTRA NANCY ANDRIGHI29/07/2022SP2 PDF(s)

Tema: TEA/ABA - Transtorno do Espectro Autista através do método ABA

AREsp 1919218

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeParcial ProvimentoRec: BeneficiárioFav: Beneficiário2 decisões
MINISTRO LUIS FELIPE SALOMÃO24/04/2022SP2 PDF(s)

Tema: Transtorno do Espectro Autista (TEA), Método ABA, Denver, Musicoterapia e Acompanhante Terapêutico.

REsp 1958071 - SP

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeParcial ProvimentoRec: OperadoraFav: Operadora2 decisões
MINISTRO MARCO BUZZI31/03/2022SP2 PDF(s)

Tema: Tratamento multidisciplinar para autismo (Metodologia ABA e Denver)

AREsp 2.043.821 - SP (2021/0399707-0)

Agravo em Recurso Especial
Plano de SaúdeNão ConheceuRec: BeneficiárioFav: Operadora
Ministro Humberto Martins21/03/2022SP1 PDF(s)

Tema: Catarata e implante de lente intraocular multifocal

REsp 1961569 - SP

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRO MARCO BUZZI30/09/2021SP1 PDF(s)

Tema: TEA (Transtorno do Espectro Autista) / Tratamento multidisciplinar

REsp 1949745

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRO MARCO BUZZI17/08/2021SP1 PDF(s)

Tema: Tratamento quimioterápico para mieloma múltiplo

RECURSO ESPECIAL Nº 1947044 - DF

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeDeu ProvimentoRec: OperadoraFav: Operadora
MINISTRO RAUL ARAÚJO10/08/2021DF1 PDF(s)

Tema: internação em clínica para tratamento psicossocial

RECURSO ESPECIAL Nº 1942110 - SP (2021/0169999-9)

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRO ANTONIO CARLOS FERREIRA28/06/2021SP1 PDF(s)

Tema: Stents

RECURSO ESPECIAL Nº 1938217 - SP (2021/0146028-2)

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNão ConheceuRec: OperadoraFav: Beneficiário
NANCY ANDRIGHI17/06/2021SP1 PDF(s)

Tema: gastrectomia vertical por videolaparoscopia

REsp 1941855 - SP (2021/0168395-5)

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRO MOURA RIBEIRO02/06/2021SP1 PDF(s)

Tema: Diabetes Mellitus Tipo I / Bomba de infusão de insulina Minimed 640g

REsp 1.874.272 - SP

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeoutroRec: Operadora2 decisões
MINISTRO PAULO DE TARSO SANSEVERINO08/06/2020SP2 PDF(s)

Tema: Abusividade de cláusula contratual de exclusão de cobertura para tratamento de enfermidades previstas no plano.

REsp 1.828.699 - SP (2019/0221035-0)

REsp
Plano de SaúdeDeu ProvimentoRec: OperadoraFav: Operadora
MINISTRO PAULO DE TARSO SANSEVERINO23/03/2020SP1 PDF(s)

Tema: Fertilização in vitro

REsp 1.855.864 - RS

EDcl no RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeAcolheu EmbargosRec: BeneficiárioFav: Operadora
MINISTRO RAUL ARAÚJO10/03/2020RS1 PDF(s)

Tema: procedimento cirúrgico

AREsp 1.588.146 - RJ (2019/0285578-8)

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNão ConheceuRec: BeneficiárioFav: Operadora
MINISTRO RICARDO VILLAS BÔAS CUEVA03/03/2020RJ1 PDF(s)

Tema: Internação psiquiátrica e validade de cláusula de coparticipação de 50% após o 31º dia.

REsp 1.854.166 - SP

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeParcial ProvimentoRec: BeneficiárioFav: Beneficiário
MINISTRO ANTONIO CARLOS FERREIRA03/02/2020SP1 PDF(s)

Tema: Cirurgia bariátrica por videolaparoscopia

AREsp 1.417.206

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNão ConheceuRec: OperadoraFav: Beneficiário
PAULO DE TARSO SANSEVERINO11/11/2019DF1 PDF(s)

Tema: Aneurisma cerebral / Cirurgia de urgência

AREsp 1.559.080

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNão ConheceuRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRA NANCY ANDRIGHI22/10/2019SP1 PDF(s)

Tema: Violação do art. 10, VII, da Lei 9.656/98

AREsp 1.513.563 - SP

Agravo em Recurso Especial
Plano de SaúdeRejeitou EmbargosRec: OperadoraFav: Beneficiário2 decisões
Ministro João Otávio de Noronha09/09/2019SP2 PDF(s)

Tema: artroplastia de ATM

AREsp 1.549.232 - RJ

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRA ASSUSETE MAGALHÃES21/08/2019RJ1 PDF(s)

Tema: implante de prótese testicular

AREsp 1.544.112 - SP (2019/0207578-1)

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNão ConheceuRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRO JOÃO OTÁVIO DE NORONHA19/08/2019SP1 PDF(s)

Tema: Procedimento cirúrgico com utilização de ultrassom robótico (HIFU) para tratamento de tumor de próstata.

AREsp 1.511.015

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNão ConheceuRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRO JOÃO OTÁVIO DE NORONHA13/08/2019RJ1 PDF(s)

Tema: Gastroplastia (Cirurgia Bariátrica) para obesidade mórbida

AREsp 1508784

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRO LUIS FELIPE SALOMÃO12/08/2019SP1 PDF(s)

Tema: Tratamento multidisciplinar (Therasuit, Bobath, integração sensorial, Theratogs) para Síndrome de Down e Síndrome de Dandy Walker

REsp 1.817.147 - DF

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: BeneficiárioFav: Operadora
MARCO AURÉLIO BELLIZZE27/06/2019DF1 PDF(s)

Tema: cirurgias de mamoplastia e para correção de lipodistrofia braquial e crural pós-bariátrica

REsp 1.814.614 - SP

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeParcial ProvimentoRec: OperadoraFav: Operadora
MINISTRO MARCO BUZZI19/06/2019SP1 PDF(s)

Tema: Reembolso de sessões terapêuticas (fonoaudiologia, terapia ocupacional, fisioterapia motora e equoterapia)

REsp 1.806.678

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNão ConheceuRec: BeneficiárioFav: Operadora
MINISTRO RICARDO VILLAS BÔAS CUEVA16/05/2019SP1 PDF(s)

Tema: Cirurgia reparadora pós perda de peso resultante de gastroplastia

REsp 1.806.704 - SP

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: BeneficiárioFav: Operadora
MINISTRO MARCO BUZZI13/05/2019SP1 PDF(s)

Tema: cirurgia na coluna lombar e cervical associada à rizotomia percutânea por radiofrequência

RECURSO ESPECIAL Nº 1.791.994 - SP (2019/0010091-4)

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeDeu ProvimentoRec: OperadoraFav: Operadora
MINISTRO ANTONIO CARLOS FERREIRA22/03/2019SP1 PDF(s)

Tema: fertilização in vitro

AREsp 1.407.256 - SP

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário3 decisões
MINISTRO MOURA RIBEIRO22/02/2019SP3 PDF(s)

Tema: transplante de medula óssea para tratamento de anemia falciforme

AREsp 1.437.049 - SP (2019/0019648-7)

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeParcial ProvimentoRec: Operadora
MINISTRO RICARDO VILLAS BÔAS CUEVA21/02/2019SP1 PDF(s)

Tema: radioterapia esterotática e tratamento oncológico

AREsp 1.389.790 - RJ

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNão ConheceuRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRO RICARDO VILLAS BÔAS CUEVA18/12/2018RJ1 PDF(s)

Tema: Fornecimento de bomba infusora descartável para tratamento de quimioterapia.

RECURSO ESPECIAL Nº 1.780.228 - SP (2018/0300754-0)

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeDeu ProvimentoRec: BeneficiárioFav: Beneficiário
MINISTRO MARCO AURÉLIO BELLIZZE21/11/2018SP1 PDF(s)

Tema: Procedimento cirúrgico de mama em decorrência de câncer (reconstrução)

AREsp 1.272.479 - DF

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeDeu ProvimentoRec: OperadoraFav: Operadora
MINISTRA NANCY ANDRIGHI08/11/2018DF1 PDF(s)

Tema: Internação psiquiátrica e validade de cláusula de coparticipação após 30 dias

AREsp 1.329.106 - DF (2018/0178493-9)

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeDeu ProvimentoRec: BeneficiárioFav: Beneficiário2 decisões
MINISTRO ANTONIO CARLOS FERREIRA26/10/2018DF2 PDF(s)

Tema: Cirurgia plástica reparadora (ptose palpebral)

AREsp 1.331.599 - DF (2018/0182605-3)

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRO ANTONIO CARLOS FERREIRA07/08/2018DF1 PDF(s)

Tema: Medicamento Xeloda (Capecitabina) para tratamento de neoplasia maligna de cólon com metástase pulmonar.

REsp 1.652.920 - SP

Recurso Especial
Plano de SaúdeAcolheu EmbargosRec: BeneficiárioFav: Beneficiário2 decisões
MINISTRO PAULO DE TARSO SANSEVERINO03/08/2018SP2 PDF(s)

Tema: Quimioterapia (medicamento Mabthera) para tratamento de câncer (neoplasia)

REsp 1.703.882 - SP

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeDeu ProvimentoRec: BeneficiárioFav: Beneficiário
MINISTRA NANCY ANDRIGHI30/05/2018SP1 PDF(s)

Tema: Discectomia endoscópica de coluna lombar (hérnia discal)

REsp 1.704.515 - SP

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeDeu ProvimentoRec: BeneficiárioFav: Beneficiário
MINISTRO PAULO DE TARSO SANSEVERINO30/10/2017SP1 PDF(s)

Tema: Internação para tratamento de dependência química e abusividade de cláusula de coparticipação.

AREsp 1.025.576

AgInt no AgInt no AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: BeneficiárioFav: Operadora
MINISTRO MARCO AURÉLIO BELLIZZE17/10/2017SP1 PDF(s)

Tema: Doença preexistente e omissão em declaração de saúde (obesidade mórbida)

RECURSO ESPECIAL Nº 1.593.127 - SP (2016/0075819-0)

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeParcial ProvimentoRec: BeneficiárioFav: Beneficiário
MINISTRO PAULO DE TARSO SANSEVERINO20/09/2017SP1 PDF(s)

Tema: Rizotomia Percutânea por Segmento (lombalgia)

AREsp 1.146.373/SP

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRO RAUL ARAÚJO21/08/2017SP1 PDF(s)

Tema: Reembolso de exame prescrito

RECURSO ESPECIAL Nº 1.676.860 - PE (2017/0135019-9)

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: BeneficiárioFav: Operadora
MINISTRA NANCY ANDRIGHI18/08/2017PE1 PDF(s)

Tema: procedimento cirúrgico com utilização de eletródo e radioscopia, bem como internamento hospitalar por 24 horas

AREsp 1.073.426

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNão ConheceuRec: BeneficiárioFav: Operadora
MINISTRO RICARDO VILLAS BÔAS CUEVA07/07/2017SP1 PDF(s)

Tema: materiais cirúrgicos para recuperação de fratura

AREsp 1.104.683 - SP

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeDeu ProvimentoRec: BeneficiárioFav: Beneficiário
MINISTRO ANTONIO CARLOS FERREIRA14/06/2017SP1 PDF(s)

Tema: Estimulação Magnética Transcraniana e Eletroconvulsoterapia

AREsp 1.070.117 - SP

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNão ConheceuRec: BeneficiárioFav: Operadora
MINISTRA NANCY ANDRIGHI07/04/2017SP1 PDF(s)

Tema: Alteração das condições de cobertura assistencial

AREsp 1.010.112 - SP

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeDeu ProvimentoRec: BeneficiárioFav: Beneficiário2 decisões
MINISTRO ANTONIO CARLOS FERREIRA16/02/2017SP2 PDF(s)

Tema: reembolso de materiais utilizados em cirurgia

REsp 1.503.219 / SP

Agravo Interno no Recurso Especial
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: BeneficiárioFav: Operadora
PAULO DE TARSO SANSEVERINO12/12/2016SP1 PDF(s)

Tema: Cirurgia robótica para extração de adenocarcinoma de próstata

AREsp 1.017.751 - SP

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: BeneficiárioFav: Operadora
MINISTRO ANTONIO CARLOS FERREIRA22/11/2016SP1 PDF(s)

Tema: Tratamento de câncer com medicamento off-label (Enzalutamida).

AgInt no AREsp 958.741

Agravo Interno no Agravo em Recurso Especial
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: Beneficiário2 decisões
MOURA RIBEIRO16/11/2016SP1 PDF(s)

Tema: Transplante de fígado e reembolso de despesas

AREsp 1.011.652

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNão ConheceuRec: BeneficiárioFav: Operadora
MINISTRO RICARDO VILLAS BÔAS CUEVA10/11/2016SP1 PDF(s)

Tema: ureterorrenolitotripsia unilateral (cálculo renal)

AREsp 960.601

AgInt no AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: BeneficiárioFav: Operadora2 decisões
MINISTRO ANTONIO CARLOS FERREIRA20/10/2016SP1 PDF(s)

Tema: Tratamento oncológico e depósito de valores gastos anteriormente à liminar.

AREsp 945.338 - SP

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: BeneficiárioFav: Operadora
MINISTRO LUIS FELIPE SALOMÃO28/06/2016SP1 PDF(s)

Tema: Cirurgia Bariátrica e Limites de Reembolso

AREsp 921.438 - SP (2016/0139826-5)

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeDeu ProvimentoRec: BeneficiárioFav: Beneficiário
MINISTRO MARCO BUZZI20/05/2016SP1 PDF(s)

Tema: Implante de marcapasso / prótese

RECURSO ESPECIAL Nº 1.592.800 - SP (2016/0087481-0)

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeDeu ProvimentoRec: BeneficiárioFav: Beneficiário
MINISTRO ANTONIO CARLOS FERREIRA15/04/2016SP1 PDF(s)

Tema: Exame PET Scam (PET Scan)

REsp 1.508.434 / RJ

AgRg no REsp
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: BeneficiárioFav: Operadora2 decisões
MINISTRO RAUL ARAÚJO17/02/2016RJ1 PDF(s)

Tema: Cirurgia de emergência e materiais necessários

AgRg no AREsp 518.943 - RS

Agravo Regimental no Agravo em Recurso Especial
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: BeneficiárioFav: Operadora
JOÃO OTÁVIO DE NORONHA16/02/2016RS1 PDF(s)

Tema: cirurgia e despesas médico-hospitalares

AREsp 779.767 - DF (2015/0230281-9)

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRO MARCO BUZZI10/12/2015DF1 PDF(s)

Tema: Cirurgia bariátrica (gastroplastia) / Obesidade mórbida

AgRg no AREsp 502.172/RJ

Agravo Regimental no Agravo em Recurso Especial
Plano de SaúdeParcial ProvimentoRec: Operadora
MINISTRO JOÃO OTÁVIO DE NORONHA23/10/2015RJ1 PDF(s)

Tema: Tratamento de câncer

REsp 1.537.476

AgRg no RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: BeneficiárioFav: Operadora2 decisões
MINISTRO RICARDO VILLAS BÔAS CUEVA01/10/2015DF1 PDF(s)

Tema: Procedimento cirúrgico emergencial (risco de paraplegia)

AREsp 732.329 - SP (2015/0150288-9)

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRO ANTONIO CARLOS FERREIRA13/08/2015SP1 PDF(s)

Tema: Radioterapia e Astreintes

REsp 1.534.200 - SP (2015/0121743-5)

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeDeu ProvimentoRec: BeneficiárioFav: Beneficiário
MINISTRO JOÃO OTÁVIO DE NORONHA24/07/2015SP1 PDF(s)

Tema: Exame de rizotomia percutânea por radiofrequência

AREsp 539.595 / SP

AgRg no AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: BeneficiárioFav: Operadora2 decisões
MINISTRO LUIS FELIPE SALOMÃO15/06/2015SP1 PDF(s)

Tema: Fornecimento de bomba de infusão de medicação

AgRg no RECURSO ESPECIAL Nº 1.521.980 - SP (2015/0071280-9)

Agravo Regimental no Recurso Especial
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: BeneficiárioFav: Operadora2 decisões
MINISTRO MARCO BUZZI29/05/2015SP1 PDF(s)

Tema: Stent em cirurgia cardíaca

AREsp 620.626 - SP

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: Beneficiário
MINISTRO MOURA RIBEIRO18/12/2014SP1 PDF(s)

Tema: Abusividade da negativa de cobertura de tratamento

AREsp 455.504 - SP

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: BeneficiárioFav: Operadora
MINISTRO LUIS FELIPE SALOMÃO10/03/2014SP1 PDF(s)

Tema: Cirurgia de gastroplastia redutora (obesidade mórbida)

AgRg na RECLAMAÇÃO Nº 10.712 - BA (2012/0249153-2)

Agravo Regimental na Reclamação
Plano de SaúdeNão ConheceuRec: BeneficiárioFav: Operadora2 decisões
MINISTRO LUIS FELIPE SALOMÃO24/04/2013BA2 PDF(s)

Tema: Indenização por danos morais decorrente de recusa de tratamento médico

Rcl 9.966

RECLAMAÇÃO
Plano de SaúdeNão ConheceuRec: BeneficiárioFav: Operadora2 decisões
MINISTRO LUIS FELIPE SALOMÃO15/10/2012PE2 PDF(s)

Tema: hemodiálise e danos morais por negativa de cobertura

REsp 1.306.213

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeParcial ProvimentoRec: BeneficiárioFav: Beneficiário
MINISTRA NANCY ANDRIGHI22/08/2012RS1 PDF(s)

Tema: implante de cardioversor desfibrilador implantável

AREsp 140.414 - SP (2012/0016800-8)

EDcl no Agravo em Recurso Especial
Plano de SaúdeParcial ProvimentoRec: Beneficiário2 decisões
Ministro Sidnei Beneti30/04/2012SP2 PDF(s)

Tema: Exame PET/CT-SCAN

AGRAVO DE INSTRUMENTO Nº 921.556 - BA (2007/0151067-0)

Agravo de Instrumento
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRO SIDNEI BENETI30/04/2008BA1 PDF(s)

Tema: cirurgia

Ag 975.519

AGRAVO DE INSTRUMENTO
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: BeneficiárioFav: Operadora
MINISTRA NANCY ANDRIGHI22/02/2008RJ1 PDF(s)

Tema: Procedimento cirúrgico da coluna vertebral

Agravo de Instrumento nº 937.101 - SP (2007/0180865-4)

Agravo de Instrumento
Plano de SaúdeParcial ProvimentoRec: Beneficiário
MINISTRO ALDIR PASSARINHO JUNIOR18/10/2007SP1 PDF(s)

Tema: obesidade mórbida / cirurgia bariátrica

2007/0037029-6

AGRAVO DE INSTRUMENTO Nº 865.401 - BA
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRO HUMBERTO GOMES DE BARROS10/04/2007BA1 PDF(s)

Tema: Tratamentos médicos requeridos

REsp 880035 / PR

EDcl no REsp
Plano de SaúdeAcolheu EmbargosRec: BeneficiárioFav: Beneficiário
MINISTRO JORGE SCARTEZZINI13/02/2007PR1 PDF(s)

Tema: Cirurgia de emergência de tumor maligno no cérebro e alegação de doença preexistente.

AGRAVO DE INSTRUMENTO Nº 679.209 - RJ (2005/0076273-7)

AGRAVO DE INSTRUMENTO
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRO FERNANDO GONÇALVES23/06/2005RJ1 PDF(s)

Tema: Equipe médica de retaguarda (stand by) em cirurgia cardíaca.

REsp 184.484 - SP (1998/0057200-7)

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeParcial ProvimentoRec: BeneficiárioFav: Beneficiário
MINISTRO BARROS MONTEIRO25/10/2004SP1 PDF(s)

Tema: Tratamento de AIDS (Síndrome de Deficiência Imunológica Adquirida) e internação no Hospital Sírio Libanês.

AREsp 1.210.303

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário2 decisões
MINISTRO LUIS FELIPE SALOMÃO2018-03-15SP2 PDF(s)

Tema: tetraparesia, abscesso encefálico e bexiga neurogênica; reembolso em hospital não referenciado

AREsp 1.324.229

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRO MARCO BUZZI2018-08-13SP1 PDF(s)

Tema: implante de cateter de bioprótese valvar aórtica (procedimento de valve-in-valve)

RECURSO ESPECIAL Nº 1.715.262 - DF (2017/0321297-4)

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: BeneficiárioFav: Operadora
MINISTRO MARCO BUZZI2018-05-23DF1 PDF(s)

Tema: Cirurgia reparadora de mamas (lipodistrofia mamária) após cirurgia bariátrica.

AREsp 1.314.086 - SP (2018/0148758-0)

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: BeneficiárioFav: Operadora
MINISTRO LUIS FELIPE SALOMÃO2018-08-01SP1 PDF(s)

Tema: Internação psiquiátrica / dependência química / coparticipação

RECURSO ESPECIAL Nº 1.784.485 - SP (2018/0323637-0)

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeDeu ProvimentoRec: BeneficiárioFav: Beneficiário
MINISTRO ANTONIO CARLOS FERREIRA2018-12-18SP1 PDF(s)

Tema: cirurgia de urgência para tratamento de malformação arteriovenosa cerebral e hidrocefalia (MAV)

AREsp 1.478.958

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: BeneficiárioFav: Operadora
MINISTRO RICARDO VILLAS BÔAS CUEVA2019-08-21SP1 PDF(s)

Tema: Cobertura de anestesia para exame de ressonância magnética

AGRAVO DE INSTRUMENTO Nº 889.690 - RS (2007/0091769-1)

Agravo de Instrumento
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRA NANCY ANDRIGHI2007-06-18RS1 PDF(s)

Tema: Cirurgia para obesidade mórbida (septação gástrica)

AREsp 65.984 - RS (2011/0185667-9)

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: BeneficiárioFav: Operadora
MINISTRO ANTONIO CARLOS FERREIRA2012-11-14RS1 PDF(s)

Tema: Procedimento cirúrgico e prótese

AREsp 299.966 - SP

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeDeu ProvimentoRec: BeneficiárioFav: Beneficiário
MINISTRO ANTONIO CARLOS FERREIRA2016-08-23SP1 PDF(s)

Tema: radioterapia externa conformacional

AREsp 1.016.394 - SP

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: BeneficiárioFav: Operadora
MINISTRO PAULO DE TARSO SANSEVERINO2017-05-19SP1 PDF(s)

Tema: medicamento quimioterápico oral e exame de angiotomografia de artérias coronárias (PET-CT)

REsp 1.656.948

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNão ConheceuRec: BeneficiárioFav: Operadora
MINISTRO ANTONIO CARLOS FERREIRA2017-03-10SP1 PDF(s)

Tema: Reembolso de despesas médicas e indenização por danos morais

AREsp 1413843

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário
LUIS FELIPE SALOMÃO2019-02-04SP1 PDF(s)

Tema: Tratamento interdisciplinar (psicologia, fonoaudiologia e terapia ocupacional) para Transtorno do Espectro Autista (TEA)

REsp 1.814.714 - SP

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: BeneficiárioFav: Operadora
MINISTRO LUIS FELIPE SALOMÃO2020-06-03SP1 PDF(s)

Tema: Cirurgia para tratamento de infecções cutâneas de repetição

RECURSO ESPECIAL Nº 1.817.802 - SP (2019/0156107-0)

REsp
Plano de SaúdeNão ConheceuRec: BeneficiárioFav: Operadora
MINISTRO RICARDO VILLAS BÔAS CUEVA2019-08-05SP1 PDF(s)

Tema: implante de esfera porex para prótese ocular

AREsp 1.532.938 - PE (2019/0189386-2)

Agravo em Recurso Especial
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: BeneficiárioFav: Operadora
Ministra Maria Isabel Gallotti2019-10-02PE1 PDF(s)

Tema: Internação psiquiátrica e coparticipação financeira após 30 dias

RECURSO ESPECIAL Nº 1.830.959 - SP (2019/0234654-8)

REsp
Plano de SaúdeDeu ProvimentoRec: BeneficiárioFav: Beneficiário
MINISTRO LUIS FELIPE SALOMÃO2019-08-30SP1 PDF(s)

Tema: Cirurgia plástica reparadora pós-bariátrica (mastopexia e dermolipectomia)

AREsp 1.550.674 - SP

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: BeneficiárioFav: Operadora
MINISTRO MOURA RIBEIRO2019-08-29SP1 PDF(s)

Tema: Tratamento quimioterápico em hospital não credenciado

RECURSO ESPECIAL Nº 1.863.958 - BA (2020/0048482-5)

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeDeu ProvimentoRec: BeneficiárioFav: Beneficiário
MINISTRO RAUL ARAÚJO2020-03-30BA1 PDF(s)

Tema: Tratamento de obesidade mórbida (internação em clínica especializada)

RECURSO ESPECIAL Nº 1.857.202 - SP (2020/0006833-5)

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: BeneficiárioFav: Operadora
MINISTRO LUIS FELIPE SALOMÃO2020-03-04SP1 PDF(s)

Tema: Exame genético Mammaprint e medicamento Zoladex para câncer de mama

AREsp 1.560.889

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNão ConheceuRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRO JOÃO OTÁVIO DE NORONHA2019-09-11SP1 PDF(s)

Tema: Internação hospitalar por crise renal aguda (urgência) e alegação de carência.

AREsp 1982601

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: BeneficiárioFav: Operadora
MARIA ISABEL GALLOTTI2023-08-14PE1 PDF(s)

Tema: Estimulação Magnética Transcraniana (EMT) para tratamento de depressão grave

RECURSO ESPECIAL Nº 1944148 - SP (2021/0177640-5)

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeParcial ProvimentoRec: OperadoraFav: Operadora
MINISTRO LUIS FELIPE SALOMÃO2021-09-14SP1 PDF(s)

Tema: Autismo (TEA), Métodos ABA e DENVER

RECURSO ESPECIAL Nº 1976520 - SP (2021/0388420-1)

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRO RICARDO VILLAS BÔAS CUEVA2022-02-17SP1 PDF(s)

Tema: Transtorno do Espectro Autista - Método ABA

AREsp 1.736.595

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: BeneficiárioFav: Operadora
MINISTRO HUMBERTO MARTINS2020-10-05SP1 PDF(s)

Tema: Cirurgia e materiais cirúrgicos (próteses/órteses)

AREsp 2167940 / RJ

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNão ConheceuRec: BeneficiárioFav: Operadora
MINISTRO HUMBERTO MARTINS2025-02-27RJ1 PDF(s)

Tema: Multa por descumprimento de decisão judicial (astreintes) e óbito do autor no curso da demanda

RECURSO ESPECIAL Nº 2021416 - SP (2022/0258563-8)

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRO ANTONIO CARLOS FERREIRA2022-10-07SP1 PDF(s)

Tema: Transtorno do Espectro Autista (TEA) pelo método ABA

AREsp 1.922.126 - DF

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNão ConheceuRec: BeneficiárioFav: Operadora
MINISTRO HUMBERTO MARTINS2021-09-16DF1 PDF(s)

Tema: tratamento medicamentoso

REsp 2186629 - DF (2024/0458071-2)

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeoutroRec: Operadora
MINISTRO MARCO BUZZI2025-08-01DF1 PDF(s)

Tema: terapia multidisciplinar prescrita ao paciente com transtorno global do desenvolvimento

AREsp 2867384

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNão ConheceuRec: Beneficiário
MINISTRO RAUL ARAÚJO2025-04-30SP1 PDF(s)

Tema: Inexigibilidade de cobrança de materiais utilizados em cirurgia de urgência (fratura de fêmur).

AREsp 2972103 - SP (2025/0232109-5)

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeoutroRec: Beneficiário
MINISTRO MOURA RIBEIRO2025-10-06SP1 PDF(s)

Tema: Danos morais in re ipsa por negativa de tratamento

AREsp 1977992

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: BeneficiárioFav: Operadora
NANCY ANDRIGHI2021-11-25PB1 PDF(s)

Tema: Tratamento radioterápico por IMRT para nódulo na próstata

AREsp 1999866

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNão ConheceuRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRO MOURA RIBEIRO2022-04-29SP1 PDF(s)

Tema: Cumprimento de sentença e revisão de astreintes por descumprimento de obrigação de fazer

REsp 1964489

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeDeu ProvimentoRec: BeneficiárioFav: Beneficiário
PAULO DE TARSO SANSEVERINO2021-11-25PE1 PDF(s)

Tema: Lentes intraoculares para cirurgia de catarata e base de cálculo de honorários

AREsp 1988369 - SP (2021/0302686-0)

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: BeneficiárioFav: Operadora
MINISTRO HUMBERTO MARTINS2025-04-10SP1 PDF(s)

Tema: Astreintes por descumprimento de obrigação de fazer (internação)

RECURSO ESPECIAL Nº 1965720 - PR (2021/0331628-0)

REsp
Plano de SaúdeRejeitou EmbargosRec: Operadora2 decisões
MINISTRO ANTONIO CARLOS FERREIRA2022-10-28PR2 PDF(s)

Tema: Tratamento multidisciplinar pelos métodos Pediasuit e Bobath para vítima de traumatismo crânio-encefálico grave.

REsp 1969640 - SP (2021/0354853-4)

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: BeneficiárioFav: Operadora
MINISTRO MARCO BUZZI2021-11-18SP1 PDF(s)

Tema: Medicamento para Esclerose Múltipla

RECURSO ESPECIAL Nº 1978792 - SP (2021/0401008-5)

REsp / AREsp
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: Beneficiário2 decisões
MINISTRO RICARDO VILLAS BÔAS CUEVA2022-02-08SP2 PDF(s)

Tema: TEA (Transtorno do Espectro Autista), Método ABA, limitação de sessões e acompanhamento terapêutico escolar/domiciliar.

RECURSO ESPECIAL Nº 1979127 - SP (2021/0405839-4)

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeDeu ProvimentoRec: BeneficiárioFav: Beneficiário
MINISTRO RICARDO VILLAS BÔAS CUEVA2023-09-25SP1 PDF(s)

Tema: Transtorno do Espectro Autista (TEA), Método ABA, Reembolso Integral

RECURSO ESPECIAL Nº 1986396 - SP (2022/0012557-4)

REsp
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: BeneficiárioFav: Operadora2 decisões
MINISTRO RAUL ARAÚJO2023-03-15SP2 PDF(s)

Tema: Tratamento terapêutico pelo método ABA, psicoterapia, terapia e equoterapia para autismo.

AREsp 2064138 - RS (2022/0027387-3)

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeoutroRec: OperadoraFav: Beneficiário2 decisões
MINISTRO MOURA RIBEIRO2022-09-21RS2 PDF(s)

Tema: Internação psiquiátrica para dependência química (CID10:F19.2) e cobrança de coparticipação.

REsp 1982821

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário
MOURA RIBEIRO2022-02-10SP1 PDF(s)

Tema: Transtorno do Espectro Autista (TEA), tratamento multidisciplinar e limitação de sessões.

RECURSO ESPECIAL Nº 1987390 - SP (2022/0050712-9)

REsp
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: BeneficiárioFav: Operadora2 decisões
MINISTRO PAULO DE TARSO SANSEVERINO2022-08-08SP2 PDF(s)

Tema: TEA/ABA

REsp 1986596 - SP

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRO ANTONIO CARLOS FERREIRA2022-09-12SP1 PDF(s)

Tema: Transtorno do Espectro Autista (TEA) - Método DENVER

AREsp 2084539 - SP (2022/0065787-7)

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRO MARCO BUZZI2022-06-29SP1 PDF(s)

Tema: Cirurgia com vídeo artroscopia para reparação de lesão do manguito rotador do ombro direito com âncoras

REsp 2016376 - SP (2022/0232283-9)

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNão ConheceuRec: BeneficiárioFav: Operadora
MINISTRO MARCO AURÉLIO BELLIZZE2022-08-19SP1 PDF(s)

Tema: Tratamento off label

AREsp 2178862

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNão ConheceuRec: BeneficiárioFav: Operadora
MINISTRA NANCY ANDRIGHI2022-11-17BA1 PDF(s)

Tema: implante de stents endopróteses retas pela técnica CERAB

REsp 2023448

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNão ConheceuRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRO MOURA RIBEIRO2022-09-05SP1 PDF(s)

Tema: Procedimento Mitralclip

REsp 2023397

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: BeneficiárioFav: Operadora
MINISTRO PAULO DE TARSO SANSEVERINO2022-10-21SP1 PDF(s)

Tema: Tratamento antineoplásico

RECURSO ESPECIAL Nº 2139381 - SP (2024/0147730-4)

REsp
Plano de SaúdeoutroRec: Operadora2 decisões
MINISTRO JOÃO OTÁVIO DE NORONHA2024-11-29SP2 PDF(s)

Tema: Transtorno do Espectro Autista (TEA) / Método ABA

AREsp 2639632 - SP

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNão ConheceuRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRO HUMBERTO MARTINS2024-08-13SP1 PDF(s)

Tema: Exame para diagnóstico de câncer

AREsp 2618774 - SP (2024/0143579-9)

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeParcial ProvimentoRec: OperadoraFav: Operadora
MINISTRO MARCO BUZZI2024-08-29SP1 PDF(s)

Tema: Bloqueio intervencionista para infusão de medicamentos em centro cirúrgico para tratamento de dores na coluna.

REsp 2140488 - SP

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeoutroRec: Operadora2 decisões
JOÃO OTÁVIO DE NORONHA2024-11-29SP2 PDF(s)

Tema: Tratamento multidisciplinar para Transtorno do Espectro Autista (TEA).

RECURSO ESPECIAL Nº 2141678 - DF (2024/0159730-5)

REsp / EDcl no REsp
Plano de SaúdeAcolheu EmbargosRec: Beneficiário2 decisões
MINISTRO RAUL ARAÚJO2024-09-29DF2 PDF(s)

Tema: Cirurgia Ortognática

RECLAMAÇÃO Nº 22.974 - BA (2015/0001926-7)

Reclamação
Plano de SaúdeDeu ProvimentoRec: OperadoraFav: Operadora
MINISTRO ANTONIO CARLOS FERREIRA2016-06-20BA1 PDF(s)

Tema: atendimento médico

AREsp 2707148 - PR

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: BeneficiárioFav: Operadora
RICARDO VILLAS BÔAS CUEVA2024-10-23PR1 PDF(s)

Tema: TEA/Transtorno do Espectro Autista, método Denver

REsp 2165251 - SP (2024/0313485-6)

Recurso Especial
Plano de SaúdeNão ConheceuRec: BeneficiárioFav: Operadora2 decisões
Ministro Humberto Martins2025-02-12SP2 PDF(s)

Tema: Cirurgia reparadora pós-bariátrica

AGRAVO DE INSTRUMENTO Nº 879.742 - BA (2007/0042876-0)

Agravo de Instrumento
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRO HUMBERTO GOMES DE BARROS2007-08-01BA1 PDF(s)

Tema: Limites de riscos cobertos e pactuação contratual

RECURSO ESPECIAL Nº 2169182 - SP (2024/0339876-6)

REsp
Plano de SaúdeoutroRec: Operadora
DANIELA TEIXEIRA2025-05-23SP1 PDF(s)

Tema: Transtorno Global do Desenvolvimento (TGD) / TEA - Terapia Multidisciplinar

AREsp 1.504.175 - PB

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNão ConheceuRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRO JOÃO OTÁVIO DE NORONHA2019-06-26PB1 PDF(s)

Tema: implante de anel de ferrara

REsp 2169185 - SP (2024/0339857-6)

AgInt no RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeDeu ProvimentoRec: OperadoraFav: Operadora2 decisões
MINISTRO RAUL ARAÚJO2025-03-28SP2 PDF(s)

Tema: TEA, musicoterapia, hidroterapia, equoterapia e Canabidiol

Agravo de Instrumento nº 930.416 - BA (2007/0159737-3)

Agravo de Instrumento
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário
Ministro Aldir Passarinho Junior2007-09-28BA1 PDF(s)

Tema: Obesidade Mórbida / acompanhante

Ag 984.607

AGRAVO DE INSTRUMENTO
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRO HUMBERTO GOMES DE BARROS2008-02-08BA1 PDF(s)

Tema: Internação hospitalar

AgInt no AREsp 2750762 - SP (2024/0356324-8)

Agravo Interno no Agravo em Recurso Especial
Plano de SaúdeNão ConheceuRec: BeneficiárioFav: Operadora2 decisões
Ministro Herman Benjamin2025-02-07SP2 PDF(s)

Tema: Procedimento cirúrgico cardíaco destinado à implantação de marcapasso (TAVI)

RECURSO ESPECIAL Nº 2175137 - SP (2024/0381280-0)

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: BeneficiárioFav: Operadora
MINISTRA NANCY ANDRIGHI2024-10-22SP1 PDF(s)

Tema: cirurgia de joelho com colocação de prótese

AREsp 2797725 / PE (2024/0433146-8)

Agravo em Recurso Especial
Plano de SaúdeoutroRec: Operadora
Ministro Herman Benjamin2024-12-19PE1 PDF(s)

Tema: Terapia multidisciplinar para transtorno global do desenvolvimento

AREsp 799.330

Agravo Regimental no Agravo em Recurso Especial
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: BeneficiárioFav: Operadora
Raul Araújo2016-02-22SP1 PDF(s)

Tema: Cirurgia bariátrica

AREsp 36.459 - RJ (2011/0195197-7)

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: BeneficiárioFav: Operadora
MINISTRA MARIA ISABEL GALLOTTI2014-03-14RJ1 PDF(s)

Tema: internação de urgência

Agravo de Instrumento nº 885.543 - BA (2007/0079338-0)

Agravo de Instrumento
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRO HUMBERTO GOMES DE BARROS2007-05-24BA1 PDF(s)

REsp 1.321.800 - SP (2012/0091987-0)

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNão ConheceuRec: BeneficiárioFav: Operadora
MINISTRO RICARDO VILLAS BÔAS CUEVA2014-11-27SP1 PDF(s)

Tema: Marca-passo

AgInt no AREsp 882.984 / SP

AgInt no AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: BeneficiárioFav: Operadora
MINISTRO MARCO AURÉLIO BELLIZZE2017-02-02SP1 PDF(s)

Tema: radioterapia intraoperatória

AREsp 634345

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRO PAULO DE TARSO SANSEVERINO2015-09-17SP1 PDF(s)

Tema: Materiais cirúrgicos

AREsp 2971805 / 2025/0230463-0

EDcl no AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeRejeitou EmbargosRec: BeneficiárioFav: Operadora
MINISTRO HERMAN BENJAMIN2025-09-11PR1 PDF(s)

REsp 2143127 - SP

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeParcial ProvimentoRec: Operadora
MINISTRO MARCO BUZZI2024-05-27SP1 PDF(s)

Tema: Tratamento para TEA pelo método ABA, Equoterapia e Protocolo Pediasuit.

REsp 2143951

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRA NANCY ANDRIGHI2024-06-26SP1 PDF(s)

Tema: TEA/ABA e musicoterapia

AREsp 2.370.438 - PE

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNão ConheceuRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRA MARIA THEREZA DE ASSIS MOURA2023-08-07PE1 PDF(s)

Tema: Cálculo da sucumbência e estabelecimento de moléstias com cobertura

AREsp 1.002.373 - DF

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRO ANTONIO CARLOS FERREIRA2016-10-20DF1 PDF(s)

Tema: Internação hospitalar em UTI

AREsp 993224

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNão ConheceuRec: BeneficiárioFav: Operadora
MINISTRO RICARDO VILLAS BÔAS CUEVA2016-10-03SP1 PDF(s)

Tema: Marcapasso

AREsp 1.141.373 - DF (2017/0181684-8)

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRA MARIA ISABEL GALLOTTI2017-10-30DF1 PDF(s)

Tema: material cirúrgico

AGRAVO DE INSTRUMENTO Nº 1.343.802 - SP (2010/0154994-0)

Agravo de Instrumento
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRA NANCY ANDRIGHI2010-11-30SP1 PDF(s)

Tema: Ação de obrigação de fazer

AREsp 2891462 - RJ (2025/0102769-5)

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNão ConheceuRec: BeneficiárioFav: Operadora
MINISTRO HERMAN BENJAMIN2025-05-26RJ1 PDF(s)

Tema: cirurgia buco-maxilo-facial e materiais

AREsp 2891210 / MA (2025/0102545-0)

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: BeneficiárioFav: Operadora
MINISTRO HUMBERTO MARTINS2025-09-02MA1 PDF(s)

Tema: Transtorno do Espectro Autista (TEA) e acompanhante escolar (tutor)

RECURSO ESPECIAL Nº 1.693.457 - SP (2017/0222528-6)

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRO MARCO BUZZI2017-09-18SP1 PDF(s)

Tema: Material cirúrgico

AREsp 1.168.542

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeoutroRec: Beneficiário
MINISTRO MOURA RIBEIRO2017-10-09DF1 PDF(s)

Tema: Rinoplastia

AREsp 2967470 - PE (2025/0224519-7)

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: BeneficiárioFav: Operadora
ANTONIO CARLOS FERREIRA2025-09-18PE1 PDF(s)

Tema: internação psiquiátrica em caráter de urgência

AREsp 2957429 - PR (2025/0207592-0)

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRA NANCY ANDRIGHI2025-08-13PR1 PDF(s)

Tema: Tratamento multidisciplinar para paralisia cerebral espástica (Bobath, Cuevas Medek, Equoterapia, Integração Sensorial).

AREsp 2988109

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: BeneficiárioFav: Operadora
MINISTRO ANTONIO CARLOS FERREIRA2025-09-29SP1 PDF(s)

Tema: Procedimentos cirúrgicos para patologia de coluna (herniações discais)

AREsp 1.326.494 - SP (2018/0179606-0)

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeDeu ProvimentoRec: BeneficiárioFav: Beneficiário
MINISTRA MARIA ISABEL GALLOTTI2018-09-28SP1 PDF(s)

Tema: Troca de valva aórtica percutânea, implante de marca-passo e valvoplastia aórtica por balão

RECURSO ESPECIAL Nº 1.756.505 - SP (2018/0188157-4)

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: BeneficiárioFav: Operadora
MINISTRA MARIA ISABEL GALLOTTI2018-10-24SP1 PDF(s)

Tema: Cobrança de despesas médico-hospitalares em regime de internação particular em hospital credenciado.

AREsp 1.385.386 - RJ (2018/0280930-2)

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNão ConheceuRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRO RICARDO VILLAS BÔAS CUEVA2018-11-05RJ1 PDF(s)

Tema: exame de cintilografia de corpo total para controle e prevenção de neoplasia maligna do cólon

AREsp 1.548.524

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNão ConheceuRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRO JOÃO OTÁVIO DE NORONHA2019-09-06SP1 PDF(s)

Tema: Oxigenoterapia Hiperbárica

AREsp 1.601.213 - SP

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: BeneficiárioFav: Operadora
MINISTRO MARCO AURÉLIO BELLIZZE2019-12-03SP1 PDF(s)

Tema: Exames laboratoriais

RECURSO ESPECIAL Nº 1951969 - RJ (2021/0239944-1)

REsp
Plano de SaúdeDeu ProvimentoRec: BeneficiárioFav: Beneficiário
MINISTRO MOURA RIBEIRO2021-08-02RJ1 PDF(s)

Tema: retransplante de fígado

REsp 1954430

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNão ConheceuRec: OperadoraFav: Beneficiário
NANCY ANDRIGHI2021-08-24SP1 PDF(s)

Tema: TAVI - transcatheter aortic valve implantation (implante de transcatéter de válvula aórtica)

AREsp 2.003.229 - PE (2021/0329543-6)

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNão ConheceuRec: BeneficiárioFav: Operadora
MINISTRO PRESIDENTE DO STJ2021-12-17PE1 PDF(s)

Tema: Exame de Ressonância Magnética

AREsp 2053889

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNão ConheceuRec: BeneficiárioFav: Operadora
MINISTRO MARCO AURÉLIO BELLIZZE2022-06-27SP1 PDF(s)

Tema: Terapia com toxina botulínica para migrânea crônica

REsp 2132683 - SP

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeParcial ProvimentoRec: OperadoraFav: Operadora
MINISTRO MARCO BUZZI2024-04-30SP1 PDF(s)

Tema: Síndrome de Down, hidroterapia, método Bobath

AREsp 2717967 - SP (2024/0300174-0)

Agravo em Recurso Especial
Plano de SaúdeNão ConheceuRec: BeneficiárioFav: Operadora2 decisões
Ministro João Otávio de Noronha2025-06-16SP2 PDF(s)

Tema: obrigacao de fazer

REsp 2137000

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRA NANCY ANDRIGHI2024-05-14SP1 PDF(s)

Tema: Paralisia cerebral e terapias multidisciplinares (métodos Ados, Cuevas Medek, Halliwick, Pickler e Hanen).

AgInt no AREsp 2913373 - BA (2025/0136686-1)

Agravo Interno no Agravo em Recurso Especial
Plano de SaúdeoutroRec: OperadoraFav: Operadora
Ministro Herman Benjamin2025-08-27BA1 PDF(s)

Tema: Interpretação do art. 10, § 4º, da Lei 9.656/98

REsp 1.324.711 - SP (2012/0103722-2)

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNão ConheceuRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRA NANCY ANDRIGHI2012-10-18SP1 PDF(s)

ARESP 2087026 - RJ

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNão ConheceuRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRA NANCY ANDRIGHI2022-05-25RJ1 PDF(s)

Tema: procedimento cirúrgico

AREsp 2655234 - PE (2024/0189975-3)

Agravo em Recurso Especial
Plano de SaúdeoutroRec: OperadoraFav: Beneficiário3 decisões
Ministro Humberto Martins2024-10-09PE3 PDF(s)

Agravo de Instrumento nº 668.300 - RJ (2005/0048321-2)

AGRAVO DE INSTRUMENTO
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRO FERNANDO GONÇALVES2005-04-18RJ1 PDF(s)

Tema: Procedimento de transplante renal e pagamento de honorários médicos.

AREsp 247.055 - SP (2012/0223939-0)

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNão ConheceuRec: BeneficiárioFav: Operadora
MINISTRO RICARDO VILLAS BÔAS CUEVA2014-02-19SP1 PDF(s)

Tema: Cirurgia Bariátrica (Obesidade Mórbida)

REsp 2156065 - SP (2024/0248377-0)

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNão ConheceuRec: BeneficiárioFav: Operadora
MINISTRO ANTONIO CARLOS FERREIRA2024-10-30SP1 PDF(s)

Tema: radioterapia com técnica IMRT para câncer de próstata

REsp 1941860 - SP (2021/0168422-1)

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: BeneficiárioFav: Operadora
MINISTRO MOURA RIBEIRO2021-06-04SP1 PDF(s)

Tema: Apendicite aguda / Cirurgia

REsp 1957917

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRO MOURA RIBEIRO2021-09-01SP1 PDF(s)

Tema: Tratamento multidisciplinar para Transtorno do Espectro Autista (TEA) e limitação de sessões.

AREsp 2934862

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: BeneficiárioFav: Operadora
ANTONIO CARLOS FERREIRA2025-08-29SP1 PDF(s)

Tema: Transtorno do Espectro Autista (TEA) - Método ABA

AREsp 2083232

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNão ConheceuRec: BeneficiárioFav: Operadora
MINISTRO RICARDO VILLAS BÔAS CUEVA2022-06-08SP1 PDF(s)

Tema: Lentes importadas (asféricas) para cirurgia de catarata

REsp 2008734

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRO RICARDO VILLAS BÔAS CUEVA2023-05-12SP1 PDF(s)

Tema: TEA/ABA

REsp 2002525

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNão ConheceuRec: BeneficiárioFav: Operadora
ANTONIO CARLOS FERREIRA2022-06-03SP1 PDF(s)

Tema: indenização por danos morais por negativa de atendimento

RECURSO ESPECIAL Nº 2020794 - AP (2022/0256328-2)

REsp
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário
RICARDO VILLAS BÔAS CUEVA2023-01-31AP1 PDF(s)

Tema: TEA/Modelo Denver

AREsp 2650299

Agravo em Recurso Especial
Plano de SaúdeoutroRec: OperadoraFav: Operadora3 decisões
JOÃO OTÁVIO DE NORONHA2025-03-25SP3 PDF(s)

Tema: Terapia multidisciplinar para transtorno global do desenvolvimento (TEA)

AREsp 2993922

PET no AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL Nº 2993922 - GO (2025/0265152-8)
Plano de Saúdeindeferiu_tutelaRec: OperadoraFav: Beneficiário
MOURA RIBEIRO2025-09-25GO1 PDF(s)

AREsp 2979440 - RN (2025/0244312-0)

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNão ConheceuRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRO HERMAN BENJAMIN2025-07-25RN1 PDF(s)

AGRAVO DE INSTRUMENTO Nº 516.333 - RJ (2003/0060046-6)

Agravo de Instrumento
Plano de SaúdeDeu ProvimentoRec: BeneficiárioFav: Beneficiário
MINISTRO CESAR ASFOR ROCHA2003-08-04RJ1 PDF(s)

Tema: tratamento de câncer

AGRAVO DE INSTRUMENTO Nº 587.961 - RJ (2004/0019730-9)

Agravo de Instrumento
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRO FERNANDO GONÇALVES2004-09-01RJ1 PDF(s)

Tema: Tratamento ambulatorial

AGRAVO DE INSTRUMENTO Nº 823.125 - RJ (2006/0225951-4)

Agravo de Instrumento
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRO HÉLIO QUAGLIA BARBOSA2007-10-30RJ1 PDF(s)

Tema: Dano moral por erro na negativa de internação hospitalar no dia da cirurgia

Agravo de Instrumento nº 890.834 - SP (2007/0088737-0)

Agravo de Instrumento
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: BeneficiárioFav: Operadora
MINISTRO HUMBERTO GOMES DE BARROS2007-06-19SP1 PDF(s)

Tema: Tratamento Odontológico

Agravo de Instrumento nº 927.162 - BA (2007/0163043-2)

Agravo de Instrumento
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRO HUMBERTO GOMES DE BARROS2007-09-05BA1 PDF(s)

Tema: marca-passo / prótese vinculada a cirurgia

2008/0176313-6

Agravo de Instrumento
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: BeneficiárioFav: Operadora
Ministro Massami Uyeda2009-02-02RJ1 PDF(s)

Tema: Recusa de custeio de material cirúrgico e danos morais por protesto indevido.

Agravo de Instrumento nº 1.253.748 - RJ (2009/0229930-0)

Agravo de Instrumento
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: BeneficiárioFav: Operadora
MINISTRO VASCO DELLA GIUSTINA2011-02-18RJ1 PDF(s)

Tema: Honorários periciais em ação de indenização por demora na autorização de cirurgia.

AREsp 1.355.527 - RS (2010/0175617-4)

AGRAVO DE INSTRUMENTO
Plano de SaúdeDeu ProvimentoRec: OperadoraFav: Operadora
MINISTRO JOÃO OTÁVIO DE NORONHA2011-02-01RS1 PDF(s)

Tema: Tratamento de linfonódulos em mama esquerda e alegação de caráter experimental do procedimento.

Agravo de Instrumento nº 1.388.412 - PE (2010/0221269-4)

Agravo de Instrumento
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário
Ministro Raul Araújo2014-03-12PE1 PDF(s)

Tema: Doença preexistente e ausência de exame médico prévio

REsp 1.268.450 - SP

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNão ConheceuRec: BeneficiárioFav: Operadora
MINISTRO ANTONIO CARLOS FERREIRA2014-08-01SP1 PDF(s)

Tema: Tratamento fisioterápico e redução de astreintes em fase de execução

RECURSO ESPECIAL Nº 1.278.171 - SP (2011/0144129-5)

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeDeu ProvimentoRec: BeneficiárioFav: Beneficiário
MINISTRA NANCY ANDRIGHI2011-10-21SP1 PDF(s)

Tema: Dano moral por negativa de cobertura

RECURSO ESPECIAL Nº 1.556.318 - SP (2015/0226386-3)

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeDeu ProvimentoRec: BeneficiárioFav: Beneficiário
MINISTRO MARCO AURÉLIO BELLIZZE2015-09-24SP1 PDF(s)

Tema: Cirurgia buco-maxilo-facial com enxerto ósseo

AREsp 46.506 - SP

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: BeneficiárioFav: Operadora
MINISTRO RAUL ARAÚJO2016-08-23SP1 PDF(s)

Tema: Câncer hepático

REsp 1.278.030 - SP (2011/0140773-9)

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeDeu ProvimentoRec: BeneficiárioFav: Beneficiário
MINISTRO RAUL ARAÚJO2017-04-19SP1 PDF(s)

Tema: Internação psiquiátrica

AREsp 93.296 - RS

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: BeneficiárioFav: Operadora
MINISTRO PAULO DE TARSO SANSEVERINO2013-04-03RS1 PDF(s)

Tema: Custeio de tratamento médico-hospitalar

AREsp 85.946 - SP

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeAcolheu EmbargosRec: BeneficiárioFav: Beneficiário2 decisões
MINISTRO MASSAMI UYEDA2012-09-12SP2 PDF(s)

Tema: Hemodiálise

AREsp 129.612

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRO ANTONIO CARLOS FERREIRA2012-11-26RS1 PDF(s)

Tema: Indenização por dano moral e termo inicial dos juros de mora por recusa de tratamento

AREsp 226.132 / SP

Agravo em Recurso Especial
Plano de SaúdeDeu ProvimentoRec: OperadoraFav: Operadora
Ministro Marco Buzzi2012-09-11SP1 PDF(s)

Tema: Medicamentos Mabthera, Targocid e Granulokine para tratamento de leucemia linfocitica crônica

AREsp 223.379 - SP

Agravo em Recurso Especial
Plano de SaúdeDeu ProvimentoRec: OperadoraFav: Operadora
Antonio Carlos Ferreira2014-08-01SP1 PDF(s)

Tema: cirurgia de Worst

RECURSO ESPECIAL Nº 1.359.429 - SP (2012/0272720-1)

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeDeu ProvimentoRec: OperadoraFav: Operadora
MINISTRA NANCY ANDRIGHI2013-01-17SP1 PDF(s)

Tema: Câncer de próstata; radioterapia com intensidade modulada (IMRT).

AREsp 322.672 - PE

Agravo em Recurso Especial
Plano de SaúdeParcial ProvimentoRec: Operadora
MINISTRO PAULO DE TARSO SANSEVERINO2014-08-06PE1 PDF(s)

Tema: Custo de tratamento e depósito judicial para garantia de cheque caução em hospital.

AREsp 390.507

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRO RAUL ARAÚJO2014-12-18DF1 PDF(s)

Tema: Cirurgia bariátrica (obesidade mórbida)

AREsp 435.247 - DF (2013/0385398-7)

Agravo em Recurso Especial
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário
Ministro ANTONIO CARLOS FERREIRA2014-04-25DF1 PDF(s)

Tema: Radioterapia e materiais indispensáveis (neoplasia)

AREsp 447.902 - DF (2013/0406480-1)

Agravo em Recurso Especial
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRA MARIA ISABEL GALLOTTI2015-03-06DF1 PDF(s)

Tema: Tratamento de câncer

AREsp 628.063/SP

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRO JOÃO OTÁVIO DE NORONHA2015-08-10SP1 PDF(s)

Tema: Internação psiquiátrica e cláusula de coparticipação/limitação de tempo.

AREsp 717.235 - DF

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRO RAUL ARAÚJO2015-08-31DF1 PDF(s)

Tema: Mastectomia radical, linfadenectomia profilática e reconstrução mamária (câncer de mama)

AREsp 1.245.287

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: BeneficiárioFav: Operadora
MINISTRO LUIS FELIPE SALOMÃO2018-02-13SP1 PDF(s)

Tema: Honorários advocatícios sucumbenciais em obrigação de fazer envolvendo medicamentos e home care.

AREsp 759.623 - DF

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRO ANTONIO CARLOS FERREIRA2015-08-24DF1 PDF(s)

Tema: Medicação em regime de hospital-dia para tratamento de processo infeccioso pós-cirúrgico.

AREsp 755.501 - DF

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNão ConheceuRec: Beneficiário
MINISTRO PAULO DE TARSO SANSEVERINO2015-08-28DF1 PDF(s)

Tema: Cirurgia de urgência

REsp 1.567.319 - DF

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeParcial ProvimentoRec: Operadora
MINISTRO RAUL ARAÚJO2017-09-20DF1 PDF(s)

Tema: Internação psiquiátrica e cláusula de coparticipação após 30 dias.

AREsp 898.623 - DF

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRO PAULO DE TARSO SANSEVERINO2017-03-13DF1 PDF(s)

Tema: Cirurgia bariátrica (gastroplastia)

AREsp 920.206 - DF

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRO MARCO AURÉLIO BELLIZZE2016-05-25DF1 PDF(s)

Tema: Cirurgia bariátrica (gastroplastia)

AREsp 1.301.188 - DF

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeRejeitou EmbargosRec: OperadoraFav: Beneficiário2 decisões
MINISTRO MARCO BUZZI2018-09-14DF2 PDF(s)

Tema: Cirurgia para implantação de dreno para hemodiálise em hospital credenciado em outra UF

AREsp 938.534 - DF (2016/0164105-7)

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRO RICARDO VILLAS BÔAS CUEVA2016-11-10DF1 PDF(s)

Tema: Tratamento de quimioterapia para câncer (paciente menor de 4 anos)

AREsp 943.240 - SP (2016/0169355-4)

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeDeu ProvimentoRec: OperadoraFav: Operadora
MINISTRO LÁZARO GUIMARÃES2017-10-27SP1 PDF(s)

Tema: Execução de multa cominatória (astreintes) por descumprimento de obrigação de fazer.

REsp 1.692.136

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeAcolheu EmbargosRec: OperadoraFav: Beneficiário2 decisões
RICARDO VILLAS BÔAS CUEVA2018-05-14SP2 PDF(s)

Tema: reembolso de despesas médicas

AREsp 997.621

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário
MARIA ISABEL GALLOTTI2017-02-20DF1 PDF(s)

Tema: Cirurgia bariátrica e doença preexistente

REsp 1.641.187 - RS

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeDeu ProvimentoRec: BeneficiárioFav: Beneficiário
MINISTRO MOURA RIBEIRO2016-11-30RS1 PDF(s)

Tema: gastroplastia (cirurgia bariátrica)

AREsp 1.046.210 - SP (2017/0014819-9)

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNão ConheceuRec: BeneficiárioFav: Operadora
MINISTRO MARCO AURÉLIO BELLIZZE2017-02-02SP1 PDF(s)

Tema: fertilização in vitro / endometriose profunda

AREsp 1.433.040

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeDeu ProvimentoRec: OperadoraFav: Operadora
MINISTRA MARIA ISABEL GALLOTTI2019-03-25SP1 PDF(s)

Tema: fertilização in vitro

REsp 1.790.890

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeDeu ProvimentoRec: OperadoraFav: Operadora
MINISTRA NANCY ANDRIGHI2019-06-19RJ1 PDF(s)

Tema: Internação psiquiátrica e cláusula de coparticipação após 30 dias.

ARESP 1.083.799 - SP (2017/0081131-1)

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRO LUIS FELIPE SALOMÃO2017-05-08SP1 PDF(s)

Tema: Reembolso de próteses e órteses

AREsp 527.349 - DF (2014/0136612-1)

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRO PAULO DE TARSO SANSEVERINO2014-08-27DF1 PDF(s)

Tema: Cirurgia Bariátrica / Gastroplastia

AREsp 1.178.046 - SP (2017/0247879-6)

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeDeu ProvimentoRec: BeneficiárioFav: Beneficiário
MINISTRA MARIA ISABEL GALLOTTI2018-05-07SP1 PDF(s)

Tema: Recusa de cobertura de cirurgia com implantação de prótese

AREsp 1167685 / SP (2017/0229502-4)

AREsp
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: BeneficiárioFav: Operadora
MINISTRO MARCO BUZZI2019-02-04SP1 PDF(s)

Tema: Procedimento odontológico em ambiente hospitalar sob anestesia geral

AREsp 1.449.685

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRO LUIS FELIPE SALOMÃO2019-03-14SP1 PDF(s)

Tema: quimioterapia por bomba infusora

AREsp 1.210.340 - SP (2017/0300461-7)

Agravo em Recurso Especial
Plano de SaúdeoutroRec: Operadora3 decisões
Ministro Moura Ribeiro2018-04-03SP3 PDF(s)

Tema: Tratamento de dependência química e coparticipação após 30 dias de internação.

AREsp 1.237.372 - DF

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNão ConheceuRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRO MARCO AURÉLIO BELLIZZE2018-02-01DF1 PDF(s)

Tema: Internação para tratamento de dependência química / Coparticipação

REsp 1.721.125 - SP

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: BeneficiárioFav: Operadora
MINISTRO LUIS FELIPE SALOMÃO2019-04-15SP1 PDF(s)

Tema: Fertilização In Vitro (IVF) e seleção genética de embriões (Síndrome do X-frágil)

REsp 1.725.809 - SP (2018/0039910-3)

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRO RICARDO VILLAS BÔAS CUEVA2018-07-27SP1 PDF(s)

Tema: Materiais cirúrgicos prescritos e prescrição trienal vs decenal

AREsp 782.541 - DF (2015/0236546-2)

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRO LUIS FELIPE SALOMÃO2015-11-30DF1 PDF(s)

Tema: Gastroplastia (Cirurgia Bariátrica)

REsp 1.724.436 - DF

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNão ConheceuRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRO ANTONIO CARLOS FERREIRA2018-02-28DF1 PDF(s)

Tema: Internação psiquiátrica e coparticipação após 30 dias

AREsp 1.313.097

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNão ConheceuRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRO PAULO DE TARSO SANSEVERINO2019-04-04SP1 PDF(s)

Tema: Tratamento cirúrgico para pancreatite aguda

REsp 1.731.364 - SP

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: BeneficiárioFav: Operadora
MINISTRO LUIS FELIPE SALOMÃO2018-06-25SP1 PDF(s)

Tema: Fertilização In Vitro / Reprodução Assistida

AREsp 1.285.795 - SP

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNão ConheceuRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRO MARCO AURÉLIO BELLIZZE2018-05-04SP1 PDF(s)

Tema: Tratamento oncológico e exame Pet Scan Oncológico

AREsp 1.293.069 - DF

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNão ConheceuRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRO MOURA RIBEIRO2018-05-21DF1 PDF(s)

Tema: Procedimento cirúrgico bucomaxilofacial e astreintes por descumprimento

REsp 1.744.845 - SP

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: BeneficiárioFav: Operadora
MINISTRO PAULO DE TARSO SANSEVERINO2018-08-10SP1 PDF(s)

Tema: Tratamento psiquiátrico e dependência química - Coparticipação

AREsp 930.001 - SP (2016/0148224-1)

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: BeneficiárioFav: Operadora
MINISTRA NANCY ANDRIGHI2017-09-01SP1 PDF(s)

Tema: Tratamento de saúde de dependente

AREsp 1.332.408 - SP

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRO RAUL ARAÚJO2019-02-01SP1 PDF(s)

Tema: Tratamento para espectro autista (TEA), reembolso de procedimentos odontológicos e exame genético.

AREsp 1.012.192 - RJ

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: BeneficiárioFav: Operadora
MINISTRO LUIS FELIPE SALOMÃO2016-11-30RJ1 PDF(s)

Tema: Procedimentos odontológicos e conversão em perdas e danos

AREsp 998.848 - DF

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRO LUIS FELIPE SALOMÃO2016-11-18DF1 PDF(s)

Tema: Cirurgia plástica reparadora pós-gastroplastia (bariátrica)

REsp 1.792.156

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRO MARCO BUZZI2019-02-04SP1 PDF(s)

Tema: Transtorno do Espectro Autista e medicamento Bupropiona 150mg

AREsp 1.071.646 - SP (2017/0060855-8)

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNão ConheceuRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRO MOURA RIBEIRO2017-06-19SP1 PDF(s)

Tema: tratamento médico contra câncer e prazo prescricional para reembolso

AREsp 1.391.863 - SP (2018/0289394-1)

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeDeu ProvimentoRec: OperadoraFav: Operadora
MINISTRA MARIA ISABEL GALLOTTI2018-12-10SP1 PDF(s)

Tema: fertilização in vitro

REsp 1.679.712 - SP (2017/0144869-8)

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: BeneficiárioFav: Operadora
MINISTRA MARIA ISABEL GALLOTTI2018-06-13SP1 PDF(s)

Tema: Cirurgia bariátrica

REsp 1.699.001

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: BeneficiárioFav: Operadora2 decisões
MINISTRO LUIS FELIPE SALOMÃO2018-02-01RJ2 PDF(s)

Tema: Prótese peniana inflável de 3 volumes (COLOPLAST TITAN OTR)

AREsp 1.414.988 - SP

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRA MARIA ISABEL GALLOTTI2019-03-25SP1 PDF(s)

Tema: Custeio de exame PET-SCAN para paciente com neoplasia (câncer de fígado e linfonodo).

AREsp 1.500.516

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRO ANTONIO CARLOS FERREIRA2019-08-01RJ1 PDF(s)

Tema: cirurgia nasal (sinusite e desvio de septo nasal)

REsp 1.793.064 - SP

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: BeneficiárioFav: Operadora
MINISTRO MARCO BUZZI2019-02-04SP1 PDF(s)

Tema: Internação psiquiátrica e cláusula de coparticipação após 30 dias.

RECURSO ESPECIAL Nº 1.791.422 - SP (2019/0006659-1)

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: BeneficiárioFav: Operadora
MINISTRA MARIA ISABEL GALLOTTI2019-03-26SP1 PDF(s)

Tema: Fertilização in vitro (FIV)

AREsp 1.453.017

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRO RAUL ARAÚJO2019-03-28DF1 PDF(s)

Tema: Cirurgia reparadora nas mamas e braços após cirurgia bariátrica.

AREsp 1.458.170 - SP (2019/0064874-4)

AREsp
Plano de SaúdeParcial ProvimentoRec: Operadora
MINISTRA MARIA ISABEL GALLOTTI2019-06-10SP1 PDF(s)

Tema: Tratamento multidisciplinar para TEA (Método ABA), Fonoaudiologia e Terapia Ocupacional

Agravo de Instrumento nº 1.306.612 - PE (2010/0081382-9)

AGRAVO DE INSTRUMENTO
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRO VASCO DELLA GIUSTINA (DESEMBARGADOR CONVOCADO DO TJ/RS)2010-11-30PE1 PDF(s)

Tema: Lente intraocular multifocal para tratamento de catarata e presbiopia

AREsp 1.491.672 - SP (2019/0114954-4)

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNão ConheceuRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRO JOÃO OTÁVIO DE NORONHA2019-09-11SP1 PDF(s)

Tema: Fornecimento do medicamento Xalkkori

RECLAMAÇÃO Nº 11.179 - SP (2013/0005322-2)

RECLAMAÇÃO
Plano de SaúdeNão ConheceuRec: BeneficiárioFav: Operadora2 decisões
MINISTRO RICARDO VILLAS BÔAS CUEVA2013-03-21SP2 PDF(s)

Tema: Legitimidade ativa de terceiro (irmão) que assinou termo de responsabilidade por internação de urgência em hospital credenciado.

AREsp 1.006.494 - DF (2016/0282979-0)

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNão ConheceuRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRO MARCO AURÉLIO BELLIZZE2016-10-24DF1 PDF(s)

Tema: Cirurgia bariátrica (obesidade mórbida)

AREsp 1.261.815 - DF

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeDeu ProvimentoRec: OperadoraFav: Operadora
MINISTRO RICARDO VILLAS BÔAS CUEVA2018-08-01DF1 PDF(s)

Tema: Cirurgia reparadora pós-bariátrica (retirada de excesso de pele)

REsp 1.732.925 - DF (2018/0073605-9)

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNão ConheceuRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRO ANTONIO CARLOS FERREIRA2018-10-23DF1 PDF(s)

Tema: Internação psiquiátrica e cobrança de coparticipação

AREsp 1.264.163

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNão ConheceuRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRO MARCO AURÉLIO BELLIZZE2018-04-03DF1 PDF(s)

Tema: Cirurgia reparadora de mama após cirurgia bariátrica

REsp 1.784.804 - SP

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário3 decisões
MINISTRO MOURA RIBEIRO2019-03-28SP3 PDF(s)

Tema: Fertilização In Vitro para tratamento de endometriose grave

AREsp 1.501.472 - SP

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRO LUIS FELIPE SALOMÃO2019-10-10SP1 PDF(s)

Tema: Procedimento cirúrgico e respectivos materiais

AREsp 1.522.176 - SP (2019/0170123-3)

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNão ConheceuRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRO JOÃO OTÁVIO DE NORONHA2019-08-01SP1 PDF(s)

Tema: cirurgia buco-maxilo-facial, osteoplastia e osteotomia e materiais cirúrgicos

AREsp 1.279.926 - SP

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: BeneficiárioFav: Operadora3 decisões
MINISTRO MOURA RIBEIRO2018-08-01SP3 PDF(s)

Tema: Dano moral por exigência de junta médica para autorização de cirurgia

RECURSO ESPECIAL Nº 1.822.444 - SP (2019/0180599-0)

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRO RAUL ARAÚJO2019-08-01SP1 PDF(s)

Tema: Fornecimento de medicamentos Sofosbuvir e Daclatasvir para tratamento de Hepatite C crônica.

AREsp 1.530.935 - SP

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRO MARCO AURÉLIO BELLIZZE2019-08-15SP1 PDF(s)

Tema: Terapias multidisciplinares (Pediasuit, hidroterapia, fisioterapia, psicologia) para tratamento de paralisia cerebral

AREsp 1.326.468

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNão ConheceuRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRA LAURITA VAZ2018-07-25BA1 PDF(s)

Tema: limitação dos valores dispendidos com o procedimento médico

AREsp 1.533.189 - SP (2019/0189894-0)

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNão ConheceuRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRO JOÃO OTÁVIO DE NORONHA2019-10-16SP1 PDF(s)

Tema: Fertilização in vitro (FIV) para seleção de doador compatível (HLA) visando transplante de medula óssea para tratamento de Beta Talassemia Maior.

AREsp 1.530.850 - DF

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNão ConheceuRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRO JOÃO OTÁVIO DE NORONHA2019-08-07DF1 PDF(s)

Tema: Cirurgia para deformidade esquelética facial e materiais cirúrgicos

AREsp 1.530.766 - SP (2019/0185029-9)

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRO MOURA RIBEIRO2019-09-30SP1 PDF(s)

Tema: Tratamento médico indicado por médico assistente

AREsp 1.550.756 - SP (2019/0217485-5)

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNão ConheceuRec: OperadoraFav: Beneficiário2 decisões
MINISTRO JOÃO OTÁVIO DE NORONHA2019-10-28SP2 PDF(s)

Tema: bloqueio de valores para constituição de renda visando o cumprimento de tratamento

AREsp 1.554.203 - SP (2019/0230408-5)

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNão ConheceuRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRO JOÃO OTÁVIO DE NORONHA2019-09-04SP1 PDF(s)

Tema: Transtorno do Espectro Autista (TEA), Método ABA, Trileptal 6%, Equoterapia, Psicomotricidade, Psicopedagogia

REsp 1.842.386 - RS (2019/0302931-7)

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: BeneficiárioFav: Operadora
MINISTRA NANCY ANDRIGHI2019-10-15RS1 PDF(s)

Tema: Compensação por danos morais por negativa de custeio

REsp 1.865.350 - BA

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeDeu ProvimentoRec: OperadoraFav: Operadora
MINISTRO LUIS FELIPE SALOMÃO2021-02-12BA1 PDF(s)

Tema: fertilização in vitro

AREsp 1.601.170 - RN (2019/0306852-1)

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNão ConheceuRec: BeneficiárioFav: Operadora
MINISTRO JOÃO OTÁVIO DE NORONHA2019-11-05RN1 PDF(s)

Tema: Fornecimento de 04 stents para cirurgia (operadora autorizou apenas 02)

AREsp 1.627.585 - SP (2019/0361638-6)

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRO ANTONIO CARLOS FERREIRA2020-06-02SP1 PDF(s)

Tema: Câncer de pulmão, medicamentos Tafinlar (Dabrafenib) e Mekinist (Trametinibe) e exame Foundation One.

AREsp 1.399.010 - SP

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRA MARIA ISABEL GALLOTTI2018-12-10SP1 PDF(s)

Tema: Tratamento de câncer, exame Pet-Scan e procedimento cirúrgico.

AREsp 1.693.331

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNão ConheceuRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRO JOÃO OTÁVIO DE NORONHA2020-06-25SP1 PDF(s)

Tema: Astreintes pelo descumprimento de obrigação de pagar despesas médicas em cumprimento de sentença.

AREsp 3104833 - AP (2025/0445371-2)

Agravo em Recurso Especial
Plano de SaúdeNão ConheceuRec: Beneficiário2 decisões
Ministro Marco Buzzi2025-12-17AP2 PDF(s)

Tema: Fornecimento de medicamento e responsabilidade solidária entre hospital e operadora

AREsp 1.893.309 - RJ (2021/0136370-0)

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNão ConheceuRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRO HUMBERTO MARTINS2021-06-21RJ1 PDF(s)

Tema: rol de procedimentos e danos morais

AREsp 1.881.350 - SP (2021/0119272-5)

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNão ConheceuRec: BeneficiárioFav: Operadora
MINISTRO PRESIDENTE DO STJ (HUMBERTO MARTINS)2021-08-04SP1 PDF(s)

Tema: cirurgia reparadora pós bariátrica

AREsp 1.902.445 - SP

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNão ConheceuRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRO HUMBERTO MARTINS2021-08-05SP1 PDF(s)

Tema: Cumprimento de sentença, astreintes e reembolso de exame.

RECURSO ESPECIAL Nº 1941141 - SP

Recurso Especial / Embargos de Declaração
Plano de SaúdeRejeitou EmbargosRec: OperadoraFav: Operadora2 decisões
MINISTRA MARIA ISABEL GALLOTTI2022-02-01SP2 PDF(s)

Tema: Transtorno do Espectro Autista (TEA): terapia ocupacional com foco em integração sensorial, fonoaudiologia PECS e terapia pelo método ABA.

AREsp 1910685 - RJ (2021/0173664-5)

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNão ConheceuRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRO MOURA RIBEIRO2023-03-03RJ1 PDF(s)

Tema: tratamento médico-hospitalar e internação

AREsp 1923881 - SP (2021/0211751-0)

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNão ConheceuRec: BeneficiárioFav: Operadora
MINISTRO RICARDO VILLAS BÔAS CUEVA2021-08-19SP1 PDF(s)

Tema: tratamento quimioterápico

RECURSO ESPECIAL Nº 1956361 - SP (2021/0232753-3)

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRO MOURA RIBEIRO2021-08-27SP1 PDF(s)

Tema: Tratamento multidisciplinar especializado em Análise do Comportamento Aplicada (ABA) para Transtorno do Espectro Autista (TEA).

AGRAVO DE INSTRUMENTO Nº 772.782 - SP (2006/0098114-6)

Agravo de Instrumento
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: BeneficiárioFav: Operadora
MINISTRO CESAR ASFOR ROCHA2006-08-02SP1 PDF(s)

Tema: Não detalhado no corpo da decisão monocrática; refere-se genericamente a limites de cobertura.

REsp 1963958 - SP

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNão ConheceuRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRO MOURA RIBEIRO2021-10-25SP1 PDF(s)

Tema: Tratamento multidisciplinar (Bobath, Cuevas Medek, equoterapia) e fornecimento de bomba de infusão para paciente com encefalopatia crônica.

AREsp 1986678

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRO RAUL ARAÚJO2021-11-26PR1 PDF(s)

Tema: quimioembolização no fígado e astreintes por descumprimento

REsp 1960019

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário
RICARDO VILLAS BÔAS CUEVA2021-11-18SP1 PDF(s)

Tema: Transtorno do Espectro Autista (TEA), Método ABA, fonoaudiologia, terapia ocupacional, equoterapia.

REsp 1960652

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNão ConheceuRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRO PAULO DE TARSO SANSEVERINO2022-07-01SP1 PDF(s)

Tema: TEA/ABA e terapias multidisciplinares (fonoaudiologia, psicoterapia, terapia ocupacional)

REsp 1984250 - DF

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeParcial ProvimentoRec: OperadoraFav: Operadora
MINISTRO LUIS FELIPE SALOMÃO2022-02-17DF1 PDF(s)

Tema: Procedimento não previsto no rol da ANS

AREsp 2012799

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNão ConheceuRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRO HUMBERTO MARTINS2022-02-02SP1 PDF(s)

Tema: Exame EXOMA para Transtorno do Espectro Autista (TEA)

REsp 1969023

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário2 decisões
MINISTRO MOURA RIBEIRO2021-11-17SP2 PDF(s)

Tema: TEA/Transtorno do Espectro Autista - Tratamento Multidisciplinar

AREsp 1.510.298 - SP (2019/0150335-1)

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRO RICARDO VILLAS BÔAS CUEVA2019-08-07SP1 PDF(s)

Tema: materiais essenciais à cirurgia e tratamento (discopatia degenerativa)

REsp 1.817.271 - SP

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeParcial ProvimentoRec: OperadoraFav: Operadora
MINISTRA MARIA ISABEL GALLOTTI2019-08-07SP1 PDF(s)

Tema: Fertilização in vitro

RECURSO ESPECIAL Nº 1973774 - SP (2021/0358487-0)

REsp
Plano de SaúdeParcial ProvimentoRec: Operadora3 decisões
MINISTRO MOURA RIBEIRO2022-03-18SP3 PDF(s)

Tema: TEA/ABA - Transtorno do Espectro Autista / Método ABA

REsp 1974889 - SP (2021/0365982-7)

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário
MOURA RIBEIRO2021-12-07SP1 PDF(s)

Tema: Transtorno do Espectro Autista (TEA), psicoterapia Método ABA, hidroterapia

AREsp 1522208

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNão ConheceuRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRO JOÃO OTÁVIO DE NORONHA2019-08-01SP1 PDF(s)

Tema: prótese externa endoesquelética (modular) decorrente de amputação por osteosarcoma

AREsp 1.518.785 - SP

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNão ConheceuRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRO JOÃO OTÁVIO DE NORONHA2019-08-01SP1 PDF(s)

Tema: Tratamento multidisciplinar para Transtorno do Espectro Autista (TEA) - Método ABA

AREsp 2.034.297

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNão ConheceuRec: BeneficiárioFav: Operadora
MINISTRO HUMBERTO MARTINS2022-03-03AP1 PDF(s)

Tema: Procedimento cirúrgico e cerceamento de defesa

AREsp 2038793

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: BeneficiárioFav: Operadora
MINISTRO LUIS FELIPE SALOMÃO2022-05-05PE1 PDF(s)

Tema: cirurgia a laser para tratamento de hipermetropia

REsp 1974968 - SP

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeParcial ProvimentoRec: BeneficiárioFav: Beneficiário
ANTONIO CARLOS FERREIRA2022-09-27SP1 PDF(s)

Tema: Procedimento não previsto no Rol da ANS

RECURSO ESPECIAL Nº 1981354 - SP

REsp
Plano de SaúdeNão ConheceuRec: OperadoraFav: Beneficiário2 decisões
MINISTRO RAUL ARAÚJO2022-05-04SP2 PDF(s)

Tema: Tratamento de autismo pelo método ABA

AREsp 1.544.637 - SP (2019/0208427-4)

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRO MOURA RIBEIRO2020-05-25SP1 PDF(s)

Tema: Cirurgia fetal de Mielomeningocele associada à Síndrome de Arnold Chiari tipo II

RECURSO ESPECIAL Nº 1981852 - SP (2022/0014501-3)

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário
RICARDO VILLAS BÔAS CUEVA2022-03-30SP1 PDF(s)

Tema: TEA/ABA e DENVER

REsp 1.834.750 - SP

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeDeu ProvimentoRec: OperadoraFav: Operadora
MINISTRO ANTONIO CARLOS FERREIRA2019-09-13SP1 PDF(s)

Tema: Fertilização in vitro (FIV)

REsp 1.835.677 - SP

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeDeu ProvimentoRec: OperadoraFav: Operadora
MINISTRO RICARDO VILLAS BÔAS CUEVA2019-09-18SP1 PDF(s)

Tema: Fertilização in vitro

AREsp 1.560.425 - SP

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRO MOURA RIBEIRO2019-09-19SP1 PDF(s)

Tema: Transtorno do Espectro Autista (TEA) - Metodologia ABA

REsp 1982088 - SP

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeDeu ProvimentoRec: BeneficiárioFav: Beneficiário
MINISTRO MARCO AURÉLIO BELLIZZE2022-02-18SP1 PDF(s)

Tema: procedimento cirúrgico

REsp 1.865.872 - SP (2020/0057198-1)

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeDeu ProvimentoRec: OperadoraFav: Operadora
MINISTRO RAUL ARAÚJO2020-03-11SP1 PDF(s)

Tema: fertilização in vitro

REsp 1.847.869

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRO RAUL ARAÚJO2019-11-13SP1 PDF(s)

Tema: Custeio de prótese (marca-passo) em procedimento cirúrgico cardíaco.

AREsp 2073173

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNão ConheceuRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRO HUMBERTO MARTINS2022-04-05SP1 PDF(s)

Tema: TEA/ABA

REsp 1986314 - SP (2022/0039017-3)

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeParcial ProvimentoRec: Operadora2 decisões
MINISTRO LUIS FELIPE SALOMÃO2022-06-18SP2 PDF(s)

Tema: Tratamento para autismo via método ABA, fonoaudiologia, psicopedagogia, equoterapia, musicoterapia e hidroterapia.

AREsp 2146162

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRO MARCO BUZZI2022-10-04SP1 PDF(s)

Tema: Astreintes por descumprimento de obrigação de fazer

AREsp 2157725 - SP (2022/0194418-5)

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: BeneficiárioFav: Operadora
MINISTRO RAUL ARAÚJO2023-09-11SP1 PDF(s)

Tema: Danos morais por negativa de cobertura cirúrgica

RECURSO ESPECIAL Nº 2008924 - SP (2022/0184042-8)

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário2 decisões
MINISTRO RICARDO VILLAS BÔAS CUEVA2024-04-01SP2 PDF(s)

Tema: TEA/ABA, Fonoaudiologia, Terapia Ocupacional e Equoterapia

AREsp 2164900 - SP (2022/0209370-2)

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRO ANTONIO CARLOS FERREIRA2022-11-29SP1 PDF(s)

Tema: Cirurgia bariátrica (obesidade mórbida) e alegação de doença preexistente

AREsp 1907687

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRO MOURA RIBEIRO2022-04-05PE1 PDF(s)

Tema: Fornecimento de medicamento off-label para Neoplasia Maligna de Pâncreas

RMS 69468

RECURSO EM MANDADO DE SEGURANÇA
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: BeneficiárioFav: Operadora2 decisões
MINISTRA NANCY ANDRIGHI2022-09-08SP2 PDF(s)

Tema: TEA (Transtorno do Espectro Autista)

REsp 2013174 - PR (2022/0211995-0)

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário2 decisões
MINISTRA NANCY ANDRIGHI2022-09-08PR2 PDF(s)

Tema: Transtorno do Espectro Autista (TEA) - Terapias Multidiscinares (Terapia Ocupacional, Psicopedagogia e Musicoterapia)

REsp 2015227 - SP (2022/0224659-8)

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRO PAULO DE TARSO SANSEVERINO2022-10-04SP1 PDF(s)

Tema: Transtorno do Espectro Autista (TEA), terapia multidisciplinar

AREsp 2182863 / 2022/0242009-2

Agravo Interno no Agravo em Recurso Especial
Plano de SaúdeDeu ProvimentoRec: BeneficiárioFav: Beneficiário2 decisões
Ministro Marco Aurélio Bellizze2023-03-28SP2 PDF(s)

Tema: Cirurgia de facoemulsificação com implante de lente intraocular multifocal

AREsp 2195874 / SP (2022/0262341-9)

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeDeu ProvimentoRec: BeneficiárioFav: Beneficiário
MINISTRO MARCO BUZZI2022-11-30SP1 PDF(s)

Tema: Procedimento cirúrgico e honorários advocatícios

REsp 1960975

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRO MOURA RIBEIRO2021-09-17SP1 PDF(s)

Tema: Tratamento multidisciplinar para autismo (Método ABA/Denver, Integração Sensorial, fonoaudiologia)

AREsp 2202900

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRA NANCY ANDRIGHI2023-03-02SP1 PDF(s)

Tema: gastroplastia para tratamento de obesidade mórbida por videolaparoscopia

REsp 1973744

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeoutroRec: OperadoraFav: Beneficiário4 decisões
MINISTRO ANTONIO CARLOS FERREIRA2022-11-08SP4 PDF(s)

Tema: Transtorno do Espectro Autista (TEA) - Método ABA

RECURSO ESPECIAL Nº 2028020 - SP (2022/0297722-7)

REsp
Plano de SaúdeParcial ProvimentoRec: Operadora
MINISTRO MARCO AURÉLIO BELLIZZE2022-11-16SP1 PDF(s)

Tema: Tratamento por terapia multidisciplinar

AREsp 2627359

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeoutroRec: Operadora
MINISTRO RAUL ARAÚJO2025-03-27SP1 PDF(s)

Tema: Terapia multidisciplinar para paciente com transtorno global do desenvolvimento (TEA).

AgInt no AREsp 2621651 - PE (2024/0136922-0)

Agravo Interno no Agravo em Recurso Especial
Plano de SaúdeNão ConheceuRec: OperadoraFav: Beneficiário2 decisões
Ministro Herman Benjamin2024-09-09PE2 PDF(s)

Tema: Procedimento ou tratamento objeto de tutela de urgência (implícito pela Súmula 735/STF)

REsp 1989852

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRO RAUL ARAÚJO2023-09-12SP1 PDF(s)

Tema: Material cirúrgico (Mini Haste Intramedular) para tratamento de Hálux (uso off-label).

AREsp 2633643 - SP (2024/0168168-2)

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRO HUMBERTO MARTINS2025-08-01SP1 PDF(s)

Tema: Tratamento médico prescrito

REsp 2135989

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeRejeitou EmbargosRec: OperadoraFav: Beneficiário2 decisões
MINISTRO MARCO BUZZI2024-08-29SP2 PDF(s)

Tema: TEA/ABA, musicoterapia, equoterapia, arteterapia e hidroterapia

REsp 2137799

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário
RAUL ARAÚJO2024-09-27SP1 PDF(s)

Tema: Tratamento multidisciplinar para paralisia cerebral (Métodos Bobath e PediaSuit)

REsp 2143908 - PE (2024/0172592-0)

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeParcial ProvimentoRec: OperadoraFav: Operadora
MINISTRO MARCO AURÉLIO BELLIZZE2024-05-28PE1 PDF(s)

Tema: Fertilização in vitro (FIV) para tratamento de endometriose grau III

AREsp 2129287 - SP

AgInt no AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeDeu ProvimentoRec: OperadoraFav: Operadora2 decisões
MINISTRA MARIA ISABEL GALLOTTI2023-03-23SP2 PDF(s)

Tema: Tratamento de hiperidrose com toxina botulínica e limites de reembolso em livre escolha.

REsp 2146080

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeDeu ProvimentoRec: BeneficiárioFav: Beneficiário
MARIA ISABEL GALLOTTI2024-08-05PE1 PDF(s)

Tema: Procedimento cirúrgico

AREsp 2660470 / PE (2024/0204067-0)

Agravo em Recurso Especial
Plano de SaúdeoutroRec: OperadoraFav: Beneficiário3 decisões
Ministro Moura Ribeiro2024-10-18PE3 PDF(s)

Tema: Procedimento ou tratamento não especificado nas decisões monocráticas

RECURSO ESPECIAL Nº 2146957 - RJ (2024/0192363-5)

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNão ConheceuRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRO ANTONIO CARLOS FERREIRA2025-02-21RJ1 PDF(s)

Tema: Exame e Reembolso

AREsp 2657926 / PE

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRO ANTONIO CARLOS FERREIRA2024-10-15PE1 PDF(s)

Tema: Estimulação Magnética Transcraniana (EMT) para tratamento de dependência química

AREsp 2660229 / CE (2024/0197578-8)

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNão ConheceuRec: BeneficiárioFav: Operadora
MINISTRA NANCY ANDRIGHI2024-08-02CE1 PDF(s)

Tema: Estimulação Magnética Transcraniana (EMT) e internação para tratamento de transtornos mentais devido ao uso de drogas.

REsp 2008750

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRO RAUL ARAÚJO2023-03-31SP1 PDF(s)

Tema: TEA/ABA, método PROMPT, equoterapia, hidroterapia, terapia ocupacional

REsp 2153162 - SP

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeParcial ProvimentoRec: BeneficiárioFav: Beneficiário
RAUL ARAÚJO2024-09-26SP1 PDF(s)

Tema: Cirurgia plástica reparadora (Correção de Lipodistrofia braquial) pós-bariátrica

AREsp 2696903

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNão ConheceuRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRO PRESIDENTE DO STJ2024-09-30SP1 PDF(s)

Tema: Tratamento de diálise pelo método hemodiafiltração HDF online de Alto Fluxo

RECURSO ESPECIAL Nº 2159777 - SP (2024/0275284-5)

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeoutroRec: Operadora
ANTONIO CARLOS FERREIRA2024-11-30SP1 PDF(s)

Tema: Terapia multidisciplinar para transtorno global do desenvolvimento (TEA)

AREsp 2697144

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeoutroRec: Operadora
RAUL ARAÚJO2025-02-26BA1 PDF(s)

Tema: TEA, Transtorno do Espectro Autista, Terapia Multidisciplinar, ABA

AREsp 2706450 / SP (2024/0278098-9)

Agravo em Recurso Especial
Plano de SaúdeRejeitou EmbargosRec: BeneficiárioFav: Operadora5 decisões
Ministro Antonio Carlos Ferreira2025-03-30SP5 PDF(s)

Tema: reembolso de exames PET CT e laboratoriais fora do período de internação

REsp 2020226 / SP

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário3 decisões
MINISTRO MARCO BUZZI2023-10-09SP3 PDF(s)

Tema: Tratamento multidisciplinar pelo método ABA para Transtorno do Espectro Autista (TEA)

Rcl 43937

RECLAMAÇÃO
Plano de SaúdeNão ConheceuRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRO MOURA RIBEIRO2022-08-25SP1 PDF(s)

Tema: tratamento não elencado no contrato

AREsp 2713006 - PE (2024/0293292-0)

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRA NANCY ANDRIGHI2024-10-21PE1 PDF(s)

Tema: TEA (ABA, TEACCH e DENVER)

AREsp 2711626

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeoutroRec: OperadoraFav: Operadora3 decisões
MINISTRO JOÃO OTÁVIO DE NORONHA2025-02-10DF3 PDF(s)

Tema: Terapia multidisciplinar para paciente com transtorno global do desenvolvimento (TGD/Autismo)

AREsp 2715681

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeoutroRec: Operadora2 decisões
Ministro Humberto Martins2024-11-27PE2 PDF(s)

Tema: Terapia multidisciplinar prescrita a paciente com transtorno global do desenvolvimento (TEA)

AREsp 2726251

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeoutroRec: Operadora
RAUL ARAÚJO2024-11-28AP1 PDF(s)

Tema: TEA/TGD - Terapia Multidisciplinar

RECURSO ESPECIAL Nº 2025534 - SP (2022/0284713-0)

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário
RICARDO VILLAS BÔAS CUEVA2023-03-02SP1 PDF(s)

Tema: TEA/ABA

AgInt no AREsp 2973827 - RJ (2025/0233834-3)

Agravo Interno no Agravo em Recurso Especial
Plano de SaúdeoutroRec: Beneficiário3 decisões
Ministro Moura Ribeiro2025-10-08RJ3 PDF(s)

Tema: Órteses e palmilhas não ligadas a ato cirúrgico (utilização domiciliar).

AREsp 2871772 / SP

AgInt no AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeoutroRec: Operadora3 decisões
MARIA ISABEL GALLOTTI2025-10-30SP3 PDF(s)

Tema: Terapia multidisciplinar para transtorno global do desenvolvimento

REsp 2178735 / SP (2024/0398915-8)

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRO MARCO BUZZI2024-12-09SP1 PDF(s)

Tema: TEA/ABA, psicopedagogia, musicoterapia

AREsp 2929598

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeoutroRec: Operadora
MINISTRA DANIELA TEIXEIRA2025-09-01DF1 PDF(s)

Tema: Terapia multidisciplinar para transtorno global do desenvolvimento

AREsp 622.914

Agravo Regimental no Agravo em Recurso Especial
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: BeneficiárioFav: Operadora
MINISTRO MARCO AURÉLIO BELLIZZE2015-06-10RS1 PDF(s)

Tema: Cirurgia de urgência

AREsp 713.545

AgRg no AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: BeneficiárioFav: Operadora
MINISTRO RAUL ARAÚJO2015-09-08DF1 PDF(s)

Tema: Gastroplastia redutora (Cirurgia Bariátrica)

AREsp 774.733 / DF (2015/0217120-1)

Agravo Regimental no Agravo em Recurso Especial
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário
Ministro Ricardo Villas Bôas Cueva2016-02-18DF1 PDF(s)

Tema: Cirurgia bariátrica, obesidade mórbida e doença preexistente

REsp 2159263

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeoutroRec: Operadora
ANTONIO CARLOS FERREIRA2024-11-30DF1 PDF(s)

Tema: Transtorno global do desenvolvimento / Terapia multidisciplinar (Tema 1.295/STJ)

AREsp 839.189 / SP

Agravo Interno no Agravo em Recurso Especial
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: BeneficiárioFav: Operadora2 decisões
Luis Felipe Salomão2016-08-02SP1 PDF(s)

Tema: Honorários sucumbenciais e reembolso de tomografia e médico assistente

AREsp 2722591 - SP (2024/0308202-7)

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRO MARCO AURÉLIO BELLIZZE2024-11-11SP1 PDF(s)

Tema: Câncer no pâncreas, radioablação e materiais necessários

AREsp 2725517 - PE

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeoutroRec: Operadora2 decisões
MINISTRO RAUL ARAÚJO2025-10-30PE2 PDF(s)

Tema: Transtorno Global do Desenvolvimento (TGD/TEA) - Terapia Multidisciplinar

AREsp 2894132

EDcl no Agravo em Recurso Especial
Plano de SaúdeRejeitou EmbargosRec: BeneficiárioFav: Operadora
Ministro Herman Benjamin2025-05-20PE1 PDF(s)

AREsp 2750811 - RS (2024/0357878-8)

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeoutroRec: Beneficiário2 decisões
MINISTRO RICARDO VILLAS BÔAS CUEVA2024-12-04RS2 PDF(s)

Tema: TEA/ABA e psicopedagogia

AREsp 998.163

Agravo Interno no Agravo em Recurso Especial
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário2 decisões
Luis Felipe Salomão2017-03-01DF1 PDF(s)

Tema: Internação psiquiátrica e doença preexistente

AREsp 2842042 - RJ

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeoutroRec: Operadora2 decisões
MINISTRA MARIA ISABEL GALLOTTI2025-03-27RJ2 PDF(s)

Tema: terapia multidisciplinar prescrita ao paciente com transtorno global do desenvolvimento

REsp 1.080.973 - SP

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeDeu ProvimentoRec: BeneficiárioFav: Beneficiário
MINISTRA NANCY ANDRIGHI2008-12-09SP1 PDF(s)

Tema: Doença preexistente (cisto ósseo no sacro)

REsp 2170774 - SP (2024/0351399-7)

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNão ConheceuRec: BeneficiárioFav: Operadora
MINISTRO RICARDO VILLAS BÔAS CUEVA2024-12-16SP1 PDF(s)

Tema: Cirurgia plástica pós-bariátrica

AREsp 2721875 / PE (2024/0301949-0)

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRO MOURA RIBEIRO2024-12-10PE1 PDF(s)

Tema: Tratamento fora do Rol da ANS e reembolso integral por falta de rede credenciada

AREsp 2783247

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeoutroRec: Operadora
MINISTRO MARCO BUZZI2024-12-19PE1 PDF(s)

Tema: terapia multidisciplinar prescrita ao paciente com transtorno global do desenvolvimento

AREsp 1.113.397 / SP

AgInt no AREsp
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário
Luis Felipe Salomão2017-11-22SP1 PDF(s)

Tema: Tratamento quimioterápico domiciliar e execução de astreintes por descumprimento.

AREsp 841.850

Agravo Interno no Agravo em Recurso Especial
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: BeneficiárioFav: Operadora
MINISTRO MARCO BUZZI2017-04-18SP1 PDF(s)

Tema: tratamento quimioterápico

AREsp 2783358

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNão ConheceuRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRO HERMAN BENJAMIN2024-12-03PE1 PDF(s)

Tema: Procedimento recursal e erro grosseiro na interposição de agravo

AREsp 2789743 - RJ (2024/0423370-0)

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeoutroRec: Operadora
MINISTRO HERMAN BENJAMIN2024-12-19RJ1 PDF(s)

Tema: terapia multidisciplinar prescrita ao paciente com transtorno global do desenvolvimento

REsp 2185423

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeoutroRec: Beneficiário
MINISTRO HERMAN BENJAMIN2025-03-19SP1 PDF(s)

Tema: TEA/ABA - Terapia multidisciplinar para transtorno global do desenvolvimento

AREsp 2816371

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNão ConheceuRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRO MARCO BUZZI2025-02-24SP1 PDF(s)

Tema: Tratamento multidisciplinar pelo método ABA para Transtorno do Espectro Autista (TEA), incluindo psicopedagogia e psicomotricidade.

AREsp 2811912 / SP

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNão ConheceuRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRO HERMAN BENJAMIN2025-02-20SP1 PDF(s)

Tema: Hemodiálise / Reembolso / Redução de Astreintes

AREsp 2806287 - RN (2024/0454670-0)

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNão ConheceuRec: OperadoraFav: Beneficiário
RICARDO VILLAS BÔAS CUEVA2025-03-05RN1 PDF(s)

Tema: procedimento cirúrgico endoscópico

AREsp 2814204

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeoutroRec: Operadora
MINISTRO HERMAN BENJAMIN2025-03-19BA1 PDF(s)

Tema: Terapia multidisciplinar para transtorno global do desenvolvimento (Tema 1.295 STJ)

REsp 2189102

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeoutroRec: Operadora
DANIELA TEIXEIRA2025-06-03SP1 PDF(s)

Tema: TEA/TGD - Terapia multidisciplinar

AREsp 2813436 / RJ

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeoutroRec: Beneficiário
HERMAN BENJAMIN2025-03-19RJ1 PDF(s)

Tema: Terapia multidisciplinar para transtorno global do desenvolvimento (TEA)

REsp 531.281 / SP

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeDeu ProvimentoRec: BeneficiárioFav: Beneficiário
MINISTRA NANCY ANDRIGHI2004-08-23SP1 PDF(s)

Tema: Tratamento de leucemia / Promoção de 'compra de carência' por corretor

AREsp 2607866

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNão ConheceuRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRO HUMBERTO MARTINS2024-10-30PE1 PDF(s)

Tema: Internação de urgência, mitigação de carência e reembolso por tabela em rede não credenciada

REsp 2196224 - SP

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeoutroRec: Beneficiário
MOURA RIBEIRO2025-10-02SP1 PDF(s)

Tema: Danos morais por negativa de cobertura

AREsp 2645039

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRO RICARDO VILLAS BÔAS CUEVA2024-08-12SP1 PDF(s)

Tema: Câncer de mama e reembolso integral de honorários por falta de equipe credenciada

REsp 2199738

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeoutroRec: Operadora
MINISTRO RAUL ARAÚJO2025-04-23AP1 PDF(s)

Tema: TEA/Terapia Multidisciplinar

REsp 2204347

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeoutroRec: Beneficiário
JOÃO OTÁVIO DE NORONHA2025-06-25SP1 PDF(s)

Tema: Transplante Hepático e Danos Morais

REsp 2207024

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeoutroRec: Operadora
DANIELA TEIXEIRA2025-06-09SP1 PDF(s)

Tema: Transtorno global do desenvolvimento (TEA) - Terapia multidisciplinar

RECURSO ESPECIAL Nº 2199240 - AP (2025/0062635-0)

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeoutroRec: Operadora
MINISTRO MARCO BUZZI2025-06-30AP1 PDF(s)

Tema: Tratamento multidisciplinar para Transtorno do Espectro Autista (TEA).

REsp 2208274

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: BeneficiárioFav: Operadora
MINISTRO MARCO BUZZI2025-04-29SP1 PDF(s)

Tema: Exame PET-CT vinculado a tratamento de câncer

REsp 2933591 - DF (2025/0170042-3)

Agravo em Recurso Especial
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário
Ministra Nancy Andrighi2025-10-20DF1 PDF(s)

Tema: TEA/ABA, Denver, Equoterapia, Musicoterapia

AREsp 2831551 - SP (2024/0465859-5)

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNão ConheceuRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRO HERMAN BENJAMIN2025-03-06SP1 PDF(s)

Tema: TEA (Transtorno do Espectro Autista), reembolso integral, descumprimento de ordem judicial, astreintes

REsp 2187543 - SP (2024/0465491-1)

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeoutroRec: Operadora
MINISTRO PRESIDENTE DO STJ2025-01-07SP1 PDF(s)

Tema: terapia multidisciplinar prescrita ao paciente com transtorno global do desenvolvimento (Tema 1.295 STJ)

AREsp 2939484

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRO RAUL ARAÚJO2025-09-23AL1 PDF(s)

Tema: TEA/ABA

REsp 2219357

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeoutroRec: Beneficiário
MOURA RIBEIRO2025-08-01SP1 PDF(s)

Tema: Configuração de danos morais in re ipsa por recusa indevida de cobertura médico-assistencial.

REsp 2192653

EDcl no RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeRejeitou EmbargosRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRO HUMBERTO MARTINS2025-11-28SP1 PDF(s)

Tema: TEA (Transtorno do Espectro Autista), tratamento multidisciplinar e acompanhante terapêutico

REsp 2241366 - SP

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeParcial ProvimentoRec: BeneficiárioFav: Beneficiário
MINISTRO MARCO BUZZI2025-11-20SP1 PDF(s)

Tema: internação em situação de emergência e prazo de carência

AGRAVO DE INSTRUMENTO Nº 690.278 - SP (2005/0109476-1)

AGRAVO DE INSTRUMENTO
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: BeneficiárioFav: Operadora
MINISTRO FERNANDO GONÇALVES2005-10-19SP1 PDF(s)

Tema: Tratamento não previsto na apólice

AGRAVO DE INSTRUMENTO Nº 605.003 - RJ (2004/0060609-0)

Agravo de Instrumento
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: BeneficiárioFav: Operadora
MINISTRO CARLOS ALBERTO MENEZES DIREITO2004-10-26RJ1 PDF(s)

Tema: Dano moral por recusa de atendimento

AGRAVO DE INSTRUMENTO Nº 593.803 - SP (2004/0035259-0)

AGRAVO DE INSTRUMENTO
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRO CESAR ASFOR ROCHA2004-08-02SP1 PDF(s)

Tema: Obrigação de fazer

Ag 717.408 / RJ (2005/0179586-5)

AGRAVO DE INSTRUMENTO
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário
ALDIR PASSARINHO JUNIOR2005-11-25RJ1 PDF(s)

Tema: cirurgia de traumatismo da mandíbula

AGRAVO DE INSTRUMENTO Nº 856.144 - BA (2007/0011990-3)

AGRAVO DE INSTRUMENTO
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRO ALDIR PASSARINHO JUNIOR2007-04-02BA1 PDF(s)

Tema: Continuidade de tratamento médico contra o câncer

Agravo de Instrumento nº 864.009 - SP (2007/0036099-5)

Agravo de Instrumento
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: BeneficiárioFav: Operadora
Ministra Nancy Andrighi2007-04-17SP1 PDF(s)

Tema: Hemodiálise e adaptação contratual à Lei 9.656/98

Ag 971.556 - SP (2007/0254668-9)

AGRAVO DE INSTRUMENTO
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: BeneficiárioFav: Operadora
MINISTRO JOÃO OTÁVIO DE NORONHA2008-03-31SP1 PDF(s)

Tema: Prescrição trienal

2010/0176856-0

AGRAVO DE INSTRUMENTO
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: BeneficiárioFav: Operadora
MINISTRO PAULO DE TARSO SANSEVERINO2011-11-18SP1 PDF(s)

Tema: Hemodiálise (Insuficiência Renal Crônica)

RECURSO ESPECIAL Nº 1.286.214 - RJ (2011/0131306-6)

REsp
Plano de SaúdeNão ConheceuRec: Beneficiário3 decisões
MINISTRO JOÃO OTÁVIO DE NORONHA2014-12-16RJ3 PDF(s)

Tema: Material cirúrgico (pinça 'Sure Precise') em cirurgia de 'Uvulopalatofaringoplastia'

AREsp 227.079 - SP (2012/0186171-9)

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: Beneficiário
MINISTRO JOÃO OTÁVIO DE NORONHA2014-03-11SP1 PDF(s)

Tema: Cirurgia cardíaca - Colocação de Stents

AREsp 273.386

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: BeneficiárioFav: Operadora
MINISTRA NANCY ANDRIGHI2012-12-19RS1 PDF(s)

Tema: Procedimento cirúrgico

REsp 1.478.276

Recurso Especial
Plano de SaúdeoutroRec: Operadora2 decisões
MINISTRO LUIS FELIPE SALOMÃO2018-10-19RS2 PDF(s)

Tema: Materiais essenciais para realização de cirurgia

AREsp 435224

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNão ConheceuRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRA NANCY ANDRIGHI2013-11-28DF1 PDF(s)

Tema: cirurgia bariátrica

AREsp 626.706 - SP (2014/0305615-1)

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: BeneficiárioFav: Operadora
MARIA ISABEL GALLOTTI2014-12-19SP1 PDF(s)

Tema: Gastroplastia Laparoscópica (cirurgia bariátrica)

AREsp 737.285 - DF (2015/0157743-8)

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRO MOURA RIBEIRO2015-08-31DF1 PDF(s)

Tema: Negativa de cobertura de despesas médicas e medicamentos sob argumento de ausência no Rol da ANS.

AREsp 1.257.622 - DF

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNão ConheceuRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRO RICARDO VILLAS BÔAS CUEVA2018-03-15DF1 PDF(s)

Tema: Cirurgias com controvérsia sobre caráter estético

AREsp 1.302.008 - SP (2018/0129368-2)

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNão ConheceuRec: BeneficiárioFav: Operadora
MINISTRA NANCY ANDRIGHI2018-06-25SP1 PDF(s)

Tema: cirurgia de dorso curvo giba costal para tratamento de escoliose neuromuscular

AREsp 1.379.281 - MG (2018/0265017-3)

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRA MARIA ISABEL GALLOTTI2019-02-12MG1 PDF(s)

Tema: Cirurgia bariátrica

Ag 833.777 (2006/0225374-2)

AGRAVO DE INSTRUMENTO
Plano de SaúdeNão ConheceuRec: BeneficiárioFav: Operadora
MINISTRO HUMBERTO GOMES DE BARROS2007-02-01SP1 PDF(s)

Tema: Custeio de internação hospitalar e equipamentos para cirurgia

Agravo de Instrumento nº 1.039.607 - BA (2008/0082095-4)

Agravo de Instrumento
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário
João Otávio de Noronha2009-05-27BA1 PDF(s)

Tema: prótese

AGRAVO DE INSTRUMENTO Nº 1.133.398 - SP (2008/0272975-0)

Agravo de Instrumento
Plano de SaúdeNão ConheceuRec: BeneficiárioFav: Operadora
MINISTRO RICARDO VILLAS BÔAS CUEVA2012-02-17SP1 PDF(s)

Tema: Tratamento de leucemia em instituição especializada localizada no exterior

AREsp 1.406.703 - SP

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNão ConheceuRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRO MARCO AURÉLIO BELLIZZE2019-10-08SP1 PDF(s)

Tema: Tratamento multidisciplinar (psicoterapia, fonoterapia, psicopedagogia) para Síndrome de Down.

REsp 1966341 / SP

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNão ConheceuRec: OperadoraFav: Beneficiário2 decisões
NANCY ANDRIGHI2021-11-29SP2 PDF(s)

Tema: Tratamento de Transtorno do Espectro Autista (TEA) com terapias de psicomotricidade, fonoaudiologia, terapia ocupacional e psicologia.

REsp 1988450

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNão ConheceuRec: OperadoraFav: Beneficiário
ANTONIO CARLOS FERREIRA2022-06-13SP1 PDF(s)

Tema: Cirurgia de videoartroscopia para lesão do manguito rotador e lesão SLAP do ombro direito

AREsp 2221263

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNão ConheceuRec: BeneficiárioFav: Operadora
MINISTRO MARCO AURÉLIO BELLIZZE2022-12-06SP1 PDF(s)

Tema: Tendinite do Manguito Rotador com lesão parcial e Bursite no ombro esquerdo (cirurgia)

AgInt no AREsp 2.305.739 - DF (2023/0056541-0)

Agravo Interno no Agravo em Recurso Especial
Plano de SaúdeoutroRec: BeneficiárioFav: Beneficiário
MINISTRA MARIA THEREZA DE ASSIS MOURA2023-06-12DF1 PDF(s)

Tema: fertilização in vitro

RECURSO ESPECIAL Nº 2163767 - DF (2024/0297660-6)

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNão ConheceuRec: BeneficiárioFav: Operadora
MINISTRA NANCY ANDRIGHI2024-08-31DF1 PDF(s)

Tema: Blefaroplastia inferior pós-bariátrica

AgRg no AGRAVO DE INSTRUMENTO Nº 1.306.612 - PE

Agravo Regimental no Agravo de Instrumento
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário2 decisões
MINISTRO RICARDO VILLAS BÔAS CUEVA2011-10-06PE1 PDF(s)

Tema: Lente intraocular multifocal em cirurgia de catarata

REsp 1.306.213 / RS

EDcl no AgRg no REsp
Plano de SaúdeAcolheu EmbargosRec: BeneficiárioFav: Beneficiário
Ministra Nancy Andrighi2012-12-10RS1 PDF(s)

Tema: recusa indevida de cobertura e compensação por danos morais

AREsp 2725281

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNão ConheceuRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRA NANCY ANDRIGHI2024-11-04SP1 PDF(s)

Tema: Endometriose (cumprimento de astreintes)

REsp 2178180

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: BeneficiárioFav: Operadora
MINISTRO MARCO BUZZI2024-10-24DF1 PDF(s)

Tema: Procedimento cirúrgico odontológico (enxerto ósseo e osteoplastia)

AREsp 3070689 (2025/0381346-0)

PET no AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeoutroRec: OperadoraFav: Beneficiário
Ministro Herman Benjamin2025-11-26SP1 PDF(s)

Tema: Autorização de procedimentos (VPPs)

REsp 2234714

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeDeu ProvimentoRec: BeneficiárioFav: Beneficiário
MINISTRO RAUL ARAÚJO2025-09-30SP1 PDF(s)

Tema: Transplante de medula óssea

RECURSO ESPECIAL Nº 1.534.584 - SP (2015/0121788-8)

REsp
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: BeneficiárioFav: Operadora
MINISTRO ANTONIO CARLOS FERREIRA2015-08-28SP1 PDF(s)

Tema: Custeio de stent necessário ao tratamento da autora (prótese ligada ao ato cirúrgico).

AREsp 925.464 - SP (2016/0141205-0)

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeDeu ProvimentoRec: BeneficiárioFav: Beneficiário
MINISTRO LUIS FELIPE SALOMÃO2016-10-21SP1 PDF(s)

Tema: Cirurgia de artrodese de coluna e materiais inerentes

REsp 1.744.867 - SP

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: BeneficiárioFav: Operadora
MINISTRO RICARDO VILLAS BÔAS CUEVA2018-09-13SP1 PDF(s)

Tema: Danos morais por negativa de cobertura

RECURSO ESPECIAL Nº 1.809.953 - RJ (2019/0108893-0)

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: Beneficiário
MINISTRA MARIA ISABEL GALLOTTI2019-08-07RJ1 PDF(s)

Tema: glosa de materiais cirúrgicos e dano moral por protesto indevido de dívida prescrita

REsp 1.765.461

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeDeu ProvimentoRec: BeneficiárioFav: Beneficiário
MINISTRO MARCO AURÉLIO BELLIZZE2018-10-08SP1 PDF(s)

Tema: cirurgia buco maxilo-facial

RECURSO ESPECIAL Nº 1.768.040 - SP (2018/0243983-9)

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: BeneficiárioFav: Operadora
MINISTRO PAULO DE TARSO SANSEVERINO2019-11-11SP1 PDF(s)

Tema: Hérnia discal cervical (procedimento cirúrgico)

REsp 1.261.419 - SP

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeDeu ProvimentoRec: BeneficiárioFav: Beneficiário
MINISTRO RICARDO VILLAS BÔAS CUEVA2013-09-02SP1 PDF(s)

Tema: radioterapia com intensidade modulada de feixe (IMRT) para tratamento de câncer

RECURSO ESPECIAL Nº 1985017 - SP (2022/0037140-7)

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: BeneficiárioFav: Operadora
MARIA ISABEL GALLOTTI2022-04-11SP1 PDF(s)

Tema: implantação de stent coronário com eluição de everolimus promus premier

AREsp 2.321.369 - RJ (2023/0069225-0)

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNão ConheceuRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRA MARIA THEREZA DE ASSIS MOURA2023-05-04RJ1 PDF(s)

Tema: Execução de astreintes por descumprimento de tutela de urgência (tratamento de saúde)

AREsp 3048953

Agravo em Recurso Especial
Plano de SaúdeNão ConheceuRec: BeneficiárioFav: Operadora
Ministro Herman Benjamin2025-10-17SP1 PDF(s)

Tema: RN 465

AREsp 313.651 - SP (2013/0072211-4)

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeDeu ProvimentoRec: BeneficiárioFav: Beneficiário
MINISTRO MARCO BUZZI2013-04-16SP1 PDF(s)

Tema: Câncer de fígado com metástase óssea; PET SCAN; medicamento Nexavar.

RECURSO ESPECIAL Nº 1.596.932 - SP

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNão ConheceuRec: BeneficiárioFav: Operadora
MINISTRO RICARDO VILLAS BÔAS CUEVA2017-02-02SP1 PDF(s)

Tema: Tireoidectomia Total / Monitor de nervo laríngeo

AREsp 256.844 - SP

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeDeu ProvimentoRec: BeneficiárioFav: Beneficiário
MINISTRO JOÃO OTÁVIO DE NORONHA2013-10-14SP1 PDF(s)

Tema: Transplante autólogo de medula óssea

REsp 1.653.581 - PR (2017/0028764-1)

Agravo Interno no Recurso Especial
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: BeneficiárioFav: Operadora2 decisões
RAUL ARAÚJO2019-08-27PR1 PDF(s)

Tema: Exame genético (Transtorno do Espectro Autista)

REsp 1.585.614 / SP

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: Beneficiário
MINISTRO PAULO DE TARSO SANSEVERINO2019-03-12SP1 PDF(s)

Tema: Cirurgia de Catarata (facectomia) e fornecimento de lentes intraoculares

REsp 1.322.914

REsp
Plano de SaúdeDeu ProvimentoRec: BeneficiárioFav: Beneficiário
Nancy Andrighi2013-03-12PR1 PDF(s)

Tema: Braquiterapia para câncer de próstata em clínica descredenciada

AREsp 442.645

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRO RAUL ARAÚJO2013-12-16SP1 PDF(s)

Tema: Diabetes Mellitus tipo I, insulina, agulhas e fitas para medir a glicose

RECURSO ESPECIAL Nº 2008385 - SP (2022/0180807-0)

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRO PAULO DE TARSO SANSEVERINO2022-08-23SP1 PDF(s)

Tema: TEA/ABA

AREsp 656.326

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeDeu ProvimentoRec: BeneficiárioFav: Beneficiário
MINISTRO JOÃO OTÁVIO DE NORONHA2016-08-04SP1 PDF(s)

Tema: Day Clinic, cateterismo e anestesia

AREsp 2692825

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: BeneficiárioFav: Operadora
MINISTRO MARCO AURÉLIO BELLIZZE2024-08-05DF1 PDF(s)

Tema: Astreintes por descumprimento de obrigação de fazer

AREsp 888.524

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: Beneficiário
MINISTRO LUIS FELIPE SALOMÃO2016-04-29SP1 PDF(s)

Tema: Cobrança por prestação de serviços médicos hospitalares não pagos pelo plano de saúde com base na assinatura de termo de responsabilidade em situação de urgência.

AREsp 904.621

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRA MARIA ISABEL GALLOTTI2016-06-27DF1 PDF(s)

Tema: Materiais cirúrgicos (Ameloblastoma / Tumor odontogênico queratocístico)

RECURSO ESPECIAL Nº 1.653.581 - PR (2017/0028764-1)

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: BeneficiárioFav: Operadora3 decisões
MINISTRO RAUL ARAÚJO2019-04-05PR3 PDF(s)

Tema: Exames genéticos (Painel de Microdeleções por FISH e X-Frágil)

REsp 1.685.125 - SP (2017/0181159-3)

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeDeu ProvimentoRec: BeneficiárioFav: Beneficiário
MINISTRO RAUL ARAÚJO2017-08-02SP1 PDF(s)

Tema: Indenização por danos morais decorrente de negativa de procedimento cirúrgico

RECURSO ESPECIAL Nº 1.670.832 - SP

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeDeu ProvimentoRec: BeneficiárioFav: Beneficiário
MINISTRO ANTONIO CARLOS FERREIRA2017-05-26SP1 PDF(s)

Tema: implante de gerador de marca-passo

AREsp 2870907

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNão ConheceuRec: BeneficiárioFav: Operadora
MINISTRO HERMAN BENJAMIN2025-04-11RN1 PDF(s)

Tema: Cirurgia bucomaxilofacial (Reconstrução Parcial da Mandíbula e Osteotomia) para tratamento de atrofia maxilar severa (CID10 K08.2).

AREsp 1160071

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNão ConheceuRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRA NANCY ANDRIGHI2018-04-19SP1 PDF(s)

Tema: exame PET/CT ou PET/SCAN

AREsp 990.879 - DF (2016/0255589-0)

AgInt no Agravo em Recurso Especial
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário3 decisões
Ministro Moura Ribeiro2017-08-10DF3 PDF(s)

Tema: Miocardite aguda, ECMO, dispositivo paracorpóreo (Centrimag)

AREsp 2927598

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeDeu ProvimentoRec: Beneficiário
MINISTRO HUMBERTO MARTINS2025-08-13BA1 PDF(s)

Tema: Tratamento de obesidade mórbida em clínica especializada (SPA)

AREsp 1.292.835 - SP (2018/0112520-3)

Agravo em Recurso Especial / Embargos de Declaração
Plano de SaúdeRejeitou EmbargosRec: BeneficiárioFav: Operadora2 decisões
Ministra Maria Isabel Gallotti2018-10-23SP2 PDF(s)

Tema: Exames Cápsula Endoscópica e Calprotectina Fecal

AREsp 1303120

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRO LUIS FELIPE SALOMÃO2018-06-06DF1 PDF(s)

Tema: Implantação de eletrodos cerebrais de neuroestimulação

AREsp 1.327.470 - SP

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRA MARIA ISABEL GALLOTTI2018-09-28SP1 PDF(s)

Tema: Diabetes Melitus tipo I e II e Gastroparesia diabética

REsp 2224841 / SP

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNão ConheceuRec: BeneficiárioFav: Operadora
MINISTRA NANCY ANDRIGHI2025-10-17SP1 PDF(s)

Tema: Cirurgia de descompressão lombar e materiais (cânulas estimuláveis e neuroestimulador)

RECURSO ESPECIAL Nº 1.776.499 - SP (2018/0284464-0)

Recurso Especial
Plano de SaúdeRejeitou EmbargosRec: BeneficiárioFav: Operadora2 decisões
MINISTRO RAUL ARAÚJO2019-08-01SP2 PDF(s)

Tema: Exame de endoscopia digestiva alta e suspensão do contrato por suposta inadimplência

AREsp 1.391.067 - RO

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRO ANTONIO CARLOS FERREIRA2018-11-27RO1 PDF(s)

Tema: Transporte de UTI aérea

AREsp 1.411.327 - SP (2018/0322790-3)

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNão ConheceuRec: BeneficiárioFav: Operadora
MINISTRO JOÃO OTÁVIO DE NORONHA2018-12-18SP1 PDF(s)

Tema: Planejamento familiar / Atendimento de emergência

AREsp 1429345

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRO RAUL ARAÚJO2019-04-10SP1 PDF(s)

Tema: Internação de recém-nascida e inclusão como dependente após 30 dias

AREsp 677.895

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeDeu ProvimentoRec: BeneficiárioFav: Beneficiário
MINISTRO RICARDO VILLAS BÔAS CUEVA2015-04-23DF1 PDF(s)

Tema: Cirurgia bariátrica

AREsp 1.414.882 - RJ

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNão ConheceuRec: BeneficiárioFav: Operadora
MINISTRO MARCO AURÉLIO BELLIZZE2019-02-01RJ1 PDF(s)

Tema: Transplante renal (despesas com doador vivo)

AREsp 1.510.967 - AL (2019/0149959-9)

Agravo em Recurso Especial
Plano de SaúdeNão ConheceuRec: OperadoraFav: Beneficiário3 decisões
Ministro Marco Aurélio Bellizze2019-09-13AL3 PDF(s)

Tema: Obesidade mórbida e internação

AREsp 1.517.417 - SP

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNão ConheceuRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRO JOÃO OTÁVIO DE NORONHA2019-08-01SP1 PDF(s)

Tema: Transtorno Afetivo Bipolar / Eletroconvulsoterapia (ECT)

AREsp 1.519.814

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNão ConheceuRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRO JOÃO OTÁVIO DE NORONHA2019-09-09SP1 PDF(s)

Tema: HSA (hemorragia subaracnóidea) e aneurismas múltiplos intracranianos

AREsp 1.528.885

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNão ConheceuRec: BeneficiárioFav: Operadora
MINISTRO JOÃO OTÁVIO DE NORONHA2019-10-16SP1 PDF(s)

Tema: implante de sistema de neuroestimulação medular para Síndrome de Túnel do Carpo

AREsp 1.536.149 - SP (2019/0195651-2)

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNão ConheceuRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRO JOÃO OTÁVIO DE NORONHA2019-08-08SP1 PDF(s)

Tema: estenose aórtica grave

REsp 2242431 - PE (2025/0425308-6)

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeParcial ProvimentoRec: BeneficiárioFav: Beneficiário
MINISTRO MARCO BUZZI2025-12-04PE1 PDF(s)

Tema: Neuromodulação por Estimulação Magnética Transcraniana (EMT)

REsp 1949138 - PE

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeDeu ProvimentoRec: BeneficiárioFav: Beneficiário
MINISTRO RAUL ARAÚJO2022-03-10PE1 PDF(s)

Tema: Catarata, facoemulsificação com implante de lentes.

AREsp 1.974.909 - RO (2021/0271164-5)

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNão ConheceuRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRO HUMBERTO MARTINS2021-11-03RO1 PDF(s)

Tema: prostatectomia radical robótica

AREsp 1999920 / 2021/0322516-8

Agravo em Recurso Especial
Plano de SaúdeRejeitou EmbargosRec: BeneficiárioFav: Operadora3 decisões
Ministra Maria Isabel Gallotti2022-06-03SP3 PDF(s)

Tema: Exame oncotype

AREsp 2057749

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRO MARCO BUZZI2022-04-29SP1 PDF(s)

Tema: Rizotomia

RECURSO ESPECIAL Nº 1991897 - SP (2022/0079163-4)

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeoutroRec: OperadoraFav: Operadora2 decisões
MINISTRO HUMBERTO MARTINS2023-08-15SP2 PDF(s)

Tema: taxatividade mitigada do Rol da ANS

RECURSO ESPECIAL Nº 2006827 - SP (2022/0170282-2)

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeDeu ProvimentoRec: OperadoraFav: Operadora
MINISTRO MOURA RIBEIRO2022-09-29SP1 PDF(s)

Tema: método PEDIASUIT

RECURSO ESPECIAL Nº 2135798 - SP (2024/0126656-9)

REsp
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRO MARCO BUZZI2024-04-29SP1 PDF(s)

Tema: Marcapasso bicameral

REsp 2023543 - SP (2022/0271939-0)

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeParcial ProvimentoRec: Operadora
MINISTRA MARIA ISABEL GALLOTTI2022-10-27SP1 PDF(s)

Tema: mamoplastia redutora bilateral (gigantomastia)

AREsp 2.350.692 - RJ (2023/0129260-4)

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNão ConheceuRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRA MARIA THEREZA DE ASSIS MOURA2023-05-30RJ1 PDF(s)

Tema: Atendimento médico-hospitalar de emergência

AREsp 2.363.844 - BA

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNão ConheceuRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRA MARIA THEREZA DE ASSIS MOURA2023-06-27BA1 PDF(s)

Tema: Taxatividade mitigada e ocorrência de urgência

AREsp 2.372.365 - SP (2023/0175946-3)

Agravo em Recurso Especial (com Embargos de Declaração)
Plano de SaúdeRejeitou EmbargosRec: BeneficiárioFav: Operadora2 decisões
Ministra Maria Thereza de Assis Moura2023-08-10SP2 PDF(s)

Tema: Doença de Miastenia Gravis / Perícia Médica

REsp 1.791.311 - SP

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeDeu ProvimentoRec: BeneficiárioFav: Beneficiário
MINISTRA NANCY ANDRIGHI2019-02-07SP1 PDF(s)

Tema: nefrectomia parcial laparoscópica assistida por robô (neoplasia no rim esquerdo)

AREsp 2633724 - SP (2024/0136513-8)

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNão ConheceuRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRA MARIA THEREZA DE ASSIS MOURA2024-06-12SP1 PDF(s)

Tema: Lei n. 14.454/2022

REsp 2134620 - SP (2024/0119403-8)

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeDeu ProvimentoRec: BeneficiárioFav: Beneficiário
MARCO AURÉLIO BELLIZZE2024-04-15SP1 PDF(s)

Tema: Método TREINI - Reeducação e Reabilitação Neurológica (Fisioterapia, Fonoaudiologia, TO, Musicoterapia, Psicopedagogia, Ed. Física e Psicologia).

AREsp 2651107 - PE

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeRejeitou EmbargosRec: OperadoraFav: Beneficiário2 decisões
MINISTRO RAUL ARAUJO2025-03-28PE2 PDF(s)

Tema: Estimulacao Magnetica Transcraniana (EMT) para paralisia cerebral

REsp 2190187

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeoutroRec: Operadora
RAUL ARAÚJO2025-09-23RJ1 PDF(s)

Tema: Transtorno do Espectro Autista (TEA) / Terapia Multidisciplinar

AREsp 2747682

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário2 decisões
MINISTRO HUMBERTO MARTINS2025-05-12PE2 PDF(s)

Tema: Internação de dependente químico em clínica de reabilitação (Clínica Elo)

AREsp 2791665 - BA (2024/0431164-1)

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: BeneficiárioFav: Operadora3 decisões
MINISTRO JOÃO OTÁVIO DE NORONHA2025-05-13BA3 PDF(s)

Tema: obesidade mórbida infantil / clínica de emagrecimento

AgRg no AREsp 658.051 / RS

AGRAVO REGIMENTAL NO AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: Beneficiário2 decisões
MINISTRO RAUL ARAÚJO2015-08-25RS1 PDF(s)

Tema: Cobrança de materiais cirúrgicos excedentes (enxertos ósseos).

REsp 1.639.724 / DF

AgInt no RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: Beneficiário
MINISTRO ANTONIO CARLOS FERREIRA2020-08-28DF1 PDF(s)

Tema: Responsabilidade solidária do hospital por recusa de atendimento médico sob alegação de falta de autorização da operadora.

REsp 2195163 - PR (2025/0031923-3)

REsp
Plano de SaúdeoutroRec: Operadora
JOÃO OTÁVIO DE NORONHA2025-03-19PR1 PDF(s)

Tema: Transtorno do Espectro Autista (TEA), Método ABA

REsp 2211359

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeoutroRec: Beneficiário
ANTONIO CARLOS FERREIRA2025-10-24PE1 PDF(s)

Tema: bomba de infusão de insulina / diabetes

REsp 2224845

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRO MARCO BUZZI2025-08-26SP1 PDF(s)

Tema: Implantação de marcapasso

AREsp 626.695

EDcl no AREsp
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: BeneficiárioFav: Operadora
MINISTRO RAUL ARAÚJO2015-06-18SP1 PDF(s)

Tema: cirurgia bariátrica

AREsp 1.438.989 - DF (2019/0031718-7)

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário
MARIA ISABEL GALLOTTI2019-04-29DF1 PDF(s)

Tema: Crioablação guiada por imagem de tumor renal

REsp 1.804.191 - DF (2019/0077344-9)

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: BeneficiárioFav: Operadora
MINISTRA MARIA ISABEL GALLOTTI2020-05-11DF1 PDF(s)

Tema: Sistema Integrado de Infusão Contínua Subcutânea de Insulina (Bomba de Insulina)

AREsp 1.490.861 - DF

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNão ConheceuRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRO PRESIDENTE DO STJ (JOÃO OTÁVIO DE NORONHA)2019-05-27DF1 PDF(s)

Tema: Internação psiquiátrica e coparticipação

REsp 1.840.938 - SP

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeDeu ProvimentoRec: BeneficiárioFav: Beneficiário
MINISTRO ANTONIO CARLOS FERREIRA2019-10-28SP1 PDF(s)

Tema: terapia ocupacional, fonoaudiologia e psicoterapia

RECURSO ESPECIAL Nº 1.656.859 - SP (2017/0042315-5)

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNão ConheceuRec: BeneficiárioFav: Operadora
MINISTRA NANCY ANDRIGHI2017-04-06SP1 PDF(s)

Tema: exames PET SCAN

REsp 1.651.195 - SP

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeDeu ProvimentoRec: BeneficiárioFav: Beneficiário
MINISTRO MOURA RIBEIRO2017-02-14SP1 PDF(s)

Tema: Sessões de psicoterapia

RECURSO ESPECIAL Nº 1938285 - DF (2021/0146661-2)

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRO RAUL ARAÚJO2021-06-25DF1 PDF(s)

Tema: Troca Valvar Aórtica Transcateter – TAVI

REsp 1.516.975 - RS

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: BeneficiárioFav: Operadora
MINISTRO RICARDO VILLAS BÔAS CUEVA2015-03-24RS1 PDF(s)

Tema: Indenização por danos morais por negativa de material cirúrgico

RECURSO ESPECIAL Nº 1948580 - SP (2021/0190021-8)

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: BeneficiárioFav: Operadora
MINISTRO RICARDO VILLAS BÔAS CUEVA2021-07-14SP1 PDF(s)

Tema: Exoma Sequencing (sequenciamento de exoma)

RECURSO ESPECIAL Nº 1959009 - SP (2021/0281162-8)

RECURSO ESPECIAL (REsp)
Plano de SaúdeDeu ProvimentoRec: OperadoraFav: Operadora2 decisões
MINISTRO LUIS FELIPE SALOMÃO2021-10-31SP2 PDF(s)

Tema: Fisioterapia pelo método PediaSuit/TheraSuit para tetraplegia espástica.

RECURSO ESPECIAL Nº 1962080 - SP (2021/0306937-0)

REsp
Plano de SaúdeParcial ProvimentoRec: Operadora2 decisões
MINISTRO HUMBERTO MARTINS2023-10-27SP2 PDF(s)

Tema: Método Bobath (Fisioterapia, fonoterapia e terapia ocupacional) para paciente com Paralisia Cerebral/Síndrome de Down

RECURSO ESPECIAL Nº 1967707 - DF (2021/0326825-0)

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRA NANCY ANDRIGHI2021-11-22DF1 PDF(s)

Tema: Musicoterapia e Equoterapia

AREsp 2105573

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário
MARCO BUZZI2022-06-29PE1 PDF(s)

Tema: Estimulação Magnética Transcraniana

REsp 2055202 / GO (2022/0154712-3)

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: Beneficiário3 decisões
MINISTRO HUMBERTO MARTINS2025-10-28GO3 PDF(s)

Tema: Método PediaSuit / Terapia Neuromotora Intensiva (TNMI) para Encefalopatia Crônica Infantil

REsp 2005202

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeParcial ProvimentoRec: OperadoraFav: Operadora2 decisões
MARCO BUZZI2022-08-29DF2 PDF(s)

Tema: Equoterapia para Paralisia Cerebral

REsp 2010076 - SP (2022/0190417-4)

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeParcial ProvimentoRec: OperadoraFav: Operadora
MINISTRO MARCO BUZZI2022-08-31SP1 PDF(s)

Tema: retirada de nódulos mamários e reconstrução da mama

AREsp 1.100.239 - RJ (2017/0109506-3)

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário2 decisões
MINISTRO ANTONIO CARLOS FERREIRA2017-06-26RJ2 PDF(s)

Tema: Angioplastia e amputação de membro inferior decorrente de demora na autorização

REsp 1.763.124 - SP

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: BeneficiárioFav: Operadora
MINISTRO MARCO BUZZI2018-09-10SP1 PDF(s)

Tema: prostatectomia radical

REsp 2027141 - SP

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeDeu ProvimentoRec: Beneficiário2 decisões
MINISTRO MARCO AURÉLIO BELLIZZE2022-12-07SP2 PDF(s)

Tema: ECMO (sistema de assistência circulatória externa temporária)

AgInt no AREsp 934.017 - DF (2016/0155526-4)

Agravo Interno no Agravo em Recurso Especial
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário2 decisões
MINISTRO RAUL ARAÚJO2016-10-19DF1 PDF(s)

Tema: implante percutâneo de valva aórtica (TAVI)

AREsp 3001999 - SP (2025/0279427-4)

Agravo em Recurso Especial
Plano de SaúdeNão ConheceuRec: BeneficiárioFav: Operadora3 decisões
Ministro Herman Benjamin2025-11-04SP3 PDF(s)

AREsp 1.606.290 - RJ

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeDeu ProvimentoRec: OperadoraFav: Operadora
MINISTRO MAURO CAMPBELL MARQUES2020-04-17RJ1 PDF(s)

Tema: Angioplastia transluminal, angiografia por cateterismo e angiografia transoperatório de posicionamento

AREsp 1.543.007 - DF

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNão ConheceuRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRO JOÃO OTÁVIO DE NORONHA2019-08-26DF1 PDF(s)

Tema: Recusa de procedimento cirúrgico por suposta carência contratual em situação de emergência.

REsp 2166592

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNão ConheceuRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRO MOURA RIBEIRO2024-09-09SP1 PDF(s)

Tema: Encefalopatia Crônica; Terapias multidisciplinares (Cuevas, Therasuit, Bobath, Integração Sensorial, Prompt, Hidroterapia, Musicoterapia e Equoterapia)

AREsp 2717075 - RJ (2024/0295805-1)

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNão ConheceuRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRA NANCY ANDRIGHI2024-11-06RJ1 PDF(s)

Tema: Terapias multidisciplinares (Equoterapia, Hidroterapia e Método TheraSuit) para paralisia cerebral quadriplégica espástica severa.

REsp 2192426 - SP (2025/0014976-2)

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNão ConheceuRec: OperadoraFav: Beneficiário
ANTONIO CARLOS FERREIRA2025-02-21SP1 PDF(s)

Tema: Estimulação magnética transcraniana e sessões de terapia cognitiva comportamental para transtorno depressivo recorrente (CID 10 F33.1).

REsp 2158633 / SP (2024/0266912-3)

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNão ConheceuRec: BeneficiárioFav: Operadora
ANTONIO CARLOS FERREIRA2024-08-23SP1 PDF(s)

Tema: embolização das artérias prostáticas

REsp 2200294 - SP (2025/0068427-0)

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeoutroRec: Operadora
ANTONIO CARLOS FERREIRA2025-03-31SP1 PDF(s)

Tema: fornecimento de bomba de infusão de insulina para diabetes

AREsp 2877085 - PE (2025/0079965-4)

Agravo em Recurso Especial
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: BeneficiárioFav: Operadora
Ministro Raul Araújo2025-08-27PE1 PDF(s)

Tema: Estimulação Magnética Transcraniana (EMT) para depressão grave

AREsp 2929505 - PE (2025/0164475-7)

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRO MARCO BUZZI2025-10-29PE1 PDF(s)

Tema: Estimulação Magnética Transcraniana (EMT) para Transtornos mentais e comportamentais devidos ao uso de múltiplas drogas (CID F19.2) e transtorno depressivo recorrente grave (CID F33.2).

AREsp 1.513.392 - SP (2019/0154078-5)

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNão ConheceuRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRO JOÃO OTÁVIO DE NORONHA2019-08-01SP1 PDF(s)

Tema: Denervação percutânea de facetas articulares, discografia e descompressão medular

REsp 1.696.423

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeDeu ProvimentoRec: BeneficiárioFav: Beneficiário
MINISTRO MOURA RIBEIRO2017-10-05SP1 PDF(s)

Tema: cirurgia bariátrica (obesidade mórbida)

REsp 1.779.763 - SP

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: BeneficiárioFav: Operadora
MINISTRO LUIS FELIPE SALOMÃO2020-03-17SP1 PDF(s)

Tema: Fornecimento de diversos materiais necessários ao procedimento médico

AREsp 1.523.801 - RJ

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: BeneficiárioFav: Operadora
MINISTRO MOURA RIBEIRO2019-08-01RJ1 PDF(s)

Tema: transplante de fígado em hospital não credenciado

RECURSO ESPECIAL Nº 1963975 - SP (2021/0294580-7)

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRO LUIS FELIPE SALOMÃO2021-10-25SP1 PDF(s)

Tema: Síndrome de Down / Terapias multidisciplinares (fonoaudiologia, psicopedagogia, fisioterapia, hidroterapia, musicoterapia e terapia ocupacional)

AGRAVO DE INSTRUMENTO Nº 1.257.841 - SP (2009/0235498-7)

Agravo de Instrumento
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: BeneficiárioFav: Operadora
MINISTRO SIDNEI BENETI2010-02-10SP1 PDF(s)

Tema: quimioterapia

REsp 1.181.439 - PR

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeDeu ProvimentoRec: BeneficiárioFav: Beneficiário
RICARDO VILLAS BÔAS CUEVA2014-05-05PR1 PDF(s)

Tema: implantação de marcapasso / prótese

AREsp 2146640

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNão ConheceuRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRO MARCO AURÉLIO BELLIZZE2022-08-11SP1 PDF(s)

Tema: Tratamento de Adenocarcinoma de Pâncreas Metastático e quimioterapia

REsp 1963416 / SP

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário
MARIA ISABEL GALLOTTI2023-05-29SP1 PDF(s)

Tema: Transtorno do Espectro Autista (TEA), Método ABA, Fonoaudiologia e Fisioterapia

REsp 1963682 - SP (2021/0288944-6)

REsp
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRO RAUL ARAÚJO2021-10-29SP1 PDF(s)

Tema: Transtorno do Espectro Autista (TEA) - Método ABA

AREsp 5110 / MS (2011/0075310-5)

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRA MARIA ISABEL GALLOTTI2015-08-24MS1 PDF(s)

Tema: Cirurgia de Gastrectomia Vertical Laparoscópica (Gastroplastia/Bariátrica)

AREsp 746.130

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: Beneficiário2 decisões
MINISTRO MARCO AURÉLIO BELLIZZE2015-09-04DF2 PDF(s)

Tema: quimioterapia

AGRAVO DE INSTRUMENTO Nº 1.402.562 - RJ (2011/0040827-4)

Agravo de Instrumento
Plano de SaúdeDeu ProvimentoRec: BeneficiárioFav: Beneficiário
MINISTRO SIDNEI BENETI2011-06-29RJ1 PDF(s)

Tema: Colocação de balão intragástrico / Cirurgia bariátrica

ARESP 1.472.348 - SP (2019/0091362-6)

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRO ANTONIO CARLOS FERREIRA2019-08-01SP1 PDF(s)

Tema: Medicamento Pertuzumabe para tratamento de carcinoma ductal invasivo (câncer de mama).

AGRAVO DE INSTRUMENTO Nº 1.391.157 - RS (2011/0017961-7)

Agravo de Instrumento
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: BeneficiárioFav: Operadora
MINISTRO RAUL ARAÚJO2011-05-31RS1 PDF(s)

Tema: Procedimento cirúrgico

AREsp 1924859 - RJ (2021/0193672-5)

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRA NANCY ANDRIGHI2021-08-24RJ1 PDF(s)

Tema: Procedimento cirúrgico buco-maxilo-facial de reconstrução da articulação temporomandibular (ATM) com próteses customizadas totais

AREsp 126257 / SP

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeDeu ProvimentoRec: BeneficiárioFav: Beneficiário
MINISTRO SIDNEI BENETI2012-02-24SP1 PDF(s)

Tema: Cirurgia sequencial decorrente de obesidade mórbida (reparadora pós-bariátrica) e indenização por danos morais.

REsp 1942848

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRO MARCO AURÉLIO BELLIZZE2021-06-09SP1 PDF(s)

Tema: Tratamento multidisciplinar para autismo (TEA) / Reabilitação multidisciplinar

REsp 1955629 - SP (2021/0258899-2)

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeParcial ProvimentoRec: OperadoraFav: Operadora
MINISTRO MARCO BUZZI2021-09-29SP1 PDF(s)

Tema: Rizotomia Percutânea por Radiofrequência para tratamento de lombalgia

REsp 1967721 - DF

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeDeu ProvimentoRec: OperadoraFav: Operadora
MINISTRO LUIS FELIPE SALOMÃO2021-12-16DF1 PDF(s)

Tema: Equoterapia

AREsp 1975726 - RJ

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário2 decisões
MINISTRO MOURA RIBEIRO2021-11-29RJ2 PDF(s)

Tema: Cirurgia Bariátrica (Gastroplastia)

AREsp 2051661

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: BeneficiárioFav: Operadora
MINISTRO LUIS FELIPE SALOMÃO2022-04-29RJ1 PDF(s)

Tema: Diabetes Mellitus Tipo 1 / Bomba de infusão de insulina

REsp 1959422 - SP (2021/0290009-6)

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeParcial ProvimentoRec: OperadoraFav: Operadora2 decisões
MINISTRO MARCO BUZZI2021-11-23SP2 PDF(s)

Tema: Transtorno do Espectro Autismo (TEA), Método ABA, psicologia comportamental, fonoaudiologia e terapia ocupacional.

AREsp 194.444

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeDeu ProvimentoRec: BeneficiárioFav: Beneficiário
MINISTRO ANTONIO CARLOS FERREIRA2012-12-13SP1 PDF(s)

Tema: Hemodiálise

RECURSO ESPECIAL Nº 1991763 - SP (2022/0077121-2)

REsp
Plano de SaúdeNão ConheceuRec: BeneficiárioFav: Operadora
MARIA ISABEL GALLOTTI2022-05-30SP1 PDF(s)

Tema: herniorrafia por método robótico

REsp 1965080

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário
ANTONIO CARLOS FERREIRA2022-09-20SP1 PDF(s)

Tema: Tratamento de Transtorno do Espectro Autista (TEA) pelo método ABA

REsp 1980439 / AgInt no REsp 1980439 - SP (2022/0002669-0)

Agravo Interno no Recurso Especial
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário3 decisões
Ministro Marco Buzzi2024-12-13SP3 PDF(s)

Tema: Transtorno do Espectro Autista (TEA) - Método ABA

REsp 1943044 - SP (2021/0178229-4)

Embargos de Divergência em Recurso Especial
Plano de SaúdeoutroRec: Operadora4 decisões
Ministro Paulo de Tarso Sanseverino2022-08-16SP4 PDF(s)

Tema: TEA/Método ABA

RECURSO ESPECIAL Nº 1973863 - SP (2021/0370339-6)

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRO RICARDO VILLAS BÔAS CUEVA2022-02-02SP1 PDF(s)

Tema: Transtorno do Espectro Autista (TEA) / Terapia multidisciplinar pelo Método ABA

REsp 1979186

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeParcial ProvimentoRec: Operadora
MARCO AURÉLIO BELLIZZE2022-10-19SP1 PDF(s)

Tema: implante de prótese peniana com mecanismo inflável

AREsp 2159002 / 2022/0201334-8

AgInt no Agravo em Recurso Especial
Plano de SaúdeNão ConheceuRec: BeneficiárioFav: Operadora2 decisões
Ministro Ricardo Villas Bôas Cueva2023-08-16RJ2 PDF(s)

Tema: neoplasia maligna de cólon

REsp 2008258

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeDeu ProvimentoRec: OperadoraFav: Operadora
MINISTRO RAUL ARAÚJO2023-03-30DF1 PDF(s)

Tema: Bomba de infusão de insulina para Diabetes Tipo I

REsp 1.874.458

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: BeneficiárioFav: Operadora
MINISTRO RAUL ARAÚJO2020-06-30SP1 PDF(s)

Tema: Fertilização in vitro

REsp 1.373.808 - SP

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeDeu ProvimentoRec: BeneficiárioFav: Beneficiário
MINISTRO RAUL ARAÚJO2016-04-29SP1 PDF(s)

Tema: Cirurgia bariátrica (gastroplastia) para obesidade mórbida

AREsp 2.004.328

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNão ConheceuRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRO HUMBERTO MARTINS2022-02-02SP1 PDF(s)

Tema: Cirurgia ortopédica de urgência (luxação/fratura do cotovelo)

AREsp 2719692

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNão ConheceuRec: BeneficiárioFav: Operadora
MINISTRO RICARDO VILLAS BÔAS CUEVA2024-10-01SP1 PDF(s)

Tema: ablação por cateter de alta frequência com isolamento elétrico das veias pulmonares

REsp 2011936 - SP

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário
MARCO BUZZI2022-10-28SP1 PDF(s)

Tema: TEA/ABA, fonoaudiologia, terapia ocupacional, psicólogo

RECURSO ESPECIAL Nº 2011035 - SP (2022/0198759-4)

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeDeu ProvimentoRec: BeneficiárioFav: Beneficiário
MINISTRO MOURA RIBEIRO2023-06-13SP1 PDF(s)

Tema: Cirurgia de redesignação sexual

REsp 1.442.221 - SP

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeDeu ProvimentoRec: Beneficiário3 decisões
MINISTRO MOURA RIBEIRO2016-02-29SP3 PDF(s)

Tema: Câncer de mama e reembolso de despesas médicas (incluindo betaterapia e medicamentos)

AREsp 437413

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeDeu ProvimentoRec: BeneficiárioFav: Beneficiário
MIN. RAUL ARAÚJO2014-02-03SP1 PDF(s)

Tema: Cirurgia plástica reparadora pós-bariátrica (dermalipectomia)

REsp 2020354 - SP (2022/0255155-6)

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário
RICARDO VILLAS BÔAS CUEVA2023-01-31SP1 PDF(s)

Tema: Tratamento multidisciplinar para TEA (Método ABA), incluindo psicologia, fonoaudiologia e terapia ocupacional.

AREsp 2186825 / SP

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: BeneficiárioFav: Operadora2 decisões
MARCO AURÉLIO BELLIZZE2023-03-14SP2 PDF(s)

Tema: Órtese craniana (branquicefalia e plagiocefalia posicional)

RECURSO ESPECIAL Nº 2020802 - AP (2022/0256429-2)

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário
RICARDO VILLAS BÔAS CUEVA2023-02-17AP1 PDF(s)

Tema: Transtorno do Espectro Autista (TEA), Método ABA, Método Prompt, Integração Sensorial

REsp 2024386

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário
MOURA RIBEIRO2022-09-16SP1 PDF(s)

Tema: Transtorno do Espectro Autista (TEA), Método ABA, Pediasuit

RECURSO ESPECIAL Nº 2023452 - SP (2022/0271478-1)

REsp
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRO MARCO AURÉLIO BELLIZZE2022-11-28SP1 PDF(s)

Tema: Transtorno do Espectro Autista (TEA), Método ABA, Terapias Multidisciplinares

REsp 2023544 - SP (2022/0271943-0)

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRO HUMBERTO MARTINS2023-08-30SP1 PDF(s)

Tema: Transtorno do Espectro Autista (TEA), Método ABA, Canabidiol

AREsp 456.762 - SP (2013/0417776-0)

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeDeu ProvimentoRec: BeneficiárioFav: Beneficiário
MINISTRO JOÃO OTÁVIO DE NORONHA2015-08-21SP1 PDF(s)

Tema: Cirurgia de endometriose e colonoscopia via técnica robótica; Reembolso de honorários advocatícios contratuais.

REsp 2145684

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRO MOURA RIBEIRO2024-05-28AP1 PDF(s)

Tema: Tratamento multidisciplinar para Paralisia Cerebral e Transtorno Global de Desenvolvimento (TGD)

REsp 1996475 - BA (2022/0104113-4)

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeDeu ProvimentoRec: BeneficiárioFav: Beneficiário
MINISTRA NANCY ANDRIGHI2023-05-02BA1 PDF(s)

Tema: internação em clínica para tratamento de obesidade mórbida grau II

AREsp 523.419

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeParcial ProvimentoRec: BeneficiárioFav: Beneficiário
MINISTRO LUIS FELIPE SALOMÃO2014-05-30SP1 PDF(s)

Tema: radioterapia modulada (IMRT)

REsp 1.459.995 - SP

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeDeu ProvimentoRec: BeneficiárioFav: Beneficiário
MINISTRO RAUL ARAÚJO2017-04-19SP1 PDF(s)

Tema: Tratamento quimioterápico (Sandostatin Lar) off label para carcinoma neuroendócrino metastático.

RECURSO ESPECIAL Nº 2172241 - SP (2024/0361156-8)

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNão ConheceuRec: OperadoraFav: Beneficiário2 decisões
MINISTRO HUMBERTO MARTINS2025-10-27SP2 PDF(s)

Tema: Esclerose múltipla / Medicamento Mavenclad (Cladribina)

AREsp 605.043 - SP

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: BeneficiárioFav: Operadora2 decisões
MINISTRO RAUL ARAÚJO2016-10-17SP2 PDF(s)

Tema: material (CDI) para cirurgia cardíaca

AREsp 633.323 - DF

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeAcolheu EmbargosRec: BeneficiárioFav: Beneficiário2 decisões
MINISTRO MARCO AURÉLIO BELLIZZE2015-06-09DF2 PDF(s)

Tema: Cirurgia bariátrica (obesidade mórbida)

REsp 2149368

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNão ConheceuRec: OperadoraFav: Beneficiário
ANTONIO CARLOS FERREIRA2024-08-29SP1 PDF(s)

Tema: Fornecimento de órteses e cadeiras de rodas e banho para menor portador de paralisia cerebral e epilepsia.

AREsp 2894164 - PE (2025/0107386-5)

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeoutroRec: Operadora
MINISTRO HERMAN BENJAMIN2025-05-05PE1 PDF(s)

Tema: Terapia multidisciplinar para transtorno global do desenvolvimento (Tema 1.295/STJ)

RCL 23154

RECLAMAÇÃO
Plano de SaúdeNão ConheceuRec: BeneficiárioFav: Operadora
MINISTRO PAULO DE TARSO SANSEVERINO2015-02-05RS1 PDF(s)

Tema: Configuração do dano moral in re ipsa em caso de negativa de cobertura de tratamento.

AREsp 676.359 - SP (2015/0045235-3)

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: BeneficiárioFav: Operadora
MINISTRO PAULO DE TARSO SANSEVERINO2016-11-25SP1 PDF(s)

Tema: cirurgia para obesidade mórbida

AREsp 667.454 - MS

Agravo em Recurso Especial / Embargos de Declaração
Plano de SaúdeAcolheu EmbargosRec: BeneficiárioFav: Beneficiário2 decisões
Ministro Marco Buzzi2017-05-25MS2 PDF(s)

Tema: Cirurgia de vesícula e reajuste por faixa etária

AREsp 676.405 - DF

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeDeu ProvimentoRec: BeneficiárioFav: Beneficiário
MINISTRA MARIA ISABEL GALLOTTI2015-03-30DF1 PDF(s)

Tema: CIRURGIA BARIÁTRICA

REsp 1.523.907 - SP

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeDeu ProvimentoRec: BeneficiárioFav: Beneficiário
MINISTRO MARCO BUZZI2015-08-07SP1 PDF(s)

Tema: Custeio de materiais utilizados em cirurgia para retirada de tumor no rim e exame OCT (tomografia de coerência ótica).

REsp 1.532.037 - DF

REsp
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: BeneficiárioFav: Operadora
MINISTRA MARIA ISABEL GALLOTTI2015-11-26DF1 PDF(s)

Tema: Internação hospitalar e honorários advocatícios contratuais

AREsp 751.614 - SP (2015/0183500-2)

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: BeneficiárioFav: Operadora
MINISTRO MARCO AURÉLIO BELLIZZE2015-08-05SP1 PDF(s)

Tema: próteses não estéticas e danos morais

RECURSO ESPECIAL Nº 1.551.992 - SP (2015/0208524-2)

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeDeu ProvimentoRec: BeneficiárioFav: Beneficiário
MINISTRO LUIS FELIPE SALOMÃO2016-08-02SP1 PDF(s)

Tema: procedimento cirúrgico emergencial

AREsp 774.665

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: BeneficiárioFav: Operadora
MINISTRO MOURA RIBEIRO2015-09-18DF1 PDF(s)

Tema: gastroplastia redutora

REsp 1.555.994 - SP

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeDeu ProvimentoRec: BeneficiárioFav: Beneficiário
MINISTRO LUIS FELIPE SALOMÃO2015-11-16SP1 PDF(s)

Tema: Cirurgia bariátrica (obesidade mórbida)

AREsp 887.354 - SP (2016/0072772-3)

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: BeneficiárioFav: Operadora
MINISTRA MARIA ISABEL GALLOTTI2016-05-24SP1 PDF(s)

Tema: Gastroplastia para tratamento de obesidade mórbida

REsp 1.592.912 - SP (2016/0087769-8)

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeDeu ProvimentoRec: BeneficiárioFav: Beneficiário
ANTONIO CARLOS FERREIRA2016-04-29SP1 PDF(s)

Tema: Rizotomia Percutânea por Segmento para tratamento de lombalgia

REsp 1.593.168 - SP

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeParcial ProvimentoRec: Beneficiário
MINISTRO MOURA RIBEIRO2016-04-29SP1 PDF(s)

Tema: Gastroplastia redutora (bariátrica) e colecistectomia.

REsp 1.595.609

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: BeneficiárioFav: Operadora
MINISTRO RAUL ARAÚJO2017-04-19SP1 PDF(s)

Tema: Gastroplastia (Cirurgia Bariátrica)

REsp 1.679.168 - MG

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: BeneficiárioFav: Operadora2 decisões
MINISTRO RICARDO VILLAS BÔAS CUEVA2018-06-11MG2 PDF(s)

Tema: Cirurgia bariátrica (gastroplastia) / Obesidade Mórbida

AREsp 924.289 - SP (2016/0143194-3)

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeDeu ProvimentoRec: BeneficiárioFav: Beneficiário
ANTONIO CARLOS FERREIRA2016-05-24SP1 PDF(s)

Tema: Cirurgia bariátrica (gastroplastia vertical), exclusão de beneficiário falecido e devolução de mensalidades.

AREsp 956.761

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: BeneficiárioFav: Operadora
MINISTRO RAUL ARAÚJO2016-08-10SP1 PDF(s)

Tema: implantação de cinco endopróteses Anaconda para Aneurisma de Aorta Abdominal Infra-renal

AREsp 2628286

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeoutroRec: Beneficiário
RAUL ARAÚJO2025-06-27PE1 PDF(s)

Tema: Danos morais in re ipsa em caso de recusa indevida de cobertura

AREsp 997.871 - SP

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeDeu ProvimentoRec: BeneficiárioFav: Beneficiário
MINISTRO MOURA RIBEIRO2016-10-26SP1 PDF(s)

Tema: Câncer de pulmão e brônquios

AREsp 1.345.928 - RJ (2018/0207144-5)

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRO MARCO AURÉLIO BELLIZZE17 de setembro de 2018RJ1 PDF(s)

Tema: Cirurgia plástica reparadora pós-bariátrica (retirada de excesso de pele)

RECURSO ESPECIAL Nº 2160766 - SP (2024/0282601-0)

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRO MARCO BUZZI2024-08-28SP1 PDF(s)

Tema: Transtorno do Espectro Autista (TEA), Método ABA, Psicopedagogia

REsp 2160414 / SP (2024/0280165-7)

Recurso Especial / Agravo Interno
Plano de SaúdeoutroRec: Beneficiário2 decisões
MINISTRO HUMBERTO MARTINS2024-12-06SP2 PDF(s)

Tema: TEA e Psicopedagogia em ambiente escolar ou domiciliar

RECURSO ESPECIAL Nº 2160420 - SP (2024/0280187-2)

REsp
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRO MARCO AURÉLIO BELLIZZE2024-08-21SP1 PDF(s)

Tema: Transtorno do Espectro Autista (TEA), Método ABA, Equoterapia, Hidroterapia, Musicoterapia, Bobath, Pediasuit, Psicopedagogia.

REsp 1.664.888 - SP (2017/0081311-6)

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeDeu ProvimentoRec: BeneficiárioFav: Beneficiário
MINISTRO ANTONIO CARLOS FERREIRA2017-04-26SP1 PDF(s)

Tema: Procedimento cirúrgico não especificado

REsp 1.661.104 - SP

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeAcolheu EmbargosRec: BeneficiárioFav: Beneficiário2 decisões
MINISTRO PAULO DE TARSO SANSEVERINO2018-08-06SP2 PDF(s)

Tema: stent

AREsp 1.071.383 - BA

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNão ConheceuRec: BeneficiárioFav: Operadora
MINISTRO MOURA RIBEIRO2017-05-15BA1 PDF(s)

Tema: Reembolso de fisioterapia e hidroterapia e honorários advocatícios contratuais

AREsp 437.603

AgRg no AREsp
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: BeneficiárioFav: Operadora
JOÃO OTÁVIO DE NORONHA2015-09-21SP1 PDF(s)

Tema: Recusa de atendimento e indenização por danos morais

REsp 1.521.863 - DF

AgRg no RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: BeneficiárioFav: Operadora
MINISTRO MARCO AURÉLIO BELLIZZE2016-02-25DF1 PDF(s)

Tema: Interposição ileal mais gastrectomia vertical para tratamento de diabetes tipo II

AREsp 1.115.489 - SP (2017/0135106-0)

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeDeu ProvimentoRec: BeneficiárioFav: Beneficiário
MINISTRO LUIS FELIPE SALOMÃO2017-06-30SP1 PDF(s)

Tema: Cirurgia de urgência (apendicite aguda)

REsp 1.684.105

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: BeneficiárioFav: Operadora
MINISTRO MARCO BUZZI2017-08-01SP1 PDF(s)

Tema: procedimento cirúrgico de emergência

AREsp 1.153.935 - DF

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeDeu ProvimentoRec: BeneficiárioFav: Beneficiário
MINISTRA NANCY ANDRIGHI2017-10-26DF1 PDF(s)

Tema: Angioplastia coronária e colocação de stent farmacológico

REsp 1692910

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNão ConheceuRec: BeneficiárioFav: Operadora
MARIA ISABEL GALLOTTI2018-02-27SP1 PDF(s)

Tema: fratura de metacarpo / procedimento cirúrgico de urgência

AREsp 2920885 - BA (2025/0147898-6)

Agravo em Recurso Especial
Plano de SaúdeoutroRec: Operadora
Ministro Herman Benjamin2025-05-27BA1 PDF(s)

Tema: terapia multidisciplinar para paciente com transtorno global do desenvolvimento

AREsp 1.181.613

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeDeu ProvimentoRec: BeneficiárioFav: Beneficiário
MINISTRO MARCO AURÉLIO BELLIZZE2017-10-23SP1 PDF(s)

Tema: cirurgia de descompressão e estabilização lombar (denervação facetária)

RECURSO ESPECIAL Nº 1.702.082 - DF (2017/0257093-8)

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeParcial ProvimentoRec: BeneficiárioFav: Beneficiário
MINISTRO MOURA RIBEIRO2017-10-30DF1 PDF(s)

Tema: Tratamento quimioterápico para câncer

AREsp 1.033.934

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: BeneficiárioFav: Operadora
ANTONIO CARLOS FERREIRA2017-02-24SP1 PDF(s)

Tema: Tratamento indicado (não especificado)