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Inteligência Analítica daJurisprudência do STJ sobreSaúde Suplementar(caso SulAmérica)
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Plano de SaúdeNegou ProvimentoDecisão Monocrática

AREsp 1.210.303

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL

MINISTRO LUIS FELIPE SALOMÃO2018-03-15TRIBUNAL DE JUSTIÇA DO ESTADO DE SÃO PAULO - SP2 decisões

Classificação: O processo trata de recusa de cobertura de tratamento para beneficiário portador de tetraparesia, abscesso encefálico e bexiga neurogênica.

Decisões Monocráticas

#1admissibilidade2017-12-04

Determinação de regularização da representação processual (procuração/substabelecimento).

#2merito2018-03-15

Negado provimento ao agravo (AREsp) por incidência das Súmulas 7 e 83/STJ.

Partes do Processo

SUL AMÉRICA SEGURO SAÚDE S/A

agravanteoperadora

JOSE FRANCISCO IANELLI

agravadobeneficiario

Advogados

CAROLINA CERVENKA FERREIRA ISOBEOAB/SP 206610
ANA CAROLINA ALVARES DOS SANTOSOAB/SP 221919
THAISE IANELLI LEITEOAB/SP 250560
EDUARDO COSTA BERTHOLDOOAB/SP 115765
CRISTIANE GOMES SILVAOAB/SP 325994

Objeto da Ação

Tema Macro
Cobertura de Procedimento/Tratamento
Subtema
tetraparesia, abscesso encefálico e bexiga neurogênica; reembolso em hospital não referenciado
Pedidos
CoberturaReembolsoDanos Materiais

Recurso no STJ

Recorrente
operadora
Objetivo Recursal
Alterar a base de cálculo dos honorários advocatícios para equidade ou valor da causa em vez do valor da condenação.
Teses do Recorrente
Alega que em obrigações de fazer a fixação de honorários deve seguir a equidade ou o valor da causa.
Dispositivos Invocados
art. 85, §§ 2º e 5º, do CPC de 2015

Admissibilidade

Conhecimento
nao_conhecido
Tipo de Recurso
AREsp
Óbices
Súmula 83/STJ

Acórdão recorrido em conformidade com a jurisprudência do STJ.

Súmula 7/STJ

Reavaliar critérios de fixação de honorários advocatícios exige reexame fático.

Súmulas Aplicadas
Súmula 83/STJSúmula 7/STJ

Mérito no STJ

Entrou no Mérito?
Não
Tese Aplicada
A manutenção dos honorários em percentual sobre a condenação está correta e a revisão do valor esbarra em óbices sumulares.
Precedentes Citados
REsp 1.019.178/DFAgRg no Ag 750.386/RSAgInt no AREsp 1143605/SP

Resultado e Consequências

Resultado Final
Negou Provimento
Desfecho para Recorrente
Desfavorável
Vitória Final Para
Beneficiário
Motivo Determinante
Aplicação das Súmulas 7 e 83 do STJ quanto à fixação de honorários advocatícios.

Evidências

SubtemaPág. 1

Autor portador de tetraparesia, abscesso encefálico e bexiga neurogênica - Realização de procedimentos cirúrgicos - Recusa do plano de saúde em custear o tratamento fundada em ausência de previsão contratual

Óbices à AdmissibilidadePág. 2

incide a Súmula 83 do STJ, impedindo o conhecimento do recurso por ambas as alíneas. Ademais... esbarra no óbice da Súmula n. 7/STJ a pretensão de reavaliar... o quantum dos honorários advocatícios.

Processo STJPág. 1

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL Nº 1.210.303 - SP (2017/0311529-0)

Observações

A primeira decisão foi um despacho de expediente da Presidência para sanar vício de representação; a segunda decisão, do relator sorteado, resolveu o recurso negando provimento ao agravo em recurso especial.

Caso ID: 201703115290PDFs: 201703115290_001.pdf, 201703115290_001_03.pdf