Estatísticas de Acórdãos
Análise detalhada de padrões decisórios, resultados e tendências nos órgãos colegiados.
Total de Acórdãos
664
Turmas Julgadoras
8
Visão Geral
Temporal
Resultados dos Recursos
Temas Macro
Subtemas (Top)
Partes
Lado na Lide: perspectiva processual da SulAmérica (lado operadora ou beneficiário). Tipo de Parte: natureza jurídica (operadora, beneficiário, prestador, hospital, etc.)
UF de Origem
Classes Processuais
Relatores (Top)
Origem e Provas
Resultado em 2º Grau
Tendência em 2º Grau (com parcial detalhado)
Padrão dos Resultados Parciais
Embargos de Declaração na Origem
Itens de Prova Mencionados (Top)
Súmula 7 Relacionada à Prova
Recursos e Admissibilidade
Conhecimento do Recurso
Desfecho para Recorrente
Tipo de Recurso no Documento
Alíneas do Permissivo
Efeitos Infringentes
Negativa de Prestação Alegada
Tratamento da Negativa
Óbices (Top)
Súmulas Aplicadas (Top)
Dispositivos Federais Invocados (Top)
Plano e Negativa Administrativa
Tipo de Plano
Autogestão Mencionada
Negativa Administrativa
Contrato Mencionado
Negativa Documentada
Pedidos e Tutela de Urgência
Pedidos Mais Frequentes
Tutela de Urgência Mencionada
Dano Moral e Astreintes
Dano Moral: Pedido
Dano Moral: Condenação
Astreintes Mencionadas
Valores de Dano Moral
Somente casos com valor identificado
| Casos com valor | 74 |
| Mínimo | R$ 0,00 |
| Mediana | R$ 10.000,00 |
| Média | R$ 29.726,52 |
| Máximo | R$ 484.800,00 |
Valores de Astreintes
Somente casos com valor identificado
| Casos com valor | 36 |
| Mínimo | R$ 500,00 |
| Mediana | R$ 50.000,00 |
| Média | R$ 158.041,83 |
| Máximo | R$ 1.284.000,00 |
ROL ANS
Envolve Rol ANS
Lei 14.454/2022
Taxatividade Mitigada
DUT Mencionada
NATJUS Mencionado
Precedentes sobre Rol (Top)
Mérito e Consequências
Resultado do Recurso: desfecho do recurso processado neste documento (deu/negou provimento, não conheceu). Vitória Final: quem prevaleceu ao final da cadeia recursal no STJ, incluindo resultado de agravos internos.
Entrou no Mérito
Menciona STF
Precedentes Citados (Top)
Referências ao STF (Top)
Multa Processual: Houve
Honorários Recursais: Majorou
Multa Processual (Percentual)
Somente casos com percentual identificado
| Casos com percentual | 11 |
| Mínimo | 1% |
| Mediana | 1% |
| Média | 2,36% |
| Máximo | 10% |
Honorários Recursais (Percentual)
Somente casos com percentual identificado
| Casos com percentual | 66 |
| Mínimo | 1% |
| Mediana | 15% |
| Média | 14,61% |
| Máximo | 20% |
Inteligência Estratégica para Operadoras
Análises avançadas para orientar a estratégia de contencioso em saúde suplementar
Evolução da Taxa de Sucesso da Operadora por Ano
Tendência histórica - atenção para anos recentes
| Ano | Total Casos | Favorável Operadora | Taxa Sucesso |
|---|---|---|---|
| 2015 | 50 | 23 | 46% |
| 2016 | 50 | 24 | 48% |
| 2017 | 62 | 36 | 58,1% |
| 2018 | 62 | 32 | 51,6% |
| 2019 | 78 | 36 | 46,2% |
| 2020 | 62 | 37 | 59,7% |
| 2021 | 56 | 37 | 66,1% |
| 2022 | 58 | 28 | 48,3% |
| 2023 | 52 | 19 | 36,5% |
| 2024 | 26 | 6 | 23,1% |
| 2025 | 57 | 17 | 29,8% |
Óbices mais Eficazes para Barrar Recursos do Beneficiário
Súmulas e óbices com maior taxa de barramento
| Óbice | Total | Barrados | Taxa Barramento |
|---|---|---|---|
| SUMULA_83_STJ | 57 | 55 | 96,5% |
| SUMULA_7_STJ | 185 | 175 | 94,6% |
| SUMULA_5_STJ | 104 | 98 | 94,2% |
| FALTA_COTEJO_ANALITICO_DISSIDIO | 17 | 16 | 94,1% |
| AUSENCIA_PREQUESTIONAMENTO | 13 | 12 | 92,3% |
| SUMULA_182_STJ | 18 | 16 | 88,9% |
| INTEMPESTIVIDADE | 8 | 7 | 87,5% |
| SUMULA_283_STF | 6 | 5 | 83,3% |
| OUTRO | 33 | 27 | 81,8% |
| SUMULA_284_STF_ANALOGIA | 38 | 31 | 81,6% |
Taxa de Reversão por Resultado em 2º Grau
Probabilidade de reverter decisão de 2º grau no STJ
| Resultado 2º Grau | Recorrente | Total | Reverteu | Taxa Reversão |
|---|---|---|---|---|
| Favorável à Operadora | Beneficiário | 131 | 10 | 7,6% |
| Parcial | Beneficiário | 111 | 11 | 9,9% |
| Favorável ao Beneficiário | Beneficiário | 52 | 2 | 3,8% |
| Não Informado | Beneficiário | 41 | 3 | 7,3% |
| Favorável ao Beneficiário | Operadora | 211 | 11 | 5,2% |
| Parcial | Operadora | 44 | 2 | 4,5% |
| Não Informado | Operadora | 32 | 3 | 9,4% |
| Favorável à Operadora | Operadora | 14 | 0 | 0% |
| Favorável ao Beneficiário | outro | 13 | 1 | 7,7% |
Taxa de Sucesso por Tema e Recorrente
Em quais temas vale a pena recorrer para cada parte
| Tema | Recorrente | Total | Favorável | Taxa Sucesso |
|---|---|---|---|---|
| Cancelamento/Rescisão/Manutenção | Operadora | 87 | 3 | 3,4% |
| Cobertura de Procedimento/Tratamento | Operadora | 44 | 2 | 4,5% |
| Home Care | Operadora | 5 | 2 | 40% |
| Medicamento | Operadora | 19 | 0 | 0% |
| Outro | Operadora | 36 | 3 | 8,3% |
| Reajuste | Operadora | 91 | 5 | 5,5% |
| Rede Credenciada ou Reembolso | Operadora | 7 | 0 | 0% |
Impacto de Entrar no Mérito no Resultado
Quando o STJ não entra no mérito, praticamente impossível reverter
| Entrou no Mérito | Recorrente | Total | Favorável | Taxa Sucesso |
|---|---|---|---|---|
| Não | Beneficiário | 188 | 2 | 1,1% |
| Sim | Beneficiário | 147 | 24 | 16,3% |
| Não | Operadora | 172 | 1 | 0,6% |
| Sim | Operadora | 129 | 15 | 11,6% |
| Não | outro | 16 | 0 | 0% |
| Sim | outro | 9 | 5 | 55,6% |
Taxa de Sucesso por Tipo de Recurso
REsp tem taxa muito maior que AgInt - avalie o tipo de recurso adequado
| Tipo Recurso | Recorrente | Total | Favorável | Taxa Sucesso |
|---|---|---|---|---|
| agint | Beneficiário | 273 | 5 | 1,8% |
| agint | Operadora | 235 | 6 | 2,6% |
| agint | outro | 18 | 2 | 11,1% |
| aresp | Beneficiário | 6 | 1 | 16,7% |
| aresp | Operadora | 7 | 0 | 0% |
| edcl | Beneficiário | 19 | 5 | 26,3% |
| edcl | Operadora | 14 | 3 | 21,4% |
| resp | Beneficiário | 33 | 14 | 42,4% |
| resp | Operadora | 42 | 7 | 16,7% |
Taxa de Sucesso por Subtema Específico
Detalhamento granular por tipo de discussão
| Subtema | Total | Fav. Operadora | Taxa Sucesso |
|---|---|---|---|
| Reajuste por faixa etária | 130 | 71 | 54,6% |
| Outro | 73 | 31 | 42,5% |
| Reajuste por sinistralidade | 64 | 41 | 64,1% |
| Manutenção de aposentado (Art. 31) | 63 | 16 | 25,4% |
| Reembolso de despesas | 30 | 26 | 86,7% |
| Astreintes / multa cominatória | 23 | 13 | 56,5% |
| Rescisão/cancelamento unilateral | 22 | 7 | 31,8% |
| Dano moral | 21 | 17 | 81% |
| TEA/TGD - Terapia multidisciplinar | 21 | 4 | 19% |
| Tratamento oncológico | 21 | 7 | 33,3% |
| Admissibilidade recursal | 19 | 13 | 68,4% |
| Reajuste misto (faixa + sinistralidade) | 15 | 10 | 66,7% |
| Reajuste anual | 15 | 4 | 26,7% |
| Cobertura de cirurgia/procedimento | 13 | 5 | 38,5% |
| Home care / internação domiciliar | 11 | 7 | 63,6% |
Taxa de Sucesso por Combinação Relator + UF
Identifique padrões favoráveis por relator e origem geográfica
| Relator | UF | Total | Fav. Operadora | Taxa Sucesso |
|---|---|---|---|---|
| MINISTRO MARCO AURÉLIO BELLIZZE | DF | 3 | 3 | 100% |
| Ministra Maria Isabel Gallotti | SP | 6 | 5 | 83,3% |
| Ministro Antonio Carlos Ferreira | SP | 5 | 4 | 80% |
| MINISTRO LÁZARO GUIMARÃES | SP | 5 | 4 | 80% |
| Nancy Andrighi | SP | 4 | 3 | 75% |
| MINISTRA MARIA ISABEL GALLOTTI | SP | 39 | 27 | 69,2% |
| MINISTRO JOÃO OTÁVIO DE NORONHA | RJ | 3 | 2 | 66,7% |
| MINISTRO MARCO BUZZI | PE | 3 | 2 | 66,7% |
| MINISTRO RAUL ARAÚJO | DF | 3 | 2 | 66,7% |
| MINISTRA MARIA ISABEL GALLOTTI | PE | 3 | 2 | 66,7% |
| Ministro Raul Araújo | SP | 14 | 9 | 64,3% |
| Luis Felipe Salomão | SP | 5 | 3 | 60% |
| MINISTRO RAUL ARAÚJO | SP | 36 | 21 | 58,3% |
| MINISTRO ANTONIO CARLOS FERREIRA | SP | 19 | 11 | 57,9% |
| Ministro Ricardo Villas Bôas Cueva | SP | 7 | 4 | 57,1% |
| MINISTRO LUIS FELIPE SALOMÃO | DF | 7 | 4 | 57,1% |
| MINISTRO MARCO AURÉLIO BELLIZZE | SP | 50 | 27 | 54% |
| MINISTRO MOURA RIBEIRO | SP | 28 | 15 | 53,6% |
| MINISTRO PAULO DE TARSO SANSEVERINO | SP | 29 | 15 | 51,7% |
| Ministro Paulo de Tarso Sanseverino | SP | 4 | 2 | 50% |
📊 Análises Avançadas de Correlação
Insights estratégicos baseados em cruzamento multidimensional de dados
Taxa de Sucesso por Turma
Qual turma é mais favorável à operadora?
| Turma | Total | Fav. Operadora | Taxa Sucesso |
|---|---|---|---|
| Quarta Turma | 282 | 156 | 55,3% |
| Segunda Seção | 16 | 8 | 50% |
| Terceira Turma | 340 | 138 | 40,6% |
| Segunda Turma | 10 | 2 | 20% |
Taxa de Sucesso por Turma + Tema
Combinações mais favoráveis para a operadora
| Turma | Tema | Total | Taxa Sucesso |
|---|---|---|---|
| Corte Especial | Outro | 5 | 100% |
| Primeira Turma | Outro | 5 | 0% |
| Quarta Turma | Rede Credenciada ou Reembolso | 21 | 81% |
| Quarta Turma | nao informado | 8 | 75% |
| Quarta Turma | Reajuste | 109 | 64,2% |
| Quarta Turma | Home Care | 9 | 55,6% |
| Quarta Turma | Cobertura de Procedimento/Tratamento | 40 | 50% |
| Quarta Turma | Outro | 31 | 45,2% |
| Quarta Turma | Medicamento | 9 | 44,4% |
| Quarta Turma | Cancelamento/Rescisão/Manutenção | 51 | 35,3% |
| Segunda Seção | Reajuste | 8 | 37,5% |
| Segunda Turma | Outro | 9 | 22,2% |
| Terceira Turma | Home Care | 5 | 100% |
| Terceira Turma | Rede Credenciada ou Reembolso | 16 | 81,3% |
| Terceira Turma | Reajuste | 113 | 49,6% |
Evolução Trimestral da Taxa de Sucesso
Tendência por trimestre para identificar padrões sazonais
| Trimestre | Total | Fav. Operadora | Taxa Sucesso |
|---|---|---|---|
| 2020-Q3 | 13 | 8 | 61,5% |
| 2020-Q4 | 18 | 13 | 72,2% |
| 2021-Q2 | 17 | 12 | 70,6% |
| 2021-Q3 | 12 | 7 | 58,3% |
| 2021-Q4 | 18 | 13 | 72,2% |
| 2022-Q1 | 14 | 7 | 50% |
| 2022-Q2 | 20 | 7 | 35% |
| 2022-Q3 | 10 | 5 | 50% |
| 2022-Q4 | 14 | 9 | 64,3% |
| 2023-Q2 | 16 | 6 | 37,5% |
| 2023-Q3 | 11 | 5 | 45,5% |
| 2023-Q4 | 16 | 4 | 25% |
| 2024-Q2 | 11 | 1 | 9,1% |
| 2025-Q2 | 12 | 3 | 25% |
| 2025-Q3 | 27 | 9 | 33,3% |
| 2025-Q4 | 13 | 4 | 30,8% |
Sazonalidade: Taxa de Sucesso por Mês
Identifique os melhores meses para ter julgamentos
| Mês | Total | Fav. Operadora | Taxa Sucesso |
|---|---|---|---|
| Fevereiro | 46 | 20 | 43,5% |
| Março | 66 | 31 | 47% |
| Abril | 46 | 20 | 43,5% |
| Maio | 71 | 38 | 53,5% |
| Junho | 64 | 25 | 39,1% |
| Agosto | 90 | 46 | 51,1% |
| Setembro | 70 | 38 | 54,3% |
| Outubro | 79 | 33 | 41,8% |
| Novembro | 62 | 29 | 46,8% |
| Dezembro | 49 | 22 | 44,9% |
Taxa de Sucesso por Classe Processual + Tema
Qual tipo de recurso é mais eficaz para cada tema?
| Classe | Tema | Total | Taxa Sucesso |
|---|---|---|---|
| AgInt_AREsp | Rede Credenciada ou Reembolso | 23 | 91,3% |
| AgInt_AREsp | Home Care | 6 | 66,7% |
| EDcl | Reajuste | 19 | 63,2% |
| AgInt_AREsp | Reajuste | 73 | 63% |
| AgInt_REsp | Rede Credenciada ou Reembolso | 8 | 62,5% |
| EDcl | Cancelamento/Rescisão/Manutenção | 13 | 61,5% |
| AgInt_REsp | Reajuste | 76 | 60,5% |
| AgInt_Outro | Outro | 9 | 55,6% |
| AgInt_REsp | Cobertura de Procedimento/Tratamento | 42 | 54,8% |
| EDcl | Cobertura de Procedimento/Tratamento | 10 | 50% |
| AgInt_REsp | Outro | 10 | 50% |
| AgInt_Outro | Reajuste | 12 | 50% |
| AgInt_AgInt | Reajuste | 6 | 50% |
| AgInt_AREsp | Cobertura de Procedimento/Tratamento | 28 | 46,4% |
| AgInt_REsp | Medicamento | 11 | 45,5% |
Taxa de Sucesso por UF + Tema
Padrões regionais por tipo de discussão
| UF | Tema | Total | Taxa Sucesso |
|---|---|---|---|
| BA | Outro | 5 | 20% |
| DF | Outro | 6 | 50% |
| DF | Cobertura de Procedimento/Tratamento | 17 | 41,2% |
| DF | Reajuste | 5 | 40% |
| DF | Medicamento | 5 | 20% |
| PE | Outro | 5 | 60% |
| PE | Cobertura de Procedimento/Tratamento | 5 | 20% |
| PE | Cancelamento/Rescisão/Manutenção | 5 | 20% |
| PR | Outro | 6 | 16,7% |
| RJ | Reajuste | 12 | 58,3% |
| RJ | Outro | 20 | 30% |
| RJ | Cancelamento/Rescisão/Manutenção | 9 | 22,2% |
| RS | Cobertura de Procedimento/Tratamento | 7 | 57,1% |
| RS | Outro | 6 | 50% |
| SP | Rede Credenciada ou Reembolso | 23 | 82,6% |
| SP | Home Care | 10 | 80% |
| SP | Reajuste | 203 | 58,6% |
| SP | nao informado | 12 | 58,3% |
| SP | Outro | 34 | 55,9% |
| SP | Cobertura de Procedimento/Tratamento | 58 | 48,3% |
Taxa de Sucesso: Relator x Quem Recorre
Identifique quais relatores favorecem mais cada parte
| Relator | Recorrente | Total | Favorável | Taxa Sucesso |
|---|---|---|---|---|
| MINISTRA MARIA ISABEL GALLOTTI | Beneficiário | 30 | 1 | 3,3% |
| MINISTRA MARIA ISABEL GALLOTTI | Operadora | 18 | 3 | 16,7% |
| MINISTRA NANCY ANDRIGHI | Beneficiário | 26 | 10 | 38,5% |
| MINISTRA NANCY ANDRIGHI | Operadora | 23 | 2 | 8,7% |
| MINISTRO ANTONIO CARLOS FERREIRA | Beneficiário | 14 | 0 | 0% |
| MINISTRO ANTONIO CARLOS FERREIRA | Operadora | 11 | 0 | 0% |
| MINISTRO HUMBERTO MARTINS | Operadora | 10 | 0 | 0% |
| MINISTRO JOÃO OTÁVIO DE NORONHA | Operadora | 14 | 1 | 7,1% |
| MINISTRO LUIS FELIPE SALOMÃO | Beneficiário | 24 | 2 | 8,3% |
| MINISTRO LUIS FELIPE SALOMÃO | Operadora | 18 | 0 | 0% |
| MINISTRO MARCO AURÉLIO BELLIZZE | Beneficiário | 32 | 0 | 0% |
| MINISTRO MARCO AURÉLIO BELLIZZE | Operadora | 27 | 0 | 0% |
| MINISTRO MARCO BUZZI | Beneficiário | 13 | 1 | 7,7% |
| MINISTRO MARCO BUZZI | Operadora | 13 | 0 | 0% |
| MINISTRO MOURA RIBEIRO | Beneficiário | 20 | 0 | 0% |
| MINISTRO MOURA RIBEIRO | Operadora | 22 | 0 | 0% |
| MINISTRO PAULO DE TARSO SANSEVERINO | Beneficiário | 23 | 1 | 4,3% |
| MINISTRO PAULO DE TARSO SANSEVERINO | Operadora | 11 | 0 | 0% |
| MINISTRO RAUL ARAÚJO | Beneficiário | 27 | 2 | 7,4% |
| MINISTRO RAUL ARAÚJO | Operadora | 18 | 3 | 16,7% |
📐 Força de Associação (Cramer's V)
Medida estatística que quantifica a força da relação entre variáveis categóricas (0 = nenhuma, 1 = perfeita)
| Variável 1 | Variável 2 | N | χ² | Cramer's V | Interpretação |
|---|---|---|---|---|---|
| Classe Processual | Resultado | 657 | 549.5 | 0.373 | Moderada-Forte |
| Tipo de Plano | Tema | 664 | 433.8 | 0.361 | Moderada-Forte |
| Ano | Resultado | 647 | 405.1 | 0.323 | Moderada-Forte |
| Classe Processual | Desfecho | 657 | 192.2 | 0.312 | Moderada-Forte |
| Ano | Desfecho | 647 | 174.9 | 0.300 | Moderada-Forte |
| Turma | Resultado | 664 | 296.4 | 0.273 | Moderada |
| Turma | Desfecho | 664 | 136.3 | 0.262 | Moderada |
| Tema | Recorrente | 664 | 130.1 | 0.256 | Moderada |
| Relator | Resultado | 533 | 197.4 | 0.248 | Moderada |
| Relator | Desfecho | 533 | 95.1 | 0.244 | Moderada |
| Ano | Tema | 647 | 289.0 | 0.223 | Moderada |
| Relator | Recorrente | 533 | 71.4 | 0.211 | Moderada |
| Turma | Recorrente | 664 | 83.1 | 0.204 | Moderada |
| UF | Tema | 647 | 151.6 | 0.198 | Fraca |
| Resultado | Recorrente | 664 | 66.8 | 0.183 | Fraca |
| Ano | Recorrente | 647 | 57.2 | 0.172 | Fraca |
| Turma | Tema | 664 | 132.9 | 0.169 | Fraca |
| Relator | Tema | 533 | 128.2 | 0.163 | Fraca |
| UF | Resultado | 647 | 102.1 | 0.162 | Fraca |
| UF | Recorrente | 647 | 42.3 | 0.148 | Fraca |
| Classe Processual | Tema | 657 | 97.1 | 0.145 | Fraca |
| Tema | Resultado | 664 | 82.7 | 0.144 | Fraca |
| Tipo de Plano | Recorrente | 664 | 38.0 | 0.138 | Fraca |
| Tipo de Plano | Desfecho | 664 | 30.8 | 0.124 | Fraca |
| Classe Processual | Recorrente | 657 | 29.7 | 0.123 | Fraca |
| Tema | Desfecho | 664 | 25.1 | 0.112 | Fraca |
| Recorrente | Desfecho | 664 | 24.6 | 0.111 | Fraca |
| Tipo de Plano | Resultado | 664 | 28.1 | 0.092 | Muito Fraca |
| UF | Desfecho | 647 | 8.1 | 0.065 | Muito Fraca |
Interpretação: V < 0.1 = Insignificante | 0.1-0.2 = Fraca | 0.2-0.3 = Moderada | 0.3-0.5 = Moderada-Forte | > 0.5 = Muito Forte
Análise Estratégica de Contencioso
Insights estratégicos: por que a operadora ganha ou perde? Quais defesas funcionam?
Temas de Maior Risco (Perdas da Operadora)
Temas onde a operadora tem maior taxa de derrota
| Tema | Total | Perdas Op. | Taxa Perda | Risco |
|---|---|---|---|---|
| carencia cpt urgencia emergencia | 6 | 2 | 33,3% | Alto |
| home care | 14 | 3 | 21,4% | Alto |
| coparticipacao franquia limitacoes | 5 | 1 | 20% | Alto |
| cobertura procedimento tratamento | 102 | 13 | 12,7% | Médio |
| outro | 89 | 8 | 9% | Médio |
| medicamento | 31 | 2 | 6,5% | Baixo |
| nao informado | 16 | 1 | 6,3% | Baixo |
| reajuste | 232 | 13 | 5,6% | Baixo |
| cancelamento rescisao manutencao | 131 | 6 | 4,6% | Mínimo |
| rede credenciada ou reembolso | 38 | 0 | 0% | Mínimo |
Súmulas que Beneficiam a Operadora
Súmulas aplicadas e taxa de vitória da operadora quando invocadas
| Súmula | Tribunal | Total | Vitória Op. | Taxa Vitória | Eficácia |
|---|---|---|---|---|---|
| 283/STF | STF | 36 | 36 | 100% | Excelente |
| 282/STF | STF | 28 | 28 | 100% | Excelente |
| 356/STF | STF | 12 | 12 | 100% | Excelente |
| 456/STF | STF | 6 | 6 | 100% | Excelente |
| 83/STJ | STJ | 125 | 121 | 96,8% | Excelente |
| 182/STJ | STJ | 29 | 28 | 96,6% | Excelente |
| 7/STJ | STJ | 310 | 295 | 95,2% | Excelente |
| 284/STF | STF | 56 | 53 | 94,6% | Alta |
| 211/STJ | STJ | 36 | 34 | 94,4% | Alta |
| 5/STJ | STJ | 140 | 131 | 93,6% | Alta |
| 568/STJ | STJ | 53 | 46 | 86,8% | Alta |
| 608/STJ | STJ | 7 | 6 | 85,7% | Alta |
| 168/STJ | STJ | 5 | 4 | 80% | Média |
| 115/STJ | STJ | 5 | 4 | 80% | Média |
| 469/STJ | STJ | 14 | 11 | 78,6% | Média |
| 362/STJ | STJ | 5 | 3 | 60% | Baixa |
| 302/STJ | STJ | 5 | 1 | 20% | Baixa |
Destaque: Súmulas 7/STJ (reexame fático), 5/STJ (cláusulas contratuais) e 83/STJ (jurisprudência consolidada) são as mais eficazes
Admissibilidade do Recurso x Desfecho
Como o conhecimento do recurso impacta o resultado final
| Conhecimento | Total | Vitória Op. | Taxa Vitória Op. | Insight |
|---|---|---|---|---|
| conhecido | 342 | 282 | 82,5% | Neutro |
| nao conhecido | 258 | 256 | 99,2% | Muito Favorável |
| parcialmente conhecido | 58 | 46 | 79,3% | Favorável |
| nao informado | 6 | 5 | 83,3% | Neutro |
Insight: Recursos não conhecidos têm taxa de vitória próxima de 100% para operadora - foco em óbices de admissibilidade é estratégia eficaz
Taxa de Sucesso por Recorrente e Tema
Chance de sucesso conforme quem recorre e qual o tema
| Recorrente | Tema | Total | Taxa Sucesso | Prognóstico |
|---|---|---|---|---|
| beneficiario | cobertura procedimento tratamento | 54 | 18,5% | Bom p/ Op. |
| beneficiario | medicamento | 12 | 16,7% | Bom p/ Op. |
| beneficiario | home care | 9 | 11,1% | Bom p/ Op. |
| beneficiario | reajuste | 141 | 5,7% | Op. Favorável |
| beneficiario | outro | 39 | 5,1% | Op. Favorável |
| beneficiario | cancelamento rescisao manutencao | 36 | 2,8% | Op. Favorável |
| beneficiario | rede credenciada ou reembolso | 31 | 0% | Op. Favorável |
| beneficiario | nao informado | 8 | 0% | Op. Favorável |
| operadora | rede credenciada ou reembolso | 7 | 100% | Excelente |
| operadora | medicamento | 19 | 94,7% | Excelente |
| operadora | cancelamento rescisao manutencao | 87 | 94,3% | Excelente |
| operadora | outro | 36 | 91,7% | Excelente |
| operadora | cobertura procedimento tratamento | 44 | 90,9% | Excelente |
| operadora | reajuste | 91 | 86,8% | Bom |
| operadora | nao informado | 7 | 85,7% | Bom |
| operadora | home care | 5 | 60% | Moderado |
Leitura: Quando operadora recorre, alta taxa = bom. Quando beneficiário recorre, baixa taxa = bom para operadora
Classe Processual x Resultado x Desfecho
Como a classe processual e o resultado impactam o desfecho
| Classe Processual | Resultado | Total | Vitória Op. | Taxa Vitória |
|---|---|---|---|---|
| AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL | nao conheceu | 6 | 6 | 100% |
| AGRAVO INTERNO NO AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL | negou provimento | 8 | 8 | 100% |
| AgInt no AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL | negou provimento | 12 | 12 | 100% |
| AgInt no AREsp | negou provimento | 9 | 9 | 100% |
| AgInt no RECURSO ESPECIAL | negou provimento | 17 | 17 | 100% |
| Agravo Interno | negou provimento | 14 | 14 | 100% |
| Agravo Interno no Agravo Interno no Agravo em Recurso Especial | negou provimento | 7 | 7 | 100% |
| Agravo Interno no Agravo em Recurso Especial | deu provimento | 5 | 3 | 60% |
| Agravo Interno no Agravo em Recurso Especial | negou provimento | 157 | 157 | 100% |
| Agravo Interno no Recurso Especial | negou provimento | 141 | 141 | 100% |
| Agravo Interno nos Embargos de Declaração no Recurso Especial | negou provimento | 11 | 11 | 100% |
| Agravo Regimental | negou provimento | 6 | 6 | 100% |
| Agravo Regimental no Agravo em Recurso Especial | negou provimento | 40 | 40 | 100% |
| Agravo Regimental no Recurso Especial | negou provimento | 10 | 10 | 100% |
| RECURSO ESPECIAL | deu provimento | 16 | 0 | 0% |
Padrão: Agravos Internos com negou_provimento = 100% vitória operadora. REsp com deu_provimento = 0% vitória operadora
Tipo de Plano x Tema x Desfecho
Performance por combinação de tipo de plano e tema
| Tipo de Plano | Tema | Total | Vitória Op. | Taxa Vitória |
|---|---|---|---|---|
| coletivo empresarial | reajuste | 40 | 40 | 100% |
| coletivo empresarial | cancelamento rescisao manutencao | 103 | 96 | 93,2% |
| coletivo por adesao | cancelamento rescisao manutencao | 10 | 9 | 90% |
| coletivo por adesao | reajuste | 46 | 38 | 82,6% |
| individual ou familiar | reajuste | 40 | 33 | 82,5% |
| nao informado | rede credenciada ou reembolso | 35 | 35 | 100% |
| nao informado | nao informado | 16 | 15 | 93,8% |
| nao informado | outro | 84 | 77 | 91,7% |
| nao informado | cancelamento rescisao manutencao | 18 | 16 | 88,9% |
| nao informado | reajuste | 105 | 92 | 87,6% |
| nao informado | medicamento | 31 | 27 | 87,1% |
| nao informado | cobertura procedimento tratamento | 97 | 82 | 84,5% |
| nao informado | coparticipacao franquia limitacoes | 5 | 4 | 80% |
| nao informado | home care | 14 | 11 | 78,6% |
| nao informado | carencia cpt urgencia emergencia | 6 | 4 | 66,7% |
Destaque: Planos coletivos empresariais com tema reajuste têm taxa de vitória de 100%
Análises de Correlação por Dimensão
Análises estatísticas por relator, UF, tipo de plano e outras dimensões
Taxa de Sucesso por Relator
Relatores com mais de 10 casos julgados
| Relator | Total | Deu Provimento | Negou Provimento | Taxa Provimento | % Fav. Beneficiário |
|---|---|---|---|---|---|
| MINISTRO MARCO AURÉLIO BELLIZZE | 60 | 0 | 55 | 0% | 45% |
| MINISTRA NANCY ANDRIGHI | 51 | 8 | 32 | 15,7% | 58,8% |
| MINISTRA MARIA ISABEL GALLOTTI | 50 | 2 | 42 | 4% | 32% |
| MINISTRO RAUL ARAÚJO | 46 | 5 | 34 | 10,9% | 30,4% |
| MINISTRO LUIS FELIPE SALOMÃO | 44 | 1 | 38 | 2,3% | 45,5% |
| MINISTRO MOURA RIBEIRO | 43 | 0 | 35 | 0% | 51,2% |
| MINISTRO RICARDO VILLAS BÔAS CUEVA | 38 | 2 | 27 | 5,3% | 52,6% |
| MINISTRO PAULO DE TARSO SANSEVERINO | 36 | 0 | 27 | 0% | 33,3% |
| MINISTRO ANTONIO CARLOS FERREIRA | 27 | 3 | 24 | 11,1% | 40,7% |
| MINISTRO MARCO BUZZI | 26 | 2 | 23 | 7,7% | 50% |
| MINISTRO JOÃO OTÁVIO DE NORONHA | 23 | 2 | 17 | 8,7% | 47,8% |
| Ministro Raul Araújo | 21 | 1 | 19 | 4,8% | 42,9% |
Taxa de Sucesso por UF de Origem
UFs com mais de 5 casos - ordenado por volume
| UF | Total | Fav. Beneficiário | Fav. Operadora | % Fav. Beneficiário |
|---|---|---|---|---|
| SP | 471 | 200 | 237 | 42,5% |
| RJ | 53 | 22 | 21 | 41,5% |
| DF | 46 | 23 | 20 | 50% |
| PE | 25 | 16 | 8 | 64% |
| PR | 19 | 15 | 3 | 78,9% |
| BA | 17 | 11 | 4 | 64,7% |
| RS | 16 | 4 | 9 | 25% |
Taxa de Sucesso por Tipo de Plano
Análise de resultado favorável ao beneficiário por modalidade de plano
| Tipo de Plano | Total | Fav. Beneficiário | Fav. Operadora | % Fav. Beneficiário |
|---|---|---|---|---|
| Não Informado | 411 | 176 | 205 | 42,8% |
| Coletivo Empresarial | 149 | 91 | 45 | 61,1% |
| Coletivo por Adesão | 58 | 18 | 33 | 31% |
| Individual ou Familiar | 43 | 14 | 25 | 32,6% |
| Autogestão | 2 | 0 | 2 | 0% |
| Outro | 1 | 0 | 1 | 0% |
Taxa de Provimento por Classe Processual
Recursos Especiais (REsp) têm maior taxa de provimento que Agravos Internos
| Classe | Total | Deu Provimento | Negou Provimento | Não Conheceu | Taxa Provimento |
|---|---|---|---|---|---|
| AgInt_AREsp | 248 | 7 | 232 | 7 | 2,8% |
| AgInt_REsp | 190 | 5 | 182 | 2 | 2,6% |
| REsp | 79 | 16 | 23 | 14 | 20,3% |
| EDcl | 64 | 2 | 26 | 2 | 3,1% |
| AgInt_Outro | 36 | 2 | 30 | 4 | 5,6% |
| AgInt_AgInt | 16 | 0 | 14 | 2 | 0% |
| AREsp | 14 | 0 | 6 | 6 | 0% |
| EDiv | 10 | 1 | 7 | 1 | 10% |
| AI | 2 | 0 | 2 | 0 | 0% |
| MS | 2 | 0 | 2 | 0 | 0% |
| CC | 1 | 0 | 0 | 0 | 0% |
| Pet | 1 | 0 | 0 | 1 | 0% |
| Rcl | 1 | 0 | 1 | 0 | 0% |
Impacto do Rol ANS no Resultado
Casos que envolvem o Rol ANS tendem a ter resultados diferentes
| Envolve Rol | Status do Rol | Total | Fav. Beneficiário | % Fav. Beneficiário |
|---|---|---|---|---|
| Não | Não Informado | 584 | 247 | 42,3% |
| Sim | Fora do Rol | 45 | 31 | 68,9% |
| Sim | Não Informado | 20 | 12 | 60% |
| Sim | Controvertido | 13 | 7 | 53,8% |
Evolução do Tempo de Publicação
Tempo médio entre julgamento e publicação (em dias)
| Ano | Casos | Mín. Dias | Média Dias | Máx. Dias |
|---|---|---|---|---|
| 2016 | 50 | 3 | 12 | 51 |
| 2017 | 62 | 3 | 11,8 | 52 |
| 2018 | 59 | 1 | 11,7 | 118 |
| 2019 | 64 | 1 | 9,5 | 159 |
| 2020 | 35 | 1 | 3,7 | 22 |
| 2021 | 34 | 1 | 7,1 | 36 |
| 2022 | 44 | 1 | 3,7 | 24 |
| 2023 | 36 | 1 | 1,4 | 4 |
| 2024 | 17 | 1 | 23,4 | 371 |
| 2025 | 57 | 2 | 4,1 | 9 |
Correlações Clássicas
Tema Macro x Resultado (% dentro do tema)
Deslize para ver mais
| Categoria | Negou Provimento | Não Conheceu | Deu Provimento | Provimento Parcial | Acolheu Embargos | Rejeitou Embargos |
|---|---|---|---|---|---|---|
| Reajuste | 80.8% | 5.7% | 3.5% | 6.6% | 1.7% | 1.7% |
| Cancelamento/Rescisão/Manutenção | 81.7% | 6.9% | 5.3% | 1.5% | 2.3% | 2.3% |
| Cobertura de Procedimento/Tratamento | 78.4% | 2.0% | 7.8% | 6.9% | 3.9% | 1.0% |
| Outro | 72.7% | 9.1% | 4.5% | 0.0% | 6.8% | 6.8% |
| Rede Credenciada ou Reembolso | 92.1% | 5.3% | 0.0% | 2.6% | 0.0% | 0.0% |
| Medicamento | 80.6% | 0.0% | 6.5% | 6.5% | 3.2% | 3.2% |
Recorrente x Resultado (% dentro do recorrente)
Deslize para ver mais
| Categoria | Negou Provimento | Não Conheceu | Deu Provimento | Provimento Parcial | Acolheu Embargos | Rejeitou Embargos |
|---|---|---|---|---|---|---|
| Beneficiário | 81.9% | 3.9% | 5.1% | 4.5% | 2.4% | 2.1% |
| Operadora | 78.4% | 8.3% | 4.3% | 4.0% | 2.7% | 2.3% |
| outro | 68.0% | 4.0% | 12.0% | 0.0% | 12.0% | 4.0% |
| Não Informado | 50.0% | 0.0% | 0.0% | 50.0% | 0.0% | 0.0% |
Força de Associação (Cramer's V)
| Tema x Resultado | 0,114 |
| Recorrente x Resultado | 0,119 |
Base Favorável ao Beneficiário
| Participação global | 45,03% |
Temas mais favoráveis ao beneficiário
Ordenado por diferença vs média geral
| Tema | Total | % Beneficiário | % Operadora | Diferença |
|---|---|---|---|---|
| Carência/CPT/Urgência e Emergência | 6 | 83,33% | 16,67% | +38,3% |
| Medicamento | 31 | 64,52% | 29,03% | +19,49% |
| Cancelamento/Rescisão/Manutenção | 131 | 63,36% | 27,48% | +18,33% |
| Cobertura de Procedimento/Tratamento | 102 | 49,02% | 43,14% | +3,99% |
| Coparticipação/Franquia/Limitações | 5 | 40% | 40% | -5,03% |
| Outro | 89 | 39,33% | 44,94% | -5,7% |
| Reajuste | 232 | 37,5% | 56,03% | -7,53% |
| Home Care | 14 | 28,57% | 71,43% | -16,46% |
| Rede Credenciada ou Reembolso | 38 | 18,42% | 78,95% | -26,61% |
Resumo por Resultado
| Resultado | Quantidade | Percentual |
|---|---|---|
| Negou Provimento | 525 | 79.1% |
| Não Conheceu | 39 | 5.9% |
| Deu Provimento | 33 | 5.0% |
| Provimento Parcial | 28 | 4.2% |
| Acolheu Embargos | 19 | 2.9% |
| Rejeitou Embargos | 15 | 2.3% |
| Outro | 5 | 0.8% |
| Total | 664 | 100% |
