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Inteligência Analítica daJurisprudência do STJ sobreSaúde Suplementar(caso SulAmérica)

Busca de Decisões Monocráticas

331 decisões encontradas

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Motivo Negativa:rol_ans
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AgInt no AREsp 2656668 - PE (2024/0197746-8)

Agravo Interno no Agravo em Recurso Especial
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário2 decisões
MINISTRO MARCO BUZZI17/12/2025PE2 PDF(s)

Tema: Síndrome de Sturge-Weber, dupla hemiparesia com epilepsia sintomática e síndrome neurocutânea; tratamento multiprofissional (fonoaudiologia, TO, psicopedagogia).

AREsp 2867582 - SP (2025/0065678-0)

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNão ConheceuRec: OperadoraFav: Beneficiário2 decisões
MINISTRA MARIA ISABEL GALLOTTI16/12/2025SP2 PDF(s)

Tema: estimulação magnética transcraniana para depressão

AgInt no AREsp 3036936 - PE (2025/0327695-2)

Agravo Interno no Agravo em Recurso Especial
Plano de SaúdeoutroRec: OperadoraFav: Operadora
Ministro Herman Benjamin27/11/2025PE1 PDF(s)

Tema: nao_informado

AREsp 2931801 - SP (2025/0167394-0)

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeDeu ProvimentoRec: OperadoraFav: Operadora
MINISTRO HUMBERTO MARTINS05/11/2025SP1 PDF(s)

Tema: Custas e honorários após extinção por perda de interesse (procedimento fora do rol ANS)

AREsp 2944843 - SP (2025/0187225-0)

EDcl no AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeRejeitou EmbargosRec: OperadoraFav: Beneficiário
ANTONIO CARLOS FERREIRA11/10/2025SP1 PDF(s)

Tema: reembolso de despesas médicas e danos morais por recusa de custeio

AgInt no AREsp 2927607 - BA (2025/0162060-0)

Agravo Interno no Agravo em Recurso Especial
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário
Ministra Maria Isabel Gallotti03/10/2025BA1 PDF(s)

Tema: BRAFTOVI 75 mg para tratamento de neoplasia maligna de cólon (CID C18)

REsp 2216297

Recurso Especial
Plano de SaúdeRejeitou EmbargosRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRO MARCO BUZZI30/09/2025PE1 PDF(s)

Tema: Critérios de cobertura à luz do Rol da ANS e Lei 14.454/2022

AREsp 2811132 - SP

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRO HUMBERTO MARTINS19/09/2025SP1 PDF(s)

Tema: Trastuzumabe Deruxtecana (off-label)

AREsp 2996018 / SP (2025/0268919-4)

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário
ANTONIO CARLOS FERREIRA17/09/2025SP1 PDF(s)

Tema: Criança com hidrocefalia, internação em regime de home care e sucessão de danos morais

AgInt no AREsp 2929529 - PE (2025/0164385-0)

Agravo Interno no Agravo em Recurso Especial
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário
Nancy Andrighi18/08/2025PE1 PDF(s)

Tema: Estimulação Magnética Transcraniana (EMT) para transtorno depressivo recorrente

REsp 2218311 - RJ (2025/0213063-6)

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeDeu ProvimentoRec: OperadoraFav: Operadora
MINISTRO ANTONIO CARLOS FERREIRA06/08/2025RJ1 PDF(s)

Tema: Canabidiol para Transtorno de Ansiedade Generalizada e Transtorno Depressivo Moderado

AREsp 2917847 - RS (2025/0145680-0)

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNão ConheceuRec: OperadoraFav: Beneficiário2 decisões
MINISTRA NANCY ANDRIGHI28/07/2025RS2 PDF(s)

Tema: Cirurgia plástica reparadora pós-bariátrica

AREsp 2912968 - AL (2025/0138931-7)

PET no AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeoutroRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRO PRESIDENTE DO STJ22/07/2025AL1 PDF(s)

Tema: Limites da atuação das operadoras frente às prescrições do profissional assistente (Tema 1295/STJ)

REsp 2211718 - SP

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeoutroRec: Beneficiário
RICARDO VILLAS BÔAS CUEVA26/05/2025SP1 PDF(s)

Tema: Bomba de Infusão de Insulina e insumos

REsp 2211493

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRA NANCY ANDRIGHI22/05/2025SP1 PDF(s)

Tema: Teduglutida (Revestive) para tratamento de Doença de Crohn / Síndrome do Intestino Curto

AREsp 2854725 - SP (2025/0028834-2)

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRO MARCO BUZZI28/03/2025SP1 PDF(s)

Tema: Neoplasia maligna (Piqray e Fulvestranto)

REsp 2183935

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNão ConheceuRec: BeneficiárioFav: Operadora
ANTONIO CARLOS FERREIRA28/03/2025SP1 PDF(s)

Tema: Transtorno do Espectro Autista (TEA); tratamento multidisciplinar (psicologia, fonoterapia, terapia ocupacional, psicomotricidade e terapia nutricional).

RECURSO ESPECIAL Nº 2171238 - SP (2024/0353895-5)

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeoutroRec: Operadora
MINISTRO RAUL ARAÚJO27/03/2025SP1 PDF(s)

Tema: TEA/ABA, musicoterapia, arteterapia, equoterapia e psicopedagogia

REsp 2169838 - SP (2024/0345184-3)

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeoutroRec: OperadoraFav: Beneficiário3 decisões
MINISTRA NANCY ANDRIGHI30/01/2025SP3 PDF(s)

Tema: TEA/ABA, hidroterapia, psicopedagogia

AREsp 2787968 / RJ (2024/0417750-3)

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNão ConheceuRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRO HERMAN BENJAMIN13/01/2025RJ1 PDF(s)

Tema: Atendimento domiciliar para paciente de 86 anos com Acidente Vascular Encefálico Isquêmico (AVEi)

REsp 2160180 - DF (2024/0278205-1)

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNão ConheceuRec: OperadoraFav: Beneficiário
JOÃO OTÁVIO DE NORONHA14/12/2024DF1 PDF(s)

Tema: Nab-Sirolimus (FYARRO)

2024/0462706-5

TUTELA CAUTELAR ANTECEDENTE Nº 769 - DF
Plano de Saúdeindeferiu_tutelaRec: BeneficiárioFav: Operadora
MINISTRO RICARDO VILLAS BÔAS CUEVA10/12/2024DF1 PDF(s)

Tema: Zolgensma (Atrofia Muscular Espinhal - AME Tipo 3)

AREsp 2767512

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário2 decisões
MINISTRO MOURA RIBEIRO09/12/2024PE2 PDF(s)

Tema: Estimulação Magnética Transcraniana - EMT

AREsp 2666983 - SP

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRO MOURA RIBEIRO20/09/2024SP1 PDF(s)

Tema: Tratamento AVC

REsp 2147179 - SP (2024/0193809-9)

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRA NANCY ANDRIGHI13/09/2024SP1 PDF(s)

Tema: Transtorno do Espectro Autista (TEA), Método ABA, Musicoterapia e Equoterapia

AREsp 2622156 / SP (2024/0107557-7)

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRA NANCY ANDRIGHI06/09/2024SP1 PDF(s)

Tema: TEA/ABA, terapias multidisciplinares

AREsp 2659583 - SP (2024/0183322-0)

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: BeneficiárioFav: Operadora
MINISTRA NANCY ANDRIGHI05/08/2024SP1 PDF(s)

Tema: Crio-Ablação renal guiada por TC

RECURSO ESPECIAL Nº 2149190 - SP (2024/0206127-0)

REsp
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRO MARCO BUZZI20/06/2024SP1 PDF(s)

Tema: Órtese craniana para tratamento de plagiocefalia posicional severa

REsp 2140599

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRO MARCO BUZZI27/05/2024SP1 PDF(s)

Tema: Canabidiol (Charlotte's Web) para Síndrome de Tourette

REsp 1983050 - SP (2022/0022768-0)

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNão ConheceuRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRO HUMBERTO MARTINS21/02/2024SP1 PDF(s)

Tema: Canabidiol (Charlotte's Web) para tratamento de Fibromialgia

RECURSO ESPECIAL Nº 1962406 - SP (2021/0302889-1)

AgInt nos EDcl no RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeDeu ProvimentoRec: BeneficiárioFav: Beneficiário4 decisões
MINISTRO JOÃO OTÁVIO DE NORONHA06/12/2023SP4 PDF(s)

Tema: Transtorno do Espectro Autista (TEA) e Método ABA (Applied Behavior Analysis)

RECURSO ESPECIAL Nº 2002595 - SP (2022/0140801-3)

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeDeu ProvimentoRec: BeneficiárioFav: Beneficiário2 decisões
MINISTRO HUMBERTO MARTINS14/11/2023SP2 PDF(s)

Tema: neoplasia de mama

RECURSO ESPECIAL Nº 2024848 - SP (2022/0280836-6)

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRO MARCO AURÉLIO BELLIZZE28/06/2023SP1 PDF(s)

Tema: Canabidiol (Purodiol) para tratamento de Epilepsia

RECURSO ESPECIAL Nº 2025764 - SP (2022/0285623-0)

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNão ConheceuRec: OperadoraFav: Beneficiário
RICARDO VILLAS BÔAS CUEVA12/05/2023SP1 PDF(s)

Tema: Terapias para transtorno do espectro autista (TEA)

RECURSO ESPECIAL Nº 1979900 - SP (2021/0403333-8)

REsp / EDcl / Pet
Plano de SaúdeRejeitou EmbargosRec: OperadoraFav: Operadora4 decisões
MINISTRO MARCO AURÉLIO BELLIZZE04/05/2023SP4 PDF(s)

Tema: Venclexta (Venetoclax) para leucemia mieloide aguda

RECURSO ESPECIAL Nº 1961523 - SP (2021/0262978-0)

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário2 decisões
MINISTRO RAUL ARAÚJO15/03/2023SP2 PDF(s)

Tema: Tratamento multidisciplinar (método ABA) para autismo

REsp 2026902 - DF

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeAcolheu EmbargosRec: OperadoraFav: Operadora2 decisões
MINISTRO MARCO AURÉLIO BELLIZZE01/02/2023DF2 PDF(s)

Tema: Diabetes Mellitus

REsp 1990932 - SP

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário2 decisões
MINISTRO RICARDO VILLAS BÔAS CUEVA02/12/2022SP2 PDF(s)

Tema: Tratamento pelo Método ABA para Transtorno Opositor Desafiador (TOD)

REsp 2023405

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeDeu ProvimentoRec: OperadoraFav: Operadora
MINISTRO MARCO AURÉLIO BELLIZZE21/11/2022SP1 PDF(s)

Tema: TEA (Transtorno do Espectro Autista), método ABA e musicoterapia

REsp 2023537

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeParcial ProvimentoRec: Operadora
MINISTRO MARCO AURÉLIO BELLIZZE14/11/2022SP1 PDF(s)

Tema: TEA/ABA

REsp 2027941 - SP (2022/0296936-4)

Recurso Especial
Plano de SaúdeDeu ProvimentoRec: OperadoraFav: Operadora2 decisões
Ministro MOURA RIBEIRO25/10/2022SP2 PDF(s)

Tema: Tratamento não constante no Rol da ANS

RECURSO ESPECIAL Nº 2028016 - SP (2022/0297679-6)

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNão ConheceuRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRO ANTONIO CARLOS FERREIRA25/10/2022SP1 PDF(s)

Tema: TEA/ABA

REsp 1957965

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeDeu ProvimentoRec: OperadoraFav: Operadora3 decisões
LUIS FELIPE SALOMÃO06/10/2022SP3 PDF(s)

Tema: TEA/ABA

REsp 2025125

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeParcial ProvimentoRec: Operadora
MINISTRO MARCO BUZZI30/09/2022SP1 PDF(s)

Tema: Metodologia ABA, Therasuit, Pediasuit, Bobath, Theratogs

REsp 2012149 - RJ

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário2 decisões
MINISTRA NANCY ANDRIGHI15/09/2022RJ2 PDF(s)

Tema: Terapias multidisciplinares para tratamento de Transtorno do Espectro Autista (TEA).

RECURSO ESPECIAL Nº 2024073 - SP (2022/0276176-0)

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRO MOURA RIBEIRO14/09/2022SP1 PDF(s)

Tema: Transtorno do Espectro Autista (TEA) - Método ABA

RECURSO ESPECIAL Nº 2019625 - MT (2022/0251534-6)

REsp
Plano de SaúdeDeu ProvimentoRec: OperadoraFav: Operadora
MINISTRO MOURA RIBEIRO25/08/2022MT1 PDF(s)

Tema: Método Bobath e Integração Sensorial

REsp 1993970 - SP

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeRejeitou EmbargosRec: OperadoraFav: Beneficiário2 decisões
MINISTRA MARIA ISABEL GALLOTTI12/08/2022SP2 PDF(s)

Tema: Medicamentos quimioterápicos (Tiotepa e Bussulfan) para tratamento de Linfoma Difuso de Grandes Células B.

REsp 2015343

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário2 decisões
MINISTRA NANCY ANDRIGHI12/08/2022SP2 PDF(s)

Tema: Transtorno do Espectro Autista (TEA) - terapias multidisciplinares (ABA e Integração Sensorial)

RECURSO ESPECIAL Nº 2002324 - SP (2022/0137932-0)

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário2 decisões
MINISTRA NANCY ANDRIGHI29/07/2022SP2 PDF(s)

Tema: TEA/ABA - Transtorno do Espectro Autista através do método ABA

REsp 1964336

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário3 decisões
MINISTRO MARCO BUZZI30/05/2022SP3 PDF(s)

Tema: Spinraza (Nusinersen) para tratamento de Amiotrofia Muscular Espinhal - Tipo I (AME)

RECURSO ESPECIAL Nº 2002012 - SP (2022/0137452-1)

REsp
Plano de SaúdeParcial ProvimentoRec: Beneficiário
MINISTRO RAUL ARAÚJO30/05/2022SP1 PDF(s)

Tema: Olaparibe, câncer de mama metastático

AREsp 1919218

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeParcial ProvimentoRec: BeneficiárioFav: Beneficiário2 decisões
MINISTRO LUIS FELIPE SALOMÃO24/04/2022SP2 PDF(s)

Tema: Transtorno do Espectro Autista (TEA), Método ABA, Denver, Musicoterapia e Acompanhante Terapêutico.

REsp 1958071 - SP

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeParcial ProvimentoRec: OperadoraFav: Operadora2 decisões
MINISTRO MARCO BUZZI31/03/2022SP2 PDF(s)

Tema: Tratamento multidisciplinar para autismo (Metodologia ABA e Denver)

REsp 1989854 - SP (2022/0065693-2)

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRO LUIS FELIPE SALOMÃO15/03/2022SP1 PDF(s)

Tema: Parkinson e Alzheimer, fisioterapia respiratória, dieta enteral e atendimento de enfermagem

RECURSO ESPECIAL Nº 1974111 - DF (2021/0350159-9)

REsp
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRA NANCY ANDRIGHI15/12/2021DF1 PDF(s)

Tema: Amiotrofia Espinhal – AME (Uso Off Label / Caráter Experimental)

REsp 1961569 - SP

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRO MARCO BUZZI30/09/2021SP1 PDF(s)

Tema: TEA (Transtorno do Espectro Autista) / Tratamento multidisciplinar

REsp 1949745

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRO MARCO BUZZI17/08/2021SP1 PDF(s)

Tema: Tratamento quimioterápico para mieloma múltiplo

RECURSO ESPECIAL Nº 1938217 - SP (2021/0146028-2)

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNão ConheceuRec: OperadoraFav: Beneficiário
NANCY ANDRIGHI17/06/2021SP1 PDF(s)

Tema: gastrectomia vertical por videolaparoscopia

REsp 1941855 - SP (2021/0168395-5)

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRO MOURA RIBEIRO02/06/2021SP1 PDF(s)

Tema: Diabetes Mellitus Tipo I / Bomba de infusão de insulina Minimed 640g

REsp 1.855.864 - RS

EDcl no RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeAcolheu EmbargosRec: BeneficiárioFav: Operadora
MINISTRO RAUL ARAÚJO10/03/2020RS1 PDF(s)

Tema: procedimento cirúrgico

REsp 1.854.166 - SP

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeParcial ProvimentoRec: BeneficiárioFav: Beneficiário
MINISTRO ANTONIO CARLOS FERREIRA03/02/2020SP1 PDF(s)

Tema: Cirurgia bariátrica por videolaparoscopia

AREsp 1.513.563 - SP

Agravo em Recurso Especial
Plano de SaúdeRejeitou EmbargosRec: OperadoraFav: Beneficiário2 decisões
Ministro João Otávio de Noronha09/09/2019SP2 PDF(s)

Tema: artroplastia de ATM

AREsp 1.543.133

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNão ConheceuRec: BeneficiárioFav: Operadora
MINISTRO MOURA RIBEIRO06/09/2019DF1 PDF(s)

Tema: Natalizumabe (Tysabri) para esclerose múltipla e internação hospitalar.

AREsp 1.544.112 - SP (2019/0207578-1)

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNão ConheceuRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRO JOÃO OTÁVIO DE NORONHA19/08/2019SP1 PDF(s)

Tema: Procedimento cirúrgico com utilização de ultrassom robótico (HIFU) para tratamento de tumor de próstata.

AREsp 1508784

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRO LUIS FELIPE SALOMÃO12/08/2019SP1 PDF(s)

Tema: Tratamento multidisciplinar (Therasuit, Bobath, integração sensorial, Theratogs) para Síndrome de Down e Síndrome de Dandy Walker

REsp 1.814.614 - SP

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeParcial ProvimentoRec: OperadoraFav: Operadora
MINISTRO MARCO BUZZI19/06/2019SP1 PDF(s)

Tema: Reembolso de sessões terapêuticas (fonoaudiologia, terapia ocupacional, fisioterapia motora e equoterapia)

REsp 1.806.704 - SP

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: BeneficiárioFav: Operadora
MINISTRO MARCO BUZZI13/05/2019SP1 PDF(s)

Tema: cirurgia na coluna lombar e cervical associada à rizotomia percutânea por radiofrequência

REsp 1.791.225

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRO ANTONIO CARLOS FERREIRA10/04/2019SP1 PDF(s)

Tema: Medicamento de uso domiciliar

RECURSO ESPECIAL Nº 1.791.994 - SP (2019/0010091-4)

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeDeu ProvimentoRec: OperadoraFav: Operadora
MINISTRO ANTONIO CARLOS FERREIRA22/03/2019SP1 PDF(s)

Tema: fertilização in vitro

AREsp 1.407.256 - SP

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário3 decisões
MINISTRO MOURA RIBEIRO22/02/2019SP3 PDF(s)

Tema: transplante de medula óssea para tratamento de anemia falciforme

RECURSO ESPECIAL Nº 1.789.884 - SP (2019/0000853-3)

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRO RICARDO VILLAS BÔAS CUEVA21/01/2019SP1 PDF(s)

Tema: Viekira Pak para tratamento de Hepatite Crônica Viral

REsp 1.778.826 - SP

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRA MARIA ISABEL GALLOTTI27/11/2018SP1 PDF(s)

Tema: Sofosbuvir (400mg) e Daclatasvir (60mg) para tratamento de hepatite

RECURSO ESPECIAL Nº 1.780.228 - SP (2018/0300754-0)

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeDeu ProvimentoRec: BeneficiárioFav: Beneficiário
MINISTRO MARCO AURÉLIO BELLIZZE21/11/2018SP1 PDF(s)

Tema: Procedimento cirúrgico de mama em decorrência de câncer (reconstrução)

AREsp 1.329.106 - DF (2018/0178493-9)

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeDeu ProvimentoRec: BeneficiárioFav: Beneficiário2 decisões
MINISTRO ANTONIO CARLOS FERREIRA26/10/2018DF2 PDF(s)

Tema: Cirurgia plástica reparadora (ptose palpebral)

REsp 1.652.920 - SP

Recurso Especial
Plano de SaúdeAcolheu EmbargosRec: BeneficiárioFav: Beneficiário2 decisões
MINISTRO PAULO DE TARSO SANSEVERINO03/08/2018SP2 PDF(s)

Tema: Quimioterapia (medicamento Mabthera) para tratamento de câncer (neoplasia)

REsp 1.703.882 - SP

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeDeu ProvimentoRec: BeneficiárioFav: Beneficiário
MINISTRA NANCY ANDRIGHI30/05/2018SP1 PDF(s)

Tema: Discectomia endoscópica de coluna lombar (hérnia discal)

RECURSO ESPECIAL Nº 1.593.127 - SP (2016/0075819-0)

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeParcial ProvimentoRec: BeneficiárioFav: Beneficiário
MINISTRO PAULO DE TARSO SANSEVERINO20/09/2017SP1 PDF(s)

Tema: Rizotomia Percutânea por Segmento (lombalgia)

RECURSO ESPECIAL Nº 1.592.800 - SP (2016/0087481-0)

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeDeu ProvimentoRec: BeneficiárioFav: Beneficiário
MINISTRO ANTONIO CARLOS FERREIRA15/04/2016SP1 PDF(s)

Tema: Exame PET Scam (PET Scan)

REsp 1.555.798 - SP

AgRg no RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeDeu ProvimentoRec: BeneficiárioFav: Beneficiário2 decisões
MINISTRO MARCO AURÉLIO BELLIZZE26/11/2015SP2 PDF(s)

Tema: VIDAZA / Leucemia Mieloide Aguda

REsp 1.534.200 - SP (2015/0121743-5)

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeDeu ProvimentoRec: BeneficiárioFav: Beneficiário
MINISTRO JOÃO OTÁVIO DE NORONHA24/07/2015SP1 PDF(s)

Tema: Exame de rizotomia percutânea por radiofrequência

AREsp 1.324.229

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRO MARCO BUZZI2018-08-13SP1 PDF(s)

Tema: implante de cateter de bioprótese valvar aórtica (procedimento de valve-in-valve)

REsp 1.656.948

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNão ConheceuRec: BeneficiárioFav: Operadora
MINISTRO ANTONIO CARLOS FERREIRA2017-03-10SP1 PDF(s)

Tema: Reembolso de despesas médicas e indenização por danos morais

AREsp 1413843

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário
LUIS FELIPE SALOMÃO2019-02-04SP1 PDF(s)

Tema: Tratamento interdisciplinar (psicologia, fonoaudiologia e terapia ocupacional) para Transtorno do Espectro Autista (TEA)

REsp 1.788.095 - SP (2018/0339089-9)

AgInt no RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeoutroRec: Operadora2 decisões
MINISTRO MARCO BUZZI2019-06-26SP2 PDF(s)

Tema: reajuste por faixa etária (59 anos)

REsp 1.814.714 - SP

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: BeneficiárioFav: Operadora
MINISTRO LUIS FELIPE SALOMÃO2020-06-03SP1 PDF(s)

Tema: Cirurgia para tratamento de infecções cutâneas de repetição

RECURSO ESPECIAL Nº 1.817.802 - SP (2019/0156107-0)

REsp
Plano de SaúdeNão ConheceuRec: BeneficiárioFav: Operadora
MINISTRO RICARDO VILLAS BÔAS CUEVA2019-08-05SP1 PDF(s)

Tema: implante de esfera porex para prótese ocular

RECURSO ESPECIAL Nº 1.857.202 - SP (2020/0006833-5)

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: BeneficiárioFav: Operadora
MINISTRO LUIS FELIPE SALOMÃO2020-03-04SP1 PDF(s)

Tema: Exame genético Mammaprint e medicamento Zoladex para câncer de mama

AREsp 1982601

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: BeneficiárioFav: Operadora
MARIA ISABEL GALLOTTI2023-08-14PE1 PDF(s)

Tema: Estimulação Magnética Transcraniana (EMT) para tratamento de depressão grave

RECURSO ESPECIAL Nº 1944148 - SP (2021/0177640-5)

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeParcial ProvimentoRec: OperadoraFav: Operadora
MINISTRO LUIS FELIPE SALOMÃO2021-09-14SP1 PDF(s)

Tema: Autismo (TEA), Métodos ABA e DENVER

RECURSO ESPECIAL Nº 1976520 - SP (2021/0388420-1)

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRO RICARDO VILLAS BÔAS CUEVA2022-02-17SP1 PDF(s)

Tema: Transtorno do Espectro Autista - Método ABA

RECURSO ESPECIAL Nº 2021416 - SP (2022/0258563-8)

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRO ANTONIO CARLOS FERREIRA2022-10-07SP1 PDF(s)

Tema: Transtorno do Espectro Autista (TEA) pelo método ABA

AREsp 1904702

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRO JOÃO OTÁVIO DE NORONHA2023-05-29RJ1 PDF(s)

Tema: Reembolso de transplante hepático realizado por profissional não credenciado.

AREsp 1.922.126 - DF

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNão ConheceuRec: BeneficiárioFav: Operadora
MINISTRO HUMBERTO MARTINS2021-09-16DF1 PDF(s)

Tema: tratamento medicamentoso

AREsp 2926622

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: BeneficiárioFav: Operadora
MINISTRO ANTONIO CARLOS FERREIRA2025-06-27SP1 PDF(s)

Tema: Larotrectinib – Vitrakvi (Tratamento oncológico)

AREsp 1982224

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: BeneficiárioFav: Operadora
MOURA RIBEIRO2021-11-24SP1 PDF(s)

Tema: Pazopanibe (câncer de pulmão e fígado)

REsp 1964489

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeDeu ProvimentoRec: BeneficiárioFav: Beneficiário
PAULO DE TARSO SANSEVERINO2021-11-25PE1 PDF(s)

Tema: Lentes intraoculares para cirurgia de catarata e base de cálculo de honorários

RECURSO ESPECIAL Nº 1965720 - PR (2021/0331628-0)

REsp
Plano de SaúdeRejeitou EmbargosRec: Operadora2 decisões
MINISTRO ANTONIO CARLOS FERREIRA2022-10-28PR2 PDF(s)

Tema: Tratamento multidisciplinar pelos métodos Pediasuit e Bobath para vítima de traumatismo crânio-encefálico grave.

RECURSO ESPECIAL Nº 1978792 - SP (2021/0401008-5)

REsp / AREsp
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: Beneficiário2 decisões
MINISTRO RICARDO VILLAS BÔAS CUEVA2022-02-08SP2 PDF(s)

Tema: TEA (Transtorno do Espectro Autista), Método ABA, limitação de sessões e acompanhamento terapêutico escolar/domiciliar.

RECURSO ESPECIAL Nº 1979127 - SP (2021/0405839-4)

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeDeu ProvimentoRec: BeneficiárioFav: Beneficiário
MINISTRO RICARDO VILLAS BÔAS CUEVA2023-09-25SP1 PDF(s)

Tema: Transtorno do Espectro Autista (TEA), Método ABA, Reembolso Integral

RECURSO ESPECIAL Nº 1986396 - SP (2022/0012557-4)

REsp
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: BeneficiárioFav: Operadora2 decisões
MINISTRO RAUL ARAÚJO2023-03-15SP2 PDF(s)

Tema: Tratamento terapêutico pelo método ABA, psicoterapia, terapia e equoterapia para autismo.

REsp 1982821

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário
MOURA RIBEIRO2022-02-10SP1 PDF(s)

Tema: Transtorno do Espectro Autista (TEA), tratamento multidisciplinar e limitação de sessões.

RECURSO ESPECIAL Nº 1987390 - SP (2022/0050712-9)

REsp
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: BeneficiárioFav: Operadora2 decisões
MINISTRO PAULO DE TARSO SANSEVERINO2022-08-08SP2 PDF(s)

Tema: TEA/ABA

REsp 1986596 - SP

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRO ANTONIO CARLOS FERREIRA2022-09-12SP1 PDF(s)

Tema: Transtorno do Espectro Autista (TEA) - Método DENVER

REsp 2023448

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNão ConheceuRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRO MOURA RIBEIRO2022-09-05SP1 PDF(s)

Tema: Procedimento Mitralclip

REsp 2023397

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: BeneficiárioFav: Operadora
MINISTRO PAULO DE TARSO SANSEVERINO2022-10-21SP1 PDF(s)

Tema: Tratamento antineoplásico

AREsp 2618774 - SP (2024/0143579-9)

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeParcial ProvimentoRec: OperadoraFav: Operadora
MINISTRO MARCO BUZZI2024-08-29SP1 PDF(s)

Tema: Bloqueio intervencionista para infusão de medicamentos em centro cirúrgico para tratamento de dores na coluna.

REsp 2140488 - SP

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeoutroRec: Operadora2 decisões
JOÃO OTÁVIO DE NORONHA2024-11-29SP2 PDF(s)

Tema: Tratamento multidisciplinar para Transtorno do Espectro Autista (TEA).

REsp 2140664 - PE (2024/0154432-8)

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNão ConheceuRec: OperadoraFav: Beneficiário3 decisões
ANTONIO CARLOS FERREIRA2024-08-26PE3 PDF(s)

Tema: Spinraza (Nusinersena) para tratamento de Atrofia Muscular Espinhal (AME)

AREsp 2647182 - SC (2024/0172325-2)

Agravo em Recurso Especial
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: BeneficiárioFav: Operadora
Ministra Nancy Andrighi2024-09-06SC1 PDF(s)

Tema: XELODA (Capecitabina) para tratamento de neoplasia maligna de reto e cólon.

REsp 2231065

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRO RAUL ARAÚJO2025-09-30SP1 PDF(s)

Tema: Beromun (tasonermin) com Melfalano para Lipossarcoma desdiferenciado irressecável

REsp 2165251 - SP (2024/0313485-6)

Recurso Especial
Plano de SaúdeNão ConheceuRec: BeneficiárioFav: Operadora2 decisões
Ministro Humberto Martins2025-02-12SP2 PDF(s)

Tema: Cirurgia reparadora pós-bariátrica

AREsp 1.504.175 - PB

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNão ConheceuRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRO JOÃO OTÁVIO DE NORONHA2019-06-26PB1 PDF(s)

Tema: implante de anel de ferrara

REsp 2169185 - SP (2024/0339857-6)

AgInt no RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeDeu ProvimentoRec: OperadoraFav: Operadora2 decisões
MINISTRO RAUL ARAÚJO2025-03-28SP2 PDF(s)

Tema: TEA, musicoterapia, hidroterapia, equoterapia e Canabidiol

RECURSO ESPECIAL Nº 2173473 - PE (2024/0368908-3)

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeoutroRec: Operadora
MINISTRO JOÃO OTÁVIO DE NORONHA2025-11-06PE1 PDF(s)

Tema: reembolso de cirurgia de facoemulsificação com técnica de laser de femtossegundos e exame de aberrometria

RECURSO ESPECIAL Nº 2175137 - SP (2024/0381280-0)

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: BeneficiárioFav: Operadora
MINISTRA NANCY ANDRIGHI2024-10-22SP1 PDF(s)

Tema: cirurgia de joelho com colocação de prótese

AREsp 2797725 / PE (2024/0433146-8)

Agravo em Recurso Especial
Plano de SaúdeoutroRec: Operadora
Ministro Herman Benjamin2024-12-19PE1 PDF(s)

Tema: Terapia multidisciplinar para transtorno global do desenvolvimento

AgInt no AREsp 882.984 / SP

AgInt no AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: BeneficiárioFav: Operadora
MINISTRO MARCO AURÉLIO BELLIZZE2017-02-02SP1 PDF(s)

Tema: radioterapia intraoperatória

REsp 2143127 - SP

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeParcial ProvimentoRec: Operadora
MINISTRO MARCO BUZZI2024-05-27SP1 PDF(s)

Tema: Tratamento para TEA pelo método ABA, Equoterapia e Protocolo Pediasuit.

REsp 2143951

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRA NANCY ANDRIGHI2024-06-26SP1 PDF(s)

Tema: TEA/ABA e musicoterapia

AREsp 2753864 / SP (2024/0362219-5)

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRO MARCO AURÉLIO BELLIZZE2024-11-21SP1 PDF(s)

Tema: Cobertura de tratamento home care com enfermagem 24 horas para paciente idosa (90 anos) pós-AVC.

REsp 1.791.951

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: BeneficiárioFav: Operadora
RICARDO VILLAS BÔAS CUEVA2019-02-18SP1 PDF(s)

Tema: Lucentis (aplicação intraocular)

AREsp 2957429 - PR (2025/0207592-0)

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRA NANCY ANDRIGHI2025-08-13PR1 PDF(s)

Tema: Tratamento multidisciplinar para paralisia cerebral espástica (Bobath, Cuevas Medek, Equoterapia, Integração Sensorial).

REsp 1954430

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNão ConheceuRec: OperadoraFav: Beneficiário
NANCY ANDRIGHI2021-08-24SP1 PDF(s)

Tema: TAVI - transcatheter aortic valve implantation (implante de transcatéter de válvula aórtica)

AREsp 2019609 - RJ (2021/0357175-4)

Agravo em Recurso Especial
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário2 decisões
Ministro Marco Buzzi2022-06-30RJ2 PDF(s)

Tema: Olaparibe (Adenocarcinoma de Ovário)

REsp 2132683 - SP

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeParcial ProvimentoRec: OperadoraFav: Operadora
MINISTRO MARCO BUZZI2024-04-30SP1 PDF(s)

Tema: Síndrome de Down, hidroterapia, método Bobath

REsp 2137000

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRA NANCY ANDRIGHI2024-05-14SP1 PDF(s)

Tema: Paralisia cerebral e terapias multidisciplinares (métodos Ados, Cuevas Medek, Halliwick, Pickler e Hanen).

AgInt no AREsp 2913373 - BA (2025/0136686-1)

Agravo Interno no Agravo em Recurso Especial
Plano de SaúdeoutroRec: OperadoraFav: Operadora
Ministro Herman Benjamin2025-08-27BA1 PDF(s)

Tema: Interpretação do art. 10, § 4º, da Lei 9.656/98

REsp 2156065 - SP (2024/0248377-0)

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNão ConheceuRec: BeneficiárioFav: Operadora
MINISTRO ANTONIO CARLOS FERREIRA2024-10-30SP1 PDF(s)

Tema: radioterapia com técnica IMRT para câncer de próstata

REsp 1957917

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRO MOURA RIBEIRO2021-09-01SP1 PDF(s)

Tema: Tratamento multidisciplinar para Transtorno do Espectro Autista (TEA) e limitação de sessões.

REsp 1952608 / SP

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNão ConheceuRec: OperadoraFav: Beneficiário
NANCY ANDRIGHI2021-08-17SP1 PDF(s)

Tema: Nivolumabe para tratamento de carcinoma sarcomatoide

REsp 2008734

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRO RICARDO VILLAS BÔAS CUEVA2023-05-12SP1 PDF(s)

Tema: TEA/ABA

RECURSO ESPECIAL Nº 2020794 - AP (2022/0256328-2)

REsp
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário
RICARDO VILLAS BÔAS CUEVA2023-01-31AP1 PDF(s)

Tema: TEA/Modelo Denver

AREsp 2979440 - RN (2025/0244312-0)

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNão ConheceuRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRO HERMAN BENJAMIN2025-07-25RN1 PDF(s)

RECURSO ESPECIAL Nº 1.359.429 - SP (2012/0272720-1)

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeDeu ProvimentoRec: OperadoraFav: Operadora
MINISTRA NANCY ANDRIGHI2013-01-17SP1 PDF(s)

Tema: Câncer de próstata; radioterapia com intensidade modulada (IMRT).

AREsp 390.507

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRO RAUL ARAÚJO2014-12-18DF1 PDF(s)

Tema: Cirurgia bariátrica (obesidade mórbida)

AREsp 717.235 - DF

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRO RAUL ARAÚJO2015-08-31DF1 PDF(s)

Tema: Mastectomia radical, linfadenectomia profilática e reconstrução mamária (câncer de mama)

AREsp 898.623 - DF

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRO PAULO DE TARSO SANSEVERINO2017-03-13DF1 PDF(s)

Tema: Cirurgia bariátrica (gastroplastia)

AREsp 527.349 - DF (2014/0136612-1)

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRO PAULO DE TARSO SANSEVERINO2014-08-27DF1 PDF(s)

Tema: Cirurgia Bariátrica / Gastroplastia

AREsp 1.178.046 - SP (2017/0247879-6)

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeDeu ProvimentoRec: BeneficiárioFav: Beneficiário
MINISTRA MARIA ISABEL GALLOTTI2018-05-07SP1 PDF(s)

Tema: Recusa de cobertura de cirurgia com implantação de prótese

AREsp 782.541 - DF (2015/0236546-2)

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRO LUIS FELIPE SALOMÃO2015-11-30DF1 PDF(s)

Tema: Gastroplastia (Cirurgia Bariátrica)

REsp 1.811.353 - SP

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRO RAUL ARAÚJO2019-05-09SP1 PDF(s)

Tema: Fornecimento do medicamento Harvoni (sofosbuvir + ledispasvir) para uso domiciliar.

REsp 1.792.156

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRO MARCO BUZZI2019-02-04SP1 PDF(s)

Tema: Transtorno do Espectro Autista e medicamento Bupropiona 150mg

AREsp 1.391.863 - SP (2018/0289394-1)

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeDeu ProvimentoRec: OperadoraFav: Operadora
MINISTRA MARIA ISABEL GALLOTTI2018-12-10SP1 PDF(s)

Tema: fertilização in vitro

REsp 1.699.001

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: BeneficiárioFav: Operadora2 decisões
MINISTRO LUIS FELIPE SALOMÃO2018-02-01RJ2 PDF(s)

Tema: Prótese peniana inflável de 3 volumes (COLOPLAST TITAN OTR)

AREsp 1.414.988 - SP

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRA MARIA ISABEL GALLOTTI2019-03-25SP1 PDF(s)

Tema: Custeio de exame PET-SCAN para paciente com neoplasia (câncer de fígado e linfonodo).

AREsp 1.453.017

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRO RAUL ARAÚJO2019-03-28DF1 PDF(s)

Tema: Cirurgia reparadora nas mamas e braços após cirurgia bariátrica.

AREsp 1.458.170 - SP (2019/0064874-4)

AREsp
Plano de SaúdeParcial ProvimentoRec: Operadora
MINISTRA MARIA ISABEL GALLOTTI2019-06-10SP1 PDF(s)

Tema: Tratamento multidisciplinar para TEA (Método ABA), Fonoaudiologia e Terapia Ocupacional

AREsp 1.468.059

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRO PAULO DE TARSO SANSEVERINO2019-08-01SP1 PDF(s)

Tema: Ipilimumabe (Yervoy) para melanoma metastásico (uso off-label)

AREsp 1.261.815 - DF

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeDeu ProvimentoRec: OperadoraFav: Operadora
MINISTRO RICARDO VILLAS BÔAS CUEVA2018-08-01DF1 PDF(s)

Tema: Cirurgia reparadora pós-bariátrica (retirada de excesso de pele)

AREsp 1.264.163

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNão ConheceuRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRO MARCO AURÉLIO BELLIZZE2018-04-03DF1 PDF(s)

Tema: Cirurgia reparadora de mama após cirurgia bariátrica

REsp 1.784.804 - SP

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário3 decisões
MINISTRO MOURA RIBEIRO2019-03-28SP3 PDF(s)

Tema: Fertilização In Vitro para tratamento de endometriose grave

RECURSO ESPECIAL Nº 1.822.444 - SP (2019/0180599-0)

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRO RAUL ARAÚJO2019-08-01SP1 PDF(s)

Tema: Fornecimento de medicamentos Sofosbuvir e Daclatasvir para tratamento de Hepatite C crônica.

AREsp 1.530.935 - SP

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRO MARCO AURÉLIO BELLIZZE2019-08-15SP1 PDF(s)

Tema: Terapias multidisciplinares (Pediasuit, hidroterapia, fisioterapia, psicologia) para tratamento de paralisia cerebral

RECURSO ESPECIAL Nº 1.749.160 - SP (2018/0150168-0)

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeDeu ProvimentoRec: BeneficiárioFav: Beneficiário
MINISTRA NANCY ANDRIGHI2018-06-28SP1 PDF(s)

Tema: Hepatite C / Medicamento VIEKIRA PAK / Uso Domiciliar

AREsp 1.530.766 - SP (2019/0185029-9)

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRO MOURA RIBEIRO2019-09-30SP1 PDF(s)

Tema: Tratamento médico indicado por médico assistente

AREsp 1.640.124 - SP (2019/0374380-0)

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRO RAUL ARAÚJO2020-06-08SP1 PDF(s)

Tema: PAZOPANIBE (quimioterápico)

AREsp 1.627.585 - SP (2019/0361638-6)

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRO ANTONIO CARLOS FERREIRA2020-06-02SP1 PDF(s)

Tema: Câncer de pulmão, medicamentos Tafinlar (Dabrafenib) e Mekinist (Trametinibe) e exame Foundation One.

AREsp 1.399.010 - SP

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRA MARIA ISABEL GALLOTTI2018-12-10SP1 PDF(s)

Tema: Tratamento de câncer, exame Pet-Scan e procedimento cirúrgico.

AREsp 1.893.309 - RJ (2021/0136370-0)

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNão ConheceuRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRO HUMBERTO MARTINS2021-06-21RJ1 PDF(s)

Tema: rol de procedimentos e danos morais

RECURSO ESPECIAL Nº 1941141 - SP

Recurso Especial / Embargos de Declaração
Plano de SaúdeRejeitou EmbargosRec: OperadoraFav: Operadora2 decisões
MINISTRA MARIA ISABEL GALLOTTI2022-02-01SP2 PDF(s)

Tema: Transtorno do Espectro Autista (TEA): terapia ocupacional com foco em integração sensorial, fonoaudiologia PECS e terapia pelo método ABA.

RECURSO ESPECIAL Nº 1956361 - SP (2021/0232753-3)

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRO MOURA RIBEIRO2021-08-27SP1 PDF(s)

Tema: Tratamento multidisciplinar especializado em Análise do Comportamento Aplicada (ABA) para Transtorno do Espectro Autista (TEA).

REsp 1963958 - SP

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNão ConheceuRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRO MOURA RIBEIRO2021-10-25SP1 PDF(s)

Tema: Tratamento multidisciplinar (Bobath, Cuevas Medek, equoterapia) e fornecimento de bomba de infusão para paciente com encefalopatia crônica.

REsp 1960019

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário
RICARDO VILLAS BÔAS CUEVA2021-11-18SP1 PDF(s)

Tema: Transtorno do Espectro Autista (TEA), Método ABA, fonoaudiologia, terapia ocupacional, equoterapia.

REsp 1960652

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNão ConheceuRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRO PAULO DE TARSO SANSEVERINO2022-07-01SP1 PDF(s)

Tema: TEA/ABA e terapias multidisciplinares (fonoaudiologia, psicoterapia, terapia ocupacional)

REsp 1984250 - DF

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeParcial ProvimentoRec: OperadoraFav: Operadora
MINISTRO LUIS FELIPE SALOMÃO2022-02-17DF1 PDF(s)

Tema: Procedimento não previsto no rol da ANS

REsp 1969023

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário2 decisões
MINISTRO MOURA RIBEIRO2021-11-17SP2 PDF(s)

Tema: TEA/Transtorno do Espectro Autista - Tratamento Multidisciplinar

AREsp 1.510.298 - SP (2019/0150335-1)

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRO RICARDO VILLAS BÔAS CUEVA2019-08-07SP1 PDF(s)

Tema: materiais essenciais à cirurgia e tratamento (discopatia degenerativa)

RECURSO ESPECIAL Nº 1973774 - SP (2021/0358487-0)

REsp
Plano de SaúdeParcial ProvimentoRec: Operadora3 decisões
MINISTRO MOURA RIBEIRO2022-03-18SP3 PDF(s)

Tema: TEA/ABA - Transtorno do Espectro Autista / Método ABA

REsp 1974889 - SP (2021/0365982-7)

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário
MOURA RIBEIRO2021-12-07SP1 PDF(s)

Tema: Transtorno do Espectro Autista (TEA), psicoterapia Método ABA, hidroterapia

AREsp 1522208

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNão ConheceuRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRO JOÃO OTÁVIO DE NORONHA2019-08-01SP1 PDF(s)

Tema: prótese externa endoesquelética (modular) decorrente de amputação por osteosarcoma

AREsp 1.518.785 - SP

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNão ConheceuRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRO JOÃO OTÁVIO DE NORONHA2019-08-01SP1 PDF(s)

Tema: Tratamento multidisciplinar para Transtorno do Espectro Autista (TEA) - Método ABA

REsp 1974968 - SP

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeParcial ProvimentoRec: BeneficiárioFav: Beneficiário
ANTONIO CARLOS FERREIRA2022-09-27SP1 PDF(s)

Tema: Procedimento não previsto no Rol da ANS

RECURSO ESPECIAL Nº 1981354 - SP

REsp
Plano de SaúdeNão ConheceuRec: OperadoraFav: Beneficiário2 decisões
MINISTRO RAUL ARAÚJO2022-05-04SP2 PDF(s)

Tema: Tratamento de autismo pelo método ABA

AREsp 1.544.637 - SP (2019/0208427-4)

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRO MOURA RIBEIRO2020-05-25SP1 PDF(s)

Tema: Cirurgia fetal de Mielomeningocele associada à Síndrome de Arnold Chiari tipo II

RECURSO ESPECIAL Nº 1981852 - SP (2022/0014501-3)

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário
RICARDO VILLAS BÔAS CUEVA2022-03-30SP1 PDF(s)

Tema: TEA/ABA e DENVER

REsp 1.834.750 - SP

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeDeu ProvimentoRec: OperadoraFav: Operadora
MINISTRO ANTONIO CARLOS FERREIRA2019-09-13SP1 PDF(s)

Tema: Fertilização in vitro (FIV)

AREsp 1.560.425 - SP

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRO MOURA RIBEIRO2019-09-19SP1 PDF(s)

Tema: Transtorno do Espectro Autista (TEA) - Metodologia ABA

REsp 1986314 - SP (2022/0039017-3)

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeParcial ProvimentoRec: Operadora2 decisões
MINISTRO LUIS FELIPE SALOMÃO2022-06-18SP2 PDF(s)

Tema: Tratamento para autismo via método ABA, fonoaudiologia, psicopedagogia, equoterapia, musicoterapia e hidroterapia.

REsp 1991502 - SP

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeoutroRec: Operadora
RAUL ARAÚJO2025-09-23SP1 PDF(s)

Tema: Medicamento Cetamina em caráter off-label para espondilite anquilosante e fibromialgia; reembolso integral fora da rede credenciada.

REsp 1995020

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeDeu ProvimentoRec: BeneficiárioFav: Beneficiário
MINISTRO MOURA RIBEIRO2022-05-04DF1 PDF(s)

Tema: Esclerose múltipla, medicamento ALENTUZUMAB (LEMTRADA)

REsp 1996650 / PE

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: BeneficiárioFav: Operadora2 decisões
MINISTRO LUIS FELIPE SALOMÃO2022-06-30PE2 PDF(s)

Tema: Somatropina (Hormônio do Crescimento) para uso domiciliar

RECURSO ESPECIAL Nº 2004911 - SP (2022/0161502-0)

REsp
Plano de SaúdeParcial ProvimentoRec: OperadoraFav: Operadora
MINISTRO LUIS FELIPE SALOMÃO2022-06-23SP1 PDF(s)

Tema: atendimento domiciliar pós-AVC e fornecimento de cama hospitalar

REsp 2005382

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário
NANCY ANDRIGHI2022-09-01SP1 PDF(s)

Tema: internação em regime domiciliar no tratamento de extensa broncopneumonia aspirativa bilateral e hiponatremia acentuada.

RECURSO ESPECIAL Nº 2008924 - SP (2022/0184042-8)

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário2 decisões
MINISTRO RICARDO VILLAS BÔAS CUEVA2024-04-01SP2 PDF(s)

Tema: TEA/ABA, Fonoaudiologia, Terapia Ocupacional e Equoterapia

AREsp 1907687

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRO MOURA RIBEIRO2022-04-05PE1 PDF(s)

Tema: Fornecimento de medicamento off-label para Neoplasia Maligna de Pâncreas

REsp 2013174 - PR (2022/0211995-0)

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário2 decisões
MINISTRA NANCY ANDRIGHI2022-09-08PR2 PDF(s)

Tema: Transtorno do Espectro Autista (TEA) - Terapias Multidiscinares (Terapia Ocupacional, Psicopedagogia e Musicoterapia)

REsp 2015227 - SP (2022/0224659-8)

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRO PAULO DE TARSO SANSEVERINO2022-10-04SP1 PDF(s)

Tema: Transtorno do Espectro Autista (TEA), terapia multidisciplinar

AREsp 2182863 / 2022/0242009-2

Agravo Interno no Agravo em Recurso Especial
Plano de SaúdeDeu ProvimentoRec: BeneficiárioFav: Beneficiário2 decisões
Ministro Marco Aurélio Bellizze2023-03-28SP2 PDF(s)

Tema: Cirurgia de facoemulsificação com implante de lente intraocular multifocal

REsp 1960975

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRO MOURA RIBEIRO2021-09-17SP1 PDF(s)

Tema: Tratamento multidisciplinar para autismo (Método ABA/Denver, Integração Sensorial, fonoaudiologia)

REsp 1973744

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeoutroRec: OperadoraFav: Beneficiário4 decisões
MINISTRO ANTONIO CARLOS FERREIRA2022-11-08SP4 PDF(s)

Tema: Transtorno do Espectro Autista (TEA) - Método ABA

REsp 1972426 - SP

RECURSO ESPECIAL / AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeDeu ProvimentoRec: BeneficiárioFav: Beneficiário2 decisões
MINISTRO MARCO AURÉLIO BELLIZZE2021-12-06SP2 PDF(s)

Tema: Fornecimento de medicamentos (uso off-label) e base de cálculo de honorários sucumbenciais.

RECURSO ESPECIAL Nº 2028020 - SP (2022/0297722-7)

REsp
Plano de SaúdeParcial ProvimentoRec: Operadora
MINISTRO MARCO AURÉLIO BELLIZZE2022-11-16SP1 PDF(s)

Tema: Tratamento por terapia multidisciplinar

REsp 2141004 - SP (2024/0138317-3)

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRO MOURA RIBEIRO2024-05-23SP1 PDF(s)

Tema: Canabidiol

AREsp 2633643 - SP (2024/0168168-2)

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRO HUMBERTO MARTINS2025-08-01SP1 PDF(s)

Tema: Tratamento médico prescrito

REsp 2135989

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeRejeitou EmbargosRec: OperadoraFav: Beneficiário2 decisões
MINISTRO MARCO BUZZI2024-08-29SP2 PDF(s)

Tema: TEA/ABA, musicoterapia, equoterapia, arteterapia e hidroterapia

REsp 2137799

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário
RAUL ARAÚJO2024-09-27SP1 PDF(s)

Tema: Tratamento multidisciplinar para paralisia cerebral (Métodos Bobath e PediaSuit)

REsp 1994147

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRO MARCO BUZZI2022-04-29SP1 PDF(s)

Tema: Cobertura de internação domiciliar (home care)

REsp 2008750

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRO RAUL ARAÚJO2023-03-31SP1 PDF(s)

Tema: TEA/ABA, método PROMPT, equoterapia, hidroterapia, terapia ocupacional

REsp 2008860 / SP (2022/0188846-0)

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeParcial ProvimentoRec: OperadoraFav: Operadora
MINISTRO LUIS FELIPE SALOMÃO2022-08-26SP1 PDF(s)

Tema: Fornecimento de internação domiciliar (home care)

REsp 2153162 - SP

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeParcial ProvimentoRec: BeneficiárioFav: Beneficiário
RAUL ARAÚJO2024-09-26SP1 PDF(s)

Tema: Cirurgia plástica reparadora (Correção de Lipodistrofia braquial) pós-bariátrica

REsp 2020226 / SP

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário3 decisões
MINISTRO MARCO BUZZI2023-10-09SP3 PDF(s)

Tema: Tratamento multidisciplinar pelo método ABA para Transtorno do Espectro Autista (TEA)

Rcl 43937

RECLAMAÇÃO
Plano de SaúdeNão ConheceuRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRO MOURA RIBEIRO2022-08-25SP1 PDF(s)

Tema: tratamento não elencado no contrato

AREsp 2713006 - PE (2024/0293292-0)

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRA NANCY ANDRIGHI2024-10-21PE1 PDF(s)

Tema: TEA (ABA, TEACCH e DENVER)

AREsp 2711626

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeoutroRec: OperadoraFav: Operadora3 decisões
MINISTRO JOÃO OTÁVIO DE NORONHA2025-02-10DF3 PDF(s)

Tema: Terapia multidisciplinar para paciente com transtorno global do desenvolvimento (TGD/Autismo)

RECURSO ESPECIAL Nº 2025534 - SP (2022/0284713-0)

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário
RICARDO VILLAS BÔAS CUEVA2023-03-02SP1 PDF(s)

Tema: TEA/ABA

REsp 2178735 / SP (2024/0398915-8)

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRO MARCO BUZZI2024-12-09SP1 PDF(s)

Tema: TEA/ABA, psicopedagogia, musicoterapia

RECURSO ESPECIAL Nº 2160150 - RJ (2024/0260698-3)

REsp
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: BeneficiárioFav: Operadora
MINISTRO MARCO BUZZI2024-09-30RJ1 PDF(s)

Tema: Canabidiol (CBD) / TEA / Complexo Dandy Walker

AREsp 2725517 - PE

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeoutroRec: Operadora2 decisões
MINISTRO RAUL ARAÚJO2025-10-30PE2 PDF(s)

Tema: Transtorno Global do Desenvolvimento (TGD/TEA) - Terapia Multidisciplinar

AREsp 2750811 - RS (2024/0357878-8)

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeoutroRec: Beneficiário2 decisões
MINISTRO RICARDO VILLAS BÔAS CUEVA2024-12-04RS2 PDF(s)

Tema: TEA/ABA e psicopedagogia

AREsp 2721875 / PE (2024/0301949-0)

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRO MOURA RIBEIRO2024-12-10PE1 PDF(s)

Tema: Tratamento fora do Rol da ANS e reembolso integral por falta de rede credenciada

AREsp 2816371

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNão ConheceuRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRO MARCO BUZZI2025-02-24SP1 PDF(s)

Tema: Tratamento multidisciplinar pelo método ABA para Transtorno do Espectro Autista (TEA), incluindo psicopedagogia e psicomotricidade.

RECURSO ESPECIAL Nº 2199240 - AP (2025/0062635-0)

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeoutroRec: Operadora
MINISTRO MARCO BUZZI2025-06-30AP1 PDF(s)

Tema: Tratamento multidisciplinar para Transtorno do Espectro Autista (TEA).

REsp 2210588

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeDeu ProvimentoRec: OperadoraFav: Operadora
RAUL ARAÚJO2025-06-27SP1 PDF(s)

Tema: Transtorno do Espectro Autista (TEA), Elixinol Extrato Full Spectrum (Canabidiol), uso domiciliar.

REsp 2933591 - DF (2025/0170042-3)

Agravo em Recurso Especial
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário
Ministra Nancy Andrighi2025-10-20DF1 PDF(s)

Tema: TEA/ABA, Denver, Equoterapia, Musicoterapia

AREsp 2939484

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRO RAUL ARAÚJO2025-09-23AL1 PDF(s)

Tema: TEA/ABA

REsp 2192653

EDcl no RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeRejeitou EmbargosRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRO HUMBERTO MARTINS2025-11-28SP1 PDF(s)

Tema: TEA (Transtorno do Espectro Autista), tratamento multidisciplinar e acompanhante terapêutico

REsp 2238177

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeDeu ProvimentoRec: BeneficiárioFav: Beneficiário
MINISTRO RAUL ARAÚJO2025-11-20SP1 PDF(s)

Tema: Repatha/Evolocumabe para tratamento de dislipidemia grave

AREsp 737.285 - DF (2015/0157743-8)

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRO MOURA RIBEIRO2015-08-31DF1 PDF(s)

Tema: Negativa de cobertura de despesas médicas e medicamentos sob argumento de ausência no Rol da ANS.

AREsp 1.154.797 - SP

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNão ConheceuRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRO MOURA RIBEIRO2017-09-21SP1 PDF(s)

Tema: Vemurafenibe (Zelboraf) para quimioterapia

AREsp 1.379.281 - MG (2018/0265017-3)

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRA MARIA ISABEL GALLOTTI2019-02-12MG1 PDF(s)

Tema: Cirurgia bariátrica

REsp 1966341 / SP

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNão ConheceuRec: OperadoraFav: Beneficiário2 decisões
NANCY ANDRIGHI2021-11-29SP2 PDF(s)

Tema: Tratamento de Transtorno do Espectro Autista (TEA) com terapias de psicomotricidade, fonoaudiologia, terapia ocupacional e psicologia.

AREsp 1.024.451 - SP

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNão ConheceuRec: BeneficiárioFav: Operadora
MINISTRA NANCY ANDRIGHI2017-02-03SP1 PDF(s)

Tema: Recusa de fornecimento de medicamento indicado pelo médico assistente.

RECURSO ESPECIAL Nº 1.651.269 - SP (2017/0020633-0)

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeDeu ProvimentoRec: BeneficiárioFav: Beneficiário
MINISTRO MARCO BUZZI2018-03-27SP1 PDF(s)

Tema: Jakavi (Ruxotitinib) e Eritropoietina para tratamento de neoplasia mieloproliferativa e mielofibrose.

AREsp 3048953

Agravo em Recurso Especial
Plano de SaúdeNão ConheceuRec: BeneficiárioFav: Operadora
Ministro Herman Benjamin2025-10-17SP1 PDF(s)

Tema: RN 465

AREsp 313.651 - SP (2013/0072211-4)

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeDeu ProvimentoRec: BeneficiárioFav: Beneficiário
MINISTRO MARCO BUZZI2013-04-16SP1 PDF(s)

Tema: Câncer de fígado com metástase óssea; PET SCAN; medicamento Nexavar.

RECURSO ESPECIAL Nº 2008385 - SP (2022/0180807-0)

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRO PAULO DE TARSO SANSEVERINO2022-08-23SP1 PDF(s)

Tema: TEA/ABA

AREsp 990.879 - DF (2016/0255589-0)

AgInt no Agravo em Recurso Especial
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário3 decisões
Ministro Moura Ribeiro2017-08-10DF3 PDF(s)

Tema: Miocardite aguda, ECMO, dispositivo paracorpóreo (Centrimag)

AREsp 1.292.835 - SP (2018/0112520-3)

Agravo em Recurso Especial / Embargos de Declaração
Plano de SaúdeRejeitou EmbargosRec: BeneficiárioFav: Operadora2 decisões
Ministra Maria Isabel Gallotti2018-10-23SP2 PDF(s)

Tema: Exames Cápsula Endoscópica e Calprotectina Fecal

REsp 1.790.286

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRA MARIA ISABEL GALLOTTI2019-05-06SP1 PDF(s)

Tema: Stelara (psoríase grave)

RECURSO ESPECIAL Nº 1.791.961 - SP (2019/0009951-3)

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRO RAUL ARAÚJO2019-02-01SP1 PDF(s)

Tema: Hepatite C (Sofosbuvir, Declastavir e Ribavirina)

AREsp 1.517.417 - SP

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNão ConheceuRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRO JOÃO OTÁVIO DE NORONHA2019-08-01SP1 PDF(s)

Tema: Transtorno Afetivo Bipolar / Eletroconvulsoterapia (ECT)

AREsp 1.527.747 - SP

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNão ConheceuRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRO JOÃO OTÁVIO DE NORONHA2019-08-09SP1 PDF(s)

Tema: Triumeq

AREsp 1.536.149 - SP (2019/0195651-2)

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNão ConheceuRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRO JOÃO OTÁVIO DE NORONHA2019-08-08SP1 PDF(s)

Tema: estenose aórtica grave

REsp 2242431 - PE (2025/0425308-6)

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeParcial ProvimentoRec: BeneficiárioFav: Beneficiário
MINISTRO MARCO BUZZI2025-12-04PE1 PDF(s)

Tema: Neuromodulação por Estimulação Magnética Transcraniana (EMT)

REsp 1.821.544 - DF

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeDeu ProvimentoRec: BeneficiárioFav: Beneficiário
MINISTRO PAULO DE TARSO SANSEVERINO2020-02-11DF1 PDF(s)

Tema: Alentuzumabe, Esclerose Múltipla

AREsp 1.559.305 - RJ (2019/0231241-7)

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRO MARCO AURÉLIO BELLIZZE2019-11-12RJ1 PDF(s)

Tema: Hepatite tipo C (sofosbuvir e daclatasvir)

REsp 1949138 - PE

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeDeu ProvimentoRec: BeneficiárioFav: Beneficiário
MINISTRO RAUL ARAÚJO2022-03-10PE1 PDF(s)

Tema: Catarata, facoemulsificação com implante de lentes.

RECURSO ESPECIAL Nº 1991897 - SP (2022/0079163-4)

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeoutroRec: OperadoraFav: Operadora2 decisões
MINISTRO HUMBERTO MARTINS2023-08-15SP2 PDF(s)

Tema: taxatividade mitigada do Rol da ANS

RECURSO ESPECIAL Nº 2006827 - SP (2022/0170282-2)

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeDeu ProvimentoRec: OperadoraFav: Operadora
MINISTRO MOURA RIBEIRO2022-09-29SP1 PDF(s)

Tema: método PEDIASUIT

ERESP 2006269 - DF (2022/0166843-7)

EMBARGOS DE DIVERGÊNCIA EM RESP
Plano de SaúdeoutroRec: OperadoraFav: Beneficiário4 decisões
MINISTRO MARCO BUZZI2024-08-28DF4 PDF(s)

Tema: Antineoplásico oral (Procarbazina) para Linfoma de Hodgkin

REsp 2023543 - SP (2022/0271939-0)

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeParcial ProvimentoRec: Operadora
MINISTRA MARIA ISABEL GALLOTTI2022-10-27SP1 PDF(s)

Tema: mamoplastia redutora bilateral (gigantomastia)

AREsp 2.363.844 - BA

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNão ConheceuRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRA MARIA THEREZA DE ASSIS MOURA2023-06-27BA1 PDF(s)

Tema: Taxatividade mitigada e ocorrência de urgência

REsp 1.791.311 - SP

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeDeu ProvimentoRec: BeneficiárioFav: Beneficiário
MINISTRA NANCY ANDRIGHI2019-02-07SP1 PDF(s)

Tema: nefrectomia parcial laparoscópica assistida por robô (neoplasia no rim esquerdo)

AREsp 2633724 - SP (2024/0136513-8)

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNão ConheceuRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRA MARIA THEREZA DE ASSIS MOURA2024-06-12SP1 PDF(s)

Tema: Lei n. 14.454/2022

AREsp 2651107 - PE

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeRejeitou EmbargosRec: OperadoraFav: Beneficiário2 decisões
MINISTRO RAUL ARAUJO2025-03-28PE2 PDF(s)

Tema: Estimulacao Magnetica Transcraniana (EMT) para paralisia cerebral

REsp 2190187

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeoutroRec: Operadora
RAUL ARAÚJO2025-09-23RJ1 PDF(s)

Tema: Transtorno do Espectro Autista (TEA) / Terapia Multidisciplinar

AREsp 2743965 - SP

Agravo em Recurso Especial
Plano de SaúdeRejeitou EmbargosRec: OperadoraFav: Beneficiário3 decisões
Ministro Marco Buzzi2025-03-26SP3 PDF(s)

Tema: Qarziba para neuroblastoma grau IV

REsp 2195163 - PR (2025/0031923-3)

REsp
Plano de SaúdeoutroRec: Operadora
JOÃO OTÁVIO DE NORONHA2025-03-19PR1 PDF(s)

Tema: Transtorno do Espectro Autista (TEA), Método ABA

REsp 2210587

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeoutroRec: Operadora
JOÃO OTÁVIO DE NORONHA2025-09-08SP1 PDF(s)

Tema: Terapia ablativa focal

AREsp 2848236 - RJ (2025/0031897-9)

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRO ANTONIO CARLOS FERREIRA2025-03-28RJ1 PDF(s)

Tema: Cannabidiol (Purodiol) para paciente com câncer

REsp 1.795.413 - SP

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeParcial ProvimentoRec: OperadoraFav: Operadora
MINISTRO LUIS FELIPE SALOMÃO2020-04-02SP1 PDF(s)

Tema: Forteo (Teriparatida) para prevenção de fraturas e melhoria de massa óssea.

AREsp 1.438.989 - DF (2019/0031718-7)

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário
MARIA ISABEL GALLOTTI2019-04-29DF1 PDF(s)

Tema: Crioablação guiada por imagem de tumor renal

REsp 1.804.191 - DF (2019/0077344-9)

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: BeneficiárioFav: Operadora
MINISTRA MARIA ISABEL GALLOTTI2020-05-11DF1 PDF(s)

Tema: Sistema Integrado de Infusão Contínua Subcutânea de Insulina (Bomba de Insulina)

AREsp 1.481.080

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeDeu ProvimentoRec: BeneficiárioFav: Beneficiário
MINISTRO MARCO BUZZI2019-08-16DF1 PDF(s)

Tema: Dimetil Fumarato (Tecfidera) para Esclerose Múltipla

REsp 1.818.220 - SP

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNão ConheceuRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRO ANTONIO CARLOS FERREIRA2019-08-01SP1 PDF(s)

Tema: Harvoni (sofosbuvir + ledipasdvir) para hepatite C

REsp 1.822.456 - SP

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNão ConheceuRec: BeneficiárioFav: Operadora
MINISTRA MARIA ISABEL GALLOTTI2019-08-26SP1 PDF(s)

Tema: Venclexta (Venetoclax) para leucemia linfocítica crônica

AREsp 1.051.550 - DF (2017/0024494-0)

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRO MARCO AURÉLIO BELLIZZE2017-02-09DF1 PDF(s)

Tema: Hepatite C crônica (SIMEPREVIR, SOFOSBOVIR e RIBAVIRINA)

RECURSO ESPECIAL Nº 1938285 - DF (2021/0146661-2)

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRO RAUL ARAÚJO2021-06-25DF1 PDF(s)

Tema: Troca Valvar Aórtica Transcateter – TAVI

RECURSO ESPECIAL Nº 1948580 - SP (2021/0190021-8)

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: BeneficiárioFav: Operadora
MINISTRO RICARDO VILLAS BÔAS CUEVA2021-07-14SP1 PDF(s)

Tema: Exoma Sequencing (sequenciamento de exoma)

RECURSO ESPECIAL Nº 1959009 - SP (2021/0281162-8)

RECURSO ESPECIAL (REsp)
Plano de SaúdeDeu ProvimentoRec: OperadoraFav: Operadora2 decisões
MINISTRO LUIS FELIPE SALOMÃO2021-10-31SP2 PDF(s)

Tema: Fisioterapia pelo método PediaSuit/TheraSuit para tetraplegia espástica.

RECURSO ESPECIAL Nº 1962080 - SP (2021/0306937-0)

REsp
Plano de SaúdeParcial ProvimentoRec: Operadora2 decisões
MINISTRO HUMBERTO MARTINS2023-10-27SP2 PDF(s)

Tema: Método Bobath (Fisioterapia, fonoterapia e terapia ocupacional) para paciente com Paralisia Cerebral/Síndrome de Down

RECURSO ESPECIAL Nº 1967707 - DF (2021/0326825-0)

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRA NANCY ANDRIGHI2021-11-22DF1 PDF(s)

Tema: Musicoterapia e Equoterapia

AREsp 2105573

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário
MARCO BUZZI2022-06-29PE1 PDF(s)

Tema: Estimulação Magnética Transcraniana

REsp 1998663

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeDeu ProvimentoRec: OperadoraFav: Operadora
MARCO BUZZI2022-05-10SP1 PDF(s)

Tema: AXITINIB 5 MG para Carcinoma de Células Renais

REsp 2055202 / GO (2022/0154712-3)

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: Beneficiário3 decisões
MINISTRO HUMBERTO MARTINS2025-10-28GO3 PDF(s)

Tema: Método PediaSuit / Terapia Neuromotora Intensiva (TNMI) para Encefalopatia Crônica Infantil

REsp 2005202

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeParcial ProvimentoRec: OperadoraFav: Operadora2 decisões
MARCO BUZZI2022-08-29DF2 PDF(s)

Tema: Equoterapia para Paralisia Cerebral

REsp 2010076 - SP (2022/0190417-4)

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeParcial ProvimentoRec: OperadoraFav: Operadora
MINISTRO MARCO BUZZI2022-08-31SP1 PDF(s)

Tema: retirada de nódulos mamários e reconstrução da mama

REsp 2027141 - SP

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeDeu ProvimentoRec: Beneficiário2 decisões
MINISTRO MARCO AURÉLIO BELLIZZE2022-12-07SP2 PDF(s)

Tema: ECMO (sistema de assistência circulatória externa temporária)

AREsp 1.669.145

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRO MARCO BUZZI2020-05-14SP1 PDF(s)

Tema: Spinraza

REsp 2166592

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNão ConheceuRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRO MOURA RIBEIRO2024-09-09SP1 PDF(s)

Tema: Encefalopatia Crônica; Terapias multidisciplinares (Cuevas, Therasuit, Bobath, Integração Sensorial, Prompt, Hidroterapia, Musicoterapia e Equoterapia)

AREsp 2717075 - RJ (2024/0295805-1)

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNão ConheceuRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRA NANCY ANDRIGHI2024-11-06RJ1 PDF(s)

Tema: Terapias multidisciplinares (Equoterapia, Hidroterapia e Método TheraSuit) para paralisia cerebral quadriplégica espástica severa.

REsp 2192426 - SP (2025/0014976-2)

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNão ConheceuRec: OperadoraFav: Beneficiário
ANTONIO CARLOS FERREIRA2025-02-21SP1 PDF(s)

Tema: Estimulação magnética transcraniana e sessões de terapia cognitiva comportamental para transtorno depressivo recorrente (CID 10 F33.1).

AREsp 2877085 - PE (2025/0079965-4)

Agravo em Recurso Especial
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: BeneficiárioFav: Operadora
Ministro Raul Araújo2025-08-27PE1 PDF(s)

Tema: Estimulação Magnética Transcraniana (EMT) para depressão grave

AREsp 2929505 - PE (2025/0164475-7)

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRO MARCO BUZZI2025-10-29PE1 PDF(s)

Tema: Estimulação Magnética Transcraniana (EMT) para Transtornos mentais e comportamentais devidos ao uso de múltiplas drogas (CID F19.2) e transtorno depressivo recorrente grave (CID F33.2).

AREsp 1.513.392 - SP (2019/0154078-5)

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNão ConheceuRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRO JOÃO OTÁVIO DE NORONHA2019-08-01SP1 PDF(s)

Tema: Denervação percutânea de facetas articulares, discografia e descompressão medular

AREsp 2998401 / DF (2025/0272504-4)

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNão ConheceuRec: BeneficiárioFav: Operadora
MINISTRO MARCO BUZZI2025-10-29DF1 PDF(s)

Tema: Spravato (Esketamina) para Transtorno Depressivo Recorrente

REsp 1.779.763 - SP

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: BeneficiárioFav: Operadora
MINISTRO LUIS FELIPE SALOMÃO2020-03-17SP1 PDF(s)

Tema: Fornecimento de diversos materiais necessários ao procedimento médico

RECURSO ESPECIAL Nº 1963975 - SP (2021/0294580-7)

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRO LUIS FELIPE SALOMÃO2021-10-25SP1 PDF(s)

Tema: Síndrome de Down / Terapias multidisciplinares (fonoaudiologia, psicopedagogia, fisioterapia, hidroterapia, musicoterapia e terapia ocupacional)

REsp 1963416 / SP

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário
MARIA ISABEL GALLOTTI2023-05-29SP1 PDF(s)

Tema: Transtorno do Espectro Autista (TEA), Método ABA, Fonoaudiologia e Fisioterapia

REsp 1963682 - SP (2021/0288944-6)

REsp
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRO RAUL ARAÚJO2021-10-29SP1 PDF(s)

Tema: Transtorno do Espectro Autista (TEA) - Método ABA

AREsp 5110 / MS (2011/0075310-5)

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRA MARIA ISABEL GALLOTTI2015-08-24MS1 PDF(s)

Tema: Cirurgia de Gastrectomia Vertical Laparoscópica (Gastroplastia/Bariátrica)

ARESP 1.472.348 - SP (2019/0091362-6)

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRO ANTONIO CARLOS FERREIRA2019-08-01SP1 PDF(s)

Tema: Medicamento Pertuzumabe para tratamento de carcinoma ductal invasivo (câncer de mama).

AREsp 1924859 - RJ (2021/0193672-5)

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRA NANCY ANDRIGHI2021-08-24RJ1 PDF(s)

Tema: Procedimento cirúrgico buco-maxilo-facial de reconstrução da articulação temporomandibular (ATM) com próteses customizadas totais

REsp 1942848

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRO MARCO AURÉLIO BELLIZZE2021-06-09SP1 PDF(s)

Tema: Tratamento multidisciplinar para autismo (TEA) / Reabilitação multidisciplinar

REsp 1954351

REsp
Plano de SaúdeNão ConheceuRec: BeneficiárioFav: Operadora
MARCO AURÉLIO BELLIZZE2021-08-31SE1 PDF(s)

Tema: Fornecimento de medicamento e indenização por danos morais

REsp 1955629 - SP (2021/0258899-2)

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeParcial ProvimentoRec: OperadoraFav: Operadora
MINISTRO MARCO BUZZI2021-09-29SP1 PDF(s)

Tema: Rizotomia Percutânea por Radiofrequência para tratamento de lombalgia

REsp 1990274

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRO MARCO AURÉLIO BELLIZZE2022-12-12PR1 PDF(s)

Tema: Clexane / Trombofilia

REsp 1967721 - DF

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeDeu ProvimentoRec: OperadoraFav: Operadora
MINISTRO LUIS FELIPE SALOMÃO2021-12-16DF1 PDF(s)

Tema: Equoterapia

AREsp 1975726 - RJ

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário2 decisões
MINISTRO MOURA RIBEIRO2021-11-29RJ2 PDF(s)

Tema: Cirurgia Bariátrica (Gastroplastia)

REsp 1959422 - SP (2021/0290009-6)

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeParcial ProvimentoRec: OperadoraFav: Operadora2 decisões
MINISTRO MARCO BUZZI2021-11-23SP2 PDF(s)

Tema: Transtorno do Espectro Autismo (TEA), Método ABA, psicologia comportamental, fonoaudiologia e terapia ocupacional.

RECURSO ESPECIAL Nº 1991763 - SP (2022/0077121-2)

REsp
Plano de SaúdeNão ConheceuRec: BeneficiárioFav: Operadora
MARIA ISABEL GALLOTTI2022-05-30SP1 PDF(s)

Tema: herniorrafia por método robótico

REsp 1965080

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário
ANTONIO CARLOS FERREIRA2022-09-20SP1 PDF(s)

Tema: Tratamento de Transtorno do Espectro Autista (TEA) pelo método ABA

RECURSO ESPECIAL Nº 1962949 - SP (2021/0310394-4)

REsp
Plano de SaúdeDeu ProvimentoRec: BeneficiárioFav: Beneficiário5 decisões
MINISTRO RAUL ARAÚJO2024-06-20SP5 PDF(s)

Tema: Tratamento de Leucemia Linfoide Aguda com o medicamento MEPROM (Atovaquone) importado.

REsp 1980439 / AgInt no REsp 1980439 - SP (2022/0002669-0)

Agravo Interno no Recurso Especial
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário3 decisões
Ministro Marco Buzzi2024-12-13SP3 PDF(s)

Tema: Transtorno do Espectro Autista (TEA) - Método ABA

REsp 1943044 - SP (2021/0178229-4)

Embargos de Divergência em Recurso Especial
Plano de SaúdeoutroRec: Operadora4 decisões
Ministro Paulo de Tarso Sanseverino2022-08-16SP4 PDF(s)

Tema: TEA/Método ABA

RECURSO ESPECIAL Nº 1973863 - SP (2021/0370339-6)

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRO RICARDO VILLAS BÔAS CUEVA2022-02-02SP1 PDF(s)

Tema: Transtorno do Espectro Autista (TEA) / Terapia multidisciplinar pelo Método ABA

REsp 1979186

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeParcial ProvimentoRec: Operadora
MARCO AURÉLIO BELLIZZE2022-10-19SP1 PDF(s)

Tema: implante de prótese peniana com mecanismo inflável

AREsp 2159002 / 2022/0201334-8

AgInt no Agravo em Recurso Especial
Plano de SaúdeNão ConheceuRec: BeneficiárioFav: Operadora2 decisões
Ministro Ricardo Villas Bôas Cueva2023-08-16RJ2 PDF(s)

Tema: neoplasia maligna de cólon

REsp 1982138

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário
RICARDO VILLAS BÔAS CUEVA2022-03-03SP1 PDF(s)

Tema: Fisioterapia domiciliar, medicamentos, insumos e Carrinho Kimba Neo 2 para paciente com encefalopatia tetraespástica.

REsp 1.874.458

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: BeneficiárioFav: Operadora
MINISTRO RAUL ARAÚJO2020-06-30SP1 PDF(s)

Tema: Fertilização in vitro

REsp 1987289

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeParcial ProvimentoRec: OperadoraFav: Operadora
MINISTRO LUIS FELIPE SALOMÃO2022-03-29SP1 PDF(s)

Tema: fisioterapia respiratória em regime domiciliar

REsp 1994366

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeParcial ProvimentoRec: OperadoraFav: Operadora
MINISTRO LUIS FELIPE SALOMÃO2022-04-22SP1 PDF(s)

Tema: Fornecimento de home care, incluindo medicamentos, insumos e enfermagem para portadora de Encefalopatia Pós Anóxica.

RECURSO ESPECIAL Nº 2011035 - SP (2022/0198759-4)

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeDeu ProvimentoRec: BeneficiárioFav: Beneficiário
MINISTRO MOURA RIBEIRO2023-06-13SP1 PDF(s)

Tema: Cirurgia de redesignação sexual

REsp 2020354 - SP (2022/0255155-6)

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário
RICARDO VILLAS BÔAS CUEVA2023-01-31SP1 PDF(s)

Tema: Tratamento multidisciplinar para TEA (Método ABA), incluindo psicologia, fonoaudiologia e terapia ocupacional.

AREsp 2186825 / SP

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: BeneficiárioFav: Operadora2 decisões
MARCO AURÉLIO BELLIZZE2023-03-14SP2 PDF(s)

Tema: Órtese craniana (branquicefalia e plagiocefalia posicional)

RECURSO ESPECIAL Nº 2020802 - AP (2022/0256429-2)

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário
RICARDO VILLAS BÔAS CUEVA2023-02-17AP1 PDF(s)

Tema: Transtorno do Espectro Autista (TEA), Método ABA, Método Prompt, Integração Sensorial

REsp 2024386

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário
MOURA RIBEIRO2022-09-16SP1 PDF(s)

Tema: Transtorno do Espectro Autista (TEA), Método ABA, Pediasuit

RECURSO ESPECIAL Nº 2023452 - SP (2022/0271478-1)

REsp
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRO MARCO AURÉLIO BELLIZZE2022-11-28SP1 PDF(s)

Tema: Transtorno do Espectro Autista (TEA), Método ABA, Terapias Multidisciplinares

REsp 2023544 - SP (2022/0271943-0)

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRO HUMBERTO MARTINS2023-08-30SP1 PDF(s)

Tema: Transtorno do Espectro Autista (TEA), Método ABA, Canabidiol

AREsp 456.762 - SP (2013/0417776-0)

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeDeu ProvimentoRec: BeneficiárioFav: Beneficiário
MINISTRO JOÃO OTÁVIO DE NORONHA2015-08-21SP1 PDF(s)

Tema: Cirurgia de endometriose e colonoscopia via técnica robótica; Reembolso de honorários advocatícios contratuais.

REsp 2025590

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeParcial ProvimentoRec: OperadoraFav: Operadora
MARCO BUZZI2022-09-30SP1 PDF(s)

Tema: canabidiol

REsp 2145684

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRO MOURA RIBEIRO2024-05-28AP1 PDF(s)

Tema: Tratamento multidisciplinar para Paralisia Cerebral e Transtorno Global de Desenvolvimento (TGD)

REsp 2150708 - SP

RE nos EDcl no AgInt no RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeDeu ProvimentoRec: OperadoraFav: Operadora2 decisões
MINISTRO ANTONIO CARLOS FERREIRA / MINISTRO LUIS FELIPE SALOMÃO2025-05-12SP2 PDF(s)

Tema: Canabidiol para Transtorno do Espectro Autista (TEA)

AREsp 523.419

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeParcial ProvimentoRec: BeneficiárioFav: Beneficiário
MINISTRO LUIS FELIPE SALOMÃO2014-05-30SP1 PDF(s)

Tema: radioterapia modulada (IMRT)

REsp 2172161

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário
RICARDO VILLAS BÔAS CUEVA2025-04-03SP1 PDF(s)

Tema: Canabidiol para Fibromialgia

RECURSO ESPECIAL Nº 2172241 - SP (2024/0361156-8)

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNão ConheceuRec: OperadoraFav: Beneficiário2 decisões
MINISTRO HUMBERTO MARTINS2025-10-27SP2 PDF(s)

Tema: Esclerose múltipla / Medicamento Mavenclad (Cladribina)

REsp 2144654

REsp
Plano de SaúdeNão ConheceuRec: OperadoraFav: Beneficiário
MARCO AURÉLIO BELLIZZE2024-06-13SP1 PDF(s)

Tema: Canabidiol (Cannabis Sativa / extrato de cannabis sativa greencare 79,14mg/ml)

REsp 2149368

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNão ConheceuRec: OperadoraFav: Beneficiário
ANTONIO CARLOS FERREIRA2024-08-29SP1 PDF(s)

Tema: Fornecimento de órteses e cadeiras de rodas e banho para menor portador de paralisia cerebral e epilepsia.

REsp 1.523.907 - SP

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeDeu ProvimentoRec: BeneficiárioFav: Beneficiário
MINISTRO MARCO BUZZI2015-08-07SP1 PDF(s)

Tema: Custeio de materiais utilizados em cirurgia para retirada de tumor no rim e exame OCT (tomografia de coerência ótica).

REsp 1.592.912 - SP (2016/0087769-8)

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeDeu ProvimentoRec: BeneficiárioFav: Beneficiário
ANTONIO CARLOS FERREIRA2016-04-29SP1 PDF(s)

Tema: Rizotomia Percutânea por Segmento para tratamento de lombalgia

REsp 1.595.609

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: BeneficiárioFav: Operadora
MINISTRO RAUL ARAÚJO2017-04-19SP1 PDF(s)

Tema: Gastroplastia (Cirurgia Bariátrica)

REsp 1.679.168 - MG

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: BeneficiárioFav: Operadora2 decisões
MINISTRO RICARDO VILLAS BÔAS CUEVA2018-06-11MG2 PDF(s)

Tema: Cirurgia bariátrica (gastroplastia) / Obesidade Mórbida

AREsp 956.761

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: BeneficiárioFav: Operadora
MINISTRO RAUL ARAÚJO2016-08-10SP1 PDF(s)

Tema: implantação de cinco endopróteses Anaconda para Aneurisma de Aorta Abdominal Infra-renal

AREsp 997.871 - SP

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeDeu ProvimentoRec: BeneficiárioFav: Beneficiário
MINISTRO MOURA RIBEIRO2016-10-26SP1 PDF(s)

Tema: Câncer de pulmão e brônquios

RECURSO ESPECIAL Nº 2160766 - SP (2024/0282601-0)

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRO MARCO BUZZI2024-08-28SP1 PDF(s)

Tema: Transtorno do Espectro Autista (TEA), Método ABA, Psicopedagogia

RECURSO ESPECIAL Nº 2160420 - SP (2024/0280187-2)

REsp
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: OperadoraFav: Beneficiário
MINISTRO MARCO AURÉLIO BELLIZZE2024-08-21SP1 PDF(s)

Tema: Transtorno do Espectro Autista (TEA), Método ABA, Equoterapia, Hidroterapia, Musicoterapia, Bobath, Pediasuit, Psicopedagogia.

REsp 1.661.104 - SP

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeAcolheu EmbargosRec: BeneficiárioFav: Beneficiário2 decisões
MINISTRO PAULO DE TARSO SANSEVERINO2018-08-06SP2 PDF(s)

Tema: stent

REsp 1.521.863 - DF

AgRg no RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeNegou ProvimentoRec: BeneficiárioFav: Operadora
MINISTRO MARCO AURÉLIO BELLIZZE2016-02-25DF1 PDF(s)

Tema: Interposição ileal mais gastrectomia vertical para tratamento de diabetes tipo II

AREsp 1.181.613

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeDeu ProvimentoRec: BeneficiárioFav: Beneficiário
MINISTRO MARCO AURÉLIO BELLIZZE2017-10-23SP1 PDF(s)

Tema: cirurgia de descompressão e estabilização lombar (denervação facetária)

RECURSO ESPECIAL Nº 1.702.082 - DF (2017/0257093-8)

RECURSO ESPECIAL
Plano de SaúdeParcial ProvimentoRec: BeneficiárioFav: Beneficiário
MINISTRO MOURA RIBEIRO2017-10-30DF1 PDF(s)

Tema: Tratamento quimioterápico para câncer