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Inteligência Analítica daJurisprudência do STJ sobreSaúde Suplementar(caso SulAmérica)
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Plano de SaúdeParcial ProvimentoDecisão Monocrática

AgInt no AREsp 958.909 / SP

Agravo Interno no Agravo em Recurso Especial

MARIA ISABEL GALLOTTI21/03/2019TJSP - SP1 decisão

Classificação: A decisão trata de reajuste de mensalidade de plano de saúde por mudança de faixa etária (idoso).

Decisões Monocráticas

#1merito21/03/2019

Agravo interno parcialmente provido para determinar apuração de índice em liquidação.

Partes do Processo

JORGE SHIGUEMITSU FUJITA

agravantebeneficiario

ELISABETH NAOE TOSHIMITSU FUJITA

agravantebeneficiario

SUL AMÉRICA COMPANHIA DE SEGURO SAÚDE

agravadaoperadora

Advogados

JORGE SHIGUEMITSU FUJITAOAB/SP 41305
ALAN PATRICK ADENIR MENDES BECHTOLDOAB/SP 299774
BENEDICTO CELSO BENICIO JUNIOROAB/SP 131896

Objeto da Ação

Tema Macro
Reajuste
Subtema
reajuste por mudança de faixa etária (60 anos)
Pedidos
Revisão Reajuste

Recurso no STJ

Recorrente
beneficiario
Objetivo Recursal
Declarar a abusividade de reajuste por faixa etária para maiores de 60 anos.
Teses do Recorrente
Alegação de nulidade de pleno direito da cláusula de reajuste por faixa etária para usuários com mais de 60 anos.
Dispositivos Invocados
Lei 9.656/1998, Lei 10.741/2003, Art. 51, § 2º, do CDC, Art. 1.040 do CPC/2015

Admissibilidade

Conhecimento
parcialmente_conhecido
Tipo de Recurso
AgInt
Óbices
Súmula 5/STJ

Incidência inicial para negar o AREsp quanto à interpretação de cláusula contratual.

Súmula 7/STJ

Incidência inicial para negar o AREsp quanto ao reexame de provas.

Súmulas Aplicadas
Súmula 5/STJSúmula 7/STJ

Mérito no STJ

Entrou no Mérito?
Sim
Tese Aplicada
O reajuste por faixa etária é legítimo desde que haja previsão contratual, observância das normas reguladoras e ausência de percentuais desarrazoados. Caso reconhecida a abusividade, deve-se apurar o percentual adequado em liquidação de sentença.
Precedentes Citados
REsp 866.840/SPREsp 1.280.211/SPREsp 1.568.244/RJ

Resultado e Consequências

Resultado Final
Parcial Provimento
Desfecho para Recorrente
Parcial
Vitória Final Para
Parcial
Motivo Determinante
Necessidade de apuração do índice adequado em fase de cumprimento de sentença, conforme tese repetitiva, pois o índice de 107,51% aplicado na origem divergia da orientação do STJ.

Evidências

Processo STJPág. 1

AgInt no AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL Nº 958.909 - SP (2016/0198438-8)

SubtemaPág. 7

não consideraram abusivo ou desproporcional o reajuste de 107,51% nas mensalidades para os usuários que completem 60 anos de idade

Resultado FinalPág. 7

Em face do exposto, dou parcial provimento ao agravo interno, apenas para determinar que o índice adequado seja apurado na fase de cumprimento de sentença

Precedentes QualificadosPág. 4

no julgamento do RESP 1.568.244/RJ, submetido ao rito dos recursos repetitivos, a Segunda Seção, por unanimidade, consolidou a mesma orientação

Observações

O documento refere-se a um Acórdão em Agravo Interno que reformou parcialmente uma decisão monocrática anterior (que havia negado provimento ao AREsp com base nas Súmulas 5 e 7/STJ).

Caso ID: AINTARESP-958909-2019-03-28PDFs: AINTARESP-958909-2019-03-28.pdf