Logo
Inteligência Analítica daJurisprudência do STJ sobreSaúde Suplementar(caso SulAmérica)
Voltar para lista
Plano de SaúdeNegou ProvimentoDecisão Monocrática

AREsp 791.382

Agravo Regimental no Agravo em Recurso Especial

MINISTRO LUIS FELIPE SALOMÃO2016-03-02TJSP - SP1 decisão

Classificação: O processo trata de execução de sentença referente ao reembolso de despesas com cirurgia de gastroplastia (redução de estômago) em contrato de seguro saúde.

Decisões Monocráticas

#1admissibilidade

Agravo em Recurso Especial não conhecido (decisão mencionada no relatório de fls. 650-652).

Partes do Processo

MARIA ANGELES BOTELLO ALVAREZ ACEVEDO ASSENNATO

Agravantebeneficiario

SUL AMÉRICA SEGURO SAÚDE S/A

Agravadooperadora

Advogados

RENATA VILHENA SILVAOAB/null null
THAIS ROSSANO FOLLO PEREIRAOAB/null null
VALDELIA VIEIRA DA SILVAOAB/null null

Objeto da Ação

Tema Macro
Rede Credenciada ou Reembolso
Subtema
Reembolso de cirurgia de gastroplastia (redução de estômago)
Pedidos
Reembolso

Recurso no STJ

Recorrente
beneficiario
Objetivo Recursal
Reconhecer preclusão do direito da operadora de alegar excesso de execução e violação ao art. 535 do CPC.
Teses do Recorrente
Alegação de que a operadora deixou de se manifestar oportunamente sobre os valores de reembolso, ocorrendo preclusão.
Dispositivos Invocados
Art. 535 CPC, Art. 475-B CPC, Art. 473 CPC

Admissibilidade

Conhecimento
nao_conhecido
Tipo de Recurso
AgInt
Óbices
Súmula 7/STJ

Súmula 283/STF_ANALOGIA

Mérito no STJ

Entrou no Mérito?
Não
Precedentes Citados
AgRg no AREsp 733.275/RJAgRg no AREsp 415.017/SC

Resultado e Consequências

Resultado Final
Negou Provimento
Desfecho para Recorrente
Desfavorável
Vitória Final Para
Operadora
Motivo Determinante
Aplicação das Súmulas 7/STJ e 283/STF e inexistência de violação ao art. 535 do CPC.

Evidências

Processo STJPág. 1

AgRg no AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL Nº 791.382 - SP (2015/0252445-6)

SubtemaPág. 5

negativa da ré em autorizar a realização da cirurgia para redução de estômago mostrou-se indevida.

Óbices à AdmissibilidadePág. 1

ALEGAÇÃO DE OFENSA AOS ARTS. 475-B, §2º, E 473 DO CPC. SÚMULAS 283 DO STF E 7 DO STJ.

Resultado FinalPág. 6

Diante do exposto, nego provimento ao agravo regimental.

Observações

Trata-se de um Acórdão de Agravo Regimental que confirma decisão monocrática anterior. A discussão principal reside no excesso de execução de reembolso cirúrgico.

Caso ID: AGARESP-791382-2016-03-02PDFs: AGARESP-791382-2016-03-02.pdf