Logo
Inteligência Analítica daJurisprudência do STJ sobreSaúde Suplementar(caso SulAmérica)
Voltar para lista
Plano de SaúdeDeu ProvimentoDecisão Monocrática

RECURSO ESPECIAL Nº 1.278.171 - SP (2011/0144129-5)

RECURSO ESPECIAL

MINISTRA NANCY ANDRIGHI2011-10-21nao_informado - SP1 decisão

Classificação: A decisão trata de ação de obrigação de fazer e danos morais decorrentes de negativa de cobertura securitária médica.

Decisões Monocráticas

#1merito2011-10-21

Recurso especial provido para reconhecer o cabimento de danos morais.

Partes do Processo

FABÍOLA LUDOVICE PEAKE FERREIRA

RECORRENTEbeneficiario

SUL AMÉRICA COMPANHIA DE SEGURO SAÚDE

RECORRIDOoperadora

Advogados

CARLOS VIEIRA COTRIN-
CAROLINA OLIVEIRA BARAÚNA-

Objeto da Ação

Tema Macro
Cobertura de Procedimento/Tratamento
Subtema
Dano moral por negativa de cobertura
Pedidos
CoberturaDanos Materiais
Dano Moral
Com condenação

Recurso no STJ

Recorrente
beneficiario
Objetivo Recursal
Reforma do acórdão para reconhecimento de danos morais decorrentes de negativa injusta de cobertura.
Teses do Recorrente
Cabimento de danos morais pela injusta recusa de cobertura médica.

Admissibilidade

Conhecimento
conhecido
Tipo de Recurso
REsp

Mérito no STJ

Entrou no Mérito?
Sim
Tese Aplicada
A jurisprudência do STJ reconhece o direito ao ressarcimento dos danos morais advindos da injusta recusa de cobertura securitária médica, dado o agravamento da aflição psicológica e angústia do segurado.
Precedentes Citados
Jurisprudência do STJ

Resultado e Consequências

Resultado Final
Deu Provimento
Desfecho para Recorrente
Favorável
Vitória Final Para
Beneficiário
Motivo Determinante
A recusa injusta agrava a situação de aflição psicológica e de angústia no espírito do segurado.

Evidências

Processo STJPág. 1

RECURSO ESPECIAL Nº 1.278.171 - SP (2011/0144129-5)

Tese AplicadaPág. 1

A jurisprudência do STJ vem reconhecendo o direito ao ressarcimento dos danos morais advindos da injusta recusa de cobertura securitária médica, na medida em que a conduta agrava a situação de aflição psicológica e de angústia no espírito do segurado

Resultado FinalPág. 1

- Recurso especial provido.

Observações

A decisão monocrática é uma decisão de mérito que aplica entendimento pacificado do STJ sobre danos morais em saúde suplementar.

Caso ID: 201101441295PDFs: 201101441295_001.pdf