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Inteligência Analítica daJurisprudência do STJ sobreSaúde Suplementar(caso SulAmérica)
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Plano de SaúdeoutroDecisão Monocrática

REsp 2211718 - SP

RECURSO ESPECIAL

RICARDO VILLAS BÔAS CUEVA26/05/2025TJSP - SP1 decisão

Classificação: A decisão trata de recurso especial em ação de obrigação de fazer contra operadora de saúde visando o fornecimento de bomba de infusão de insulina e insumos.

Decisões Monocráticas

#1outro26/05/2025

Determinou a devolução dos autos à Corte de origem com a respectiva baixa para sobrestamento (Tema 1.316).

Partes do Processo

UYARA FRANCEZ

recorrentebeneficiario

SUL AMERICA COMPANHIA DE SEGURO SAUDE

recorridooperadora

Advogados

GUILHERME REIS SIMÕESOAB/BA 029880
RAFAEL FONTELES RITTOAB/BA 030694
SARA CRISTIANI DE ARAUJOOAB/SP 239816
BRUNO HENRIQUE DE OLIVEIRA VANDERLEIOAB/PE 021678

Objeto da Ação

Tema Macro
Cobertura de Procedimento/Tratamento
Subtema
Bomba de Infusão de Insulina e insumos
Pedidos
Cobertura

Recurso no STJ

Recorrente
beneficiario
Objetivo Recursal
Reforma do acórdão do TJSP para restabelecer a obrigatoriedade de custeio da bomba de insulina.
Teses do Recorrente
Obrigatoriedade de custeio do medicamento/dispositivo e nulidade de cláusulas restritivas em contrato de adesão.
Dispositivos Invocados
art. 10, §§ 10 e 13 da Lei nº 9.656/1998, art. 424 do Código Civil

Admissibilidade

Conhecimento
nao_informado
Tipo de Recurso
REsp

Mérito no STJ

Entrou no Mérito?
Não
Tese Aplicada
O processo foi suspenso por se tratar de matéria afetada ao rito dos recursos repetitivos (Tema 1.316).
Precedentes Citados
REsp 2169656/PRREsp 2168627/SP

Resultado e Consequências

Resultado Final
outro
Desfecho para Recorrente
nao informado
Vitória Final Para
Não Informado
Motivo Determinante
Devolução dos autos ao Tribunal de origem para sobrestamento até o julgamento do Tema Repetitivo 1.316 pelo STJ.

ROL ANS

Status ROL
controverso
Menciona Lei 14.454/2022?
Sim
Taxatividade Mitigada?
Sim

Evidências

Processo STJPág. 1

RECURSO ESPECIAL Nº 2211718 - SP (2025/0159092-0)

SubtemaPág. 1

Custeio de bomba de insulina e insumos.

Precedentes QualificadosPág. 2

A questão de direito tratada no presente recurso especial foi afetada pela Segunda Seção do Superior Tribunal de Justiça como representativa de controvérsia a ser julgada sob o rito dos recursos especiais repetitivos - Tema 1.316

Resultado FinalPág. 2

Ante o exposto, determino a devolução dos autos à Corte de origem, com a respectiva baixa, a fim de que, após a publicação dos acórdãos a serem proferidos nos recursos representativos da controvérsia, sejam tomadas as providências previstas nos arts. 1.039, caput, e 1.040 do CPC/2015.

Observações

A decisão monocrática não analisa o mérito do recurso nem a admissibilidade final, limitando-se a sobrestar o feito por força da afetação de tema repetitivo idêntico.

Caso ID: 202501590920PDFs: REsp_202501590920_DM_1.pdf