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Inteligência Analítica daJurisprudência do STJ sobreSaúde Suplementar(caso SulAmérica)
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Plano de SaúdeNão ConheceuDecisão Monocrática

REsp 1988450

RECURSO ESPECIAL

ANTONIO CARLOS FERREIRA2022-06-13TJSP - SP1 decisão

Classificação: A decisão trata de recurso especial em ação objetivando cobertura de atendimento médico (cirurgia de videoartroscopia) por operadora de plano de saúde.

Decisões Monocráticas

#1admissibilidade2022-06-13

Recurso especial não conhecido.

Partes do Processo

SUL AMERICA SERVICOS DE SAUDE S/A

RECORRENTEoperadora

SÉRGIO LUCIO FERNANDES DA RITA

RECORRIDObeneficiario

Advogados

ALBERTO MARCIO DE CARVALHOOAB/SP 299332
FERNANDA SZALO AMENDOLAOAB/SP 416714
JAKELINE FRAGOSO DE MEDEIROSOAB/SP 180801

Objeto da Ação

Tema Macro
Cobertura de Procedimento/Tratamento
Subtema
Cirurgia de videoartroscopia para lesão do manguito rotador e lesão SLAP do ombro direito
Pedidos
Cobertura
Dano Moral
R$ 5.000,00

Recurso no STJ

Recorrente
operadora
Objetivo Recursal
Reforma do acórdão para reconhecer necessidade de prova pericial e alegação de julgamento ultra petita nos danos morais.
Teses do Recorrente
Cerceamento de defesa por ausência de prova pericial e ocorrência de julgamento ultra petita na fixação da indenização por danos morais.
Dispositivos Invocados
Art. 7 do CPC/2015, Art. 156 do CPC/2015, Art. 355 do CPC/2015, Art. 369 do CPC/2015, Art. 141 do CPC/2015, Art. 492 do CPC/2015, Art. 186 do CC/2002, Art. 927 do CC/2002

Admissibilidade

Conhecimento
nao_conhecido
Tipo de Recurso
REsp
Óbices
Súmula 211/STJ

Ausência de prequestionamento quanto à tese de julgamento ultra petita.

Súmula 7/STJ

Reexame de fatos e provas para alterar entendimento sobre a desnecessidade de perícia.

Súmulas Aplicadas
Súmula n. 211 do STJSúmula n. 7 do STJ

Mérito no STJ

Entrou no Mérito?
Não

Resultado e Consequências

Resultado Final
Não Conheceu
Desfecho para Recorrente
Desfavorável
Vitória Final Para
Beneficiário
Motivo Determinante
Aplicação das Súmulas 7 e 211 do STJ impedindo a análise das teses recursais.

Evidências

Processo STJPág. 1

RECURSO ESPECIAL Nº 1988450 - SP (2022/0058407-0)

SubtemaPág. 1

PLANO DE SAÚDE - CIRURGIA DE VIDEOARTROSCOPIA - NEGATIVA DE COBERTURA - DIAGNÓSTICO DE LESÃO DO MANGUITO ROTATOR E LESÃO SLAP DO OMBRO DIREITO

Óbices à AdmissibilidadePág. 2

Constata-se que não foi examinada a tese de julgamento ultra petita... nos termos da Súmula n. 211 do STJ.

Resultado FinalPág. 2

Diante do exposto, NÃO CONHEÇO do recurso.

Observações

A decisão consolidada confirma o não conhecimento do recurso por óbices processuais, mantendo o acórdão favorável ao beneficiário.

Caso ID: 202200584070PDFs: 202200584070_001.pdf