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Inteligência Analítica daJurisprudência do STJ sobreSaúde Suplementar(caso SulAmérica)
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Plano de SaúdeDeu ProvimentoDecisão Monocrática

AREsp 1.326.494 - SP (2018/0179606-0)

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL

MINISTRA MARIA ISABEL GALLOTTI2018-09-28TJSP - SP1 decisão

Classificação: A demanda principal refere-se à negativa de cobertura de procedimento cirúrgico cardíaco por operadora de saúde.

Decisões Monocráticas

#1merito2018-09-28

Agravo conhecido para dar provimento ao recurso especial para fixar honorários em 10% sobre a condenação.

Partes do Processo

ANA MARIA DA SALETE BERNARDI CASPARI

AGRAVANTEbeneficiario

RIBEIRO, SOARES E GERAB ADVOGADOS ASSOCIADOS S/C - EPP

AGRAVANTEbeneficiario

SUL AMÉRICA COMPANHIA DE SEGURO SAÚDE

AGRAVADOoperadora

Advogados

SÉRGIO GERABOAB/SP 102696
IVO ALVES DA SILVAOAB/SP 299902
ALESSANDRA DE ALMEIDA FIGUEIREDOOAB/SP 237754
FRANCIS QUEIROZ PAESOAB/SP 394625

Objeto da Ação

Tema Macro
Cobertura de Procedimento/Tratamento
Subtema
Troca de valva aórtica percutânea, implante de marca-passo e valvoplastia aórtica por balão
Pedidos
CoberturaReembolsoDanos Materiais
Dano Moral
R$ 10.000,00

Recurso no STJ

Recorrente
beneficiario
Objetivo Recursal
Majoração dos honorários advocatícios para o percentual legal de 10% a 20% sobre o valor da condenação.
Teses do Recorrente
A fixação de honorários por equidade (Art. 85, § 8º) é subsidiária, não cabendo quando o valor da condenação é líquido e certo.
Dispositivos Invocados
Artigo 85 do Código de Processo Civil de 2015

Admissibilidade

Conhecimento
conhecido
Tipo de Recurso
AREsp

Mérito no STJ

Entrou no Mérito?
Sim
Tese Aplicada
Na vigência do CPC/2015, a verba honorária sucumbencial deve observar os limites percentuais do § 2º do art. 85, sendo a apreciação equitativa restrita às hipóteses de proveito econômico inestimável, irrisório ou valor da causa muito baixo.
Precedentes Citados
AgInt no AREsp 1187650/SPREsp 1731617/SP

Resultado e Consequências

Resultado Final
Deu Provimento
Desfecho para Recorrente
Favorável
Vitória Final Para
Beneficiário
Motivo Determinante
Afastamento da fixação por equidade devido à existência de condenação pecuniária mensurável.

Evidências

Processo STJPág. 1

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL Nº 1.326.494 - SP (2018/0179606-0)

Motivo Negativa AlegadoPág. 1

Negativa perpetrada sob o fundamento de haver expressa exclusão contratual de próteses e órteses

Valor ReaisPág. 2

reformou a sentença para conceder à autora a reparação econômica em danos morais (R$ 10.000,00)

Resultado FinalPág. 4

conheço do agravo e dou provimento ao recurso especial para fixar os honorários de sucumbência, em 10% (dez por cento) sobre o valor da condenação

Observações

A decisão trata especificamente da reforma dos honorários advocatícios sucumbenciais, mantendo o mérito da cobertura assistencial favorável ao beneficiário conforme decidido na origem.

Caso ID: 201801796060PDFs: 201801796060_001.pdf