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Inteligência Analítica daJurisprudência do STJ sobreSaúde Suplementar(caso SulAmérica)
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Plano de SaúdeDeu ProvimentoDecisão Monocrática

REsp 1996475 - BA (2022/0104113-4)

RECURSO ESPECIAL

MINISTRA NANCY ANDRIGHI2023-05-02Tribunal de Justiça do Estado da Bahia - BA1 decisão

Classificação: Trata-se de recurso especial em ação de obrigação de fazer contra operadora de saúde visando internação para tratamento de obesidade mórbida.

Decisões Monocráticas

#1merito2023-05-02

Recurso especial provido para anular o acórdão dos embargos de declaração por negativa de prestação jurisdicional.

Partes do Processo

SANDRA SILVA MOURA

RECORRENTEbeneficiario

SUL AMERICA COMPANHIA DE SEGURO SAUDE

RECORRIDOoperadora

Advogados

WILKER CAMPOS CHAGASOAB/BA 020868
LIA MAYNARD FRANK TEIXEIRAOAB/BA 016891
THIAGO CASAES TEIXEIRAOAB/BA 025303

Objeto da Ação

Tema Macro
Cobertura de Procedimento/Tratamento
Subtema
internação em clínica para tratamento de obesidade mórbida grau II
Pedidos
Cobertura

Recurso no STJ

Recorrente
beneficiario
Objetivo Recursal
Anular o acórdão de origem por negativa de prestação jurisdicional e afastar a limitação temporal da internação imposta de ofício.
Teses do Recorrente
Alega violação ao art. 1.022 por omissão em embargos; julgamento extra petita na redução do prazo de internação e erro na fixação de honorários por equidade quando o proveito econômico é aferível.
Dispositivos Invocados
Art. 85, § 2º do CPC, Art. 8º do CPC, Art. 492 do CPC, Art. 1022 do CPC, Art. 12, I, b, da Lei 9656/98

Admissibilidade

Conhecimento
conhecido
Tipo de Recurso
REsp
Súmulas Aplicadas
Súmula 568/STJ

Mérito no STJ

Entrou no Mérito?
Não
Tese Aplicada
O STJ reconheceu que o Tribunal de origem foi omisso ao não analisar especificamente a redução do prazo de internação feita de ofício e o critério dos honorários, violando o dever de prestação jurisdicional.
Precedentes Citados
AgInt no AREsp 1.081.502/MGEDcl no AgInt no REsp 1.281.316/MT

Resultado e Consequências

Resultado Final
Deu Provimento
Desfecho para Recorrente
Favorável
Vitória Final Para
Não Informado
Motivo Determinante
Cassação do acórdão dos embargos de declaração para que o Tribunal de origem sane as omissões apontadas sobre o mérito e honorários.

Evidências

Processo STJPág. 1

RECURSO ESPECIAL Nº 1996475 - BA (2022/0104113-4)

Negativa de Prestação JurisdicionalPág. 2

No particular, as razões recursais tecidas acerca da suposta violação do art. 1.022 do CPC/15 residem na alegação de que o Tribunal de origem... não se manifestou sobre a obrigatoriedade de cobertura do tratamento sem a limitação de tempo de internação

Resultado FinalPág. 3

CONHEÇO agravo para CONHECER do recurso especial e DAR-LHE PROVIMENTO, a fim de determinar a remessa dos autos ao Tribunal de origem, para que este se pronuncie... sobre os argumentos deduzidos nos embargos de declaração

Resultado Segundo GrauPág. 2

negou provimento à apelação da recorrente, reduzindo-se, de ofício, o período de internação para 90 (noventa) dias

Observações

Apesar de o cabeçalho indicar REsp, o dispositivo menciona 'conheço agravo para conhecer do recurso especial', sugerindo tratar-se de julgamento de AREsp convertido ou erro material na minuta, mas mantido o provimento ao recurso especial da beneficiária.

Caso ID: 202201041134PDFs: 202201041134_001.pdf