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Inteligência Analítica daJurisprudência do STJ sobreSaúde Suplementar(caso SulAmérica)
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Plano de SaúdeNegou ProvimentoDecisão Monocrática

AREsp 698.883

AgRg no AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL

MINISTRO PAULO DE TARSO SANSEVERINO2015-12-03TJSP - SP1 decisão

Classificação: O processo trata de reajuste de mensalidade de plano de saúde por faixa etária (idoso) e direito de ex-empregado à manutenção do plano.

Decisões Monocráticas

#1admissibilidade

Negado seguimento ao recurso especial (mencionada no relatório).

Partes do Processo

SUL AMÉRICA COMPANHIA DE SEGURO SAÚDE S/A

agravanteoperadora

ROSA KANEGAE

agravadabeneficiario

MONSANTO DO BRASIL LTDA

interessadaneutro

Advogados

FERNANDO NEVES DA SILVAOAB/null null
DEJAIR PASSERINE DA SILVAOAB/null null

Objeto da Ação

Tema Macro
Reajuste
Subtema
reajuste por faixa etária (idoso) e manutenção de ex-empregado aposentado (art. 31 da Lei 9.656/98)
Pedidos
ReembolsoManutençãoRevisão ReajusteDanos Materiais

Recurso no STJ

Recorrente
operadora
Objetivo Recursal
Reformar a decisão que anulou o reajuste por faixa etária e determinou a restituição de valores.
Teses do Recorrente
Alega que a questão é meramente de direito, não exigindo reexame de provas, e defende a legalidade dos reajustes aplicados.
Dispositivos Invocados
art. 31 da Lei 9.656/1998, art. 15 da Lei 9.656/98, art. 15 do Estatuto do Idoso

Admissibilidade

Conhecimento
nao_conhecido
Tipo de Recurso
AREsp
Óbices
Súmula 5/STJ

Revisão de cláusulas contratuais.

Súmula 7/STJ

Reexame do conjunto fático-probatório.

Súmulas Aplicadas
Súmula 5/STJSúmula 7/STJ

Mérito no STJ

Entrou no Mérito?
Não
Tese Aplicada
A análise da abusividade do reajuste e das condições de manutenção do plano depende do contrato e das provas, impedindo o conhecimento do recurso pelas Súmulas 5 e 7 do STJ.
Precedentes Citados
AgRg no REsp 325593/RJAgRg no AREsp 628.514/PRAgRg no AREsp 481.748/DFAgRg no AREsp 65.783/RSAgRg no AREsp 364.985/SP

Resultado e Consequências

Resultado Final
Negou Provimento
Desfecho para Recorrente
Desfavorável
Vitória Final Para
Beneficiário
Motivo Determinante
Incidência das Súmulas 5 e 7 do STJ quanto à abusividade do reajuste por faixa etária e manutenção do plano.

Evidências

Processo STJPág. 1

AgRg no AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL Nº 698.883 - SP (2015/0070843-2)

Tema da AçãoPág. 4

abusiva a cláusula contratual que prevê o reajuste da mensalidade de plano de saúde com base exclusivamente em mudança de faixa etária, mormente se for consumidor que atingir a idade de 60 anos

Óbices à AdmissibilidadePág. 1

INCIDÊNCIA DA SÚMULA 05/STJ. REEXAME DE FATOS E PROVAS. IMPOSSIBILIDADE. SÚMULA 07 DO STJ.

Resultado FinalPág. 1

decide a Egrégia TERCEIRA TURMA do Superior Tribunal de Justiça, por unanimidade, negar provimento ao agravo regimental

Observações

O documento é um acórdão de Agravo Regimental que confirma decisão monocrática anterior que havia negado seguimento ao AREsp.

Caso ID: AGARESP-698883-2015-12-11PDFs: AGARESP-698883-2015-12-11.pdf