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Inteligência Analítica daJurisprudência do STJ sobreSaúde Suplementar(caso SulAmérica)
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Plano de SaúdeDeu ProvimentoDecisão Monocrática

REsp 2179585

RECURSO ESPECIAL

MINISTRO MARCO BUZZI16/12/2024TJSP - SP1 decisão

Classificação: O processo discute a validade de cláusula de reajuste por mudança de faixa etária em contrato de plano de saúde.

Decisões Monocráticas

#1merito16/12/2024

Recurso Especial provido para anular o acórdão dos embargos de declaração e determinar novo julgamento na origem.

Partes do Processo

ISABEL CRISTINA DE ALMEIDA FERREIRA CALLO

RECORRENTEbeneficiario

SUL AMERICA COMPANHIA DE SEGURO SAUDE

RECORRIDOoperadora

Advogados

RENATA VILHENA SILVAOAB/SP 147954
LUIZ FELIPE CONDEOAB/SP 310799

Objeto da Ação

Tema Macro
Reajuste
Subtema
faixa etária aos 55 anos; índices de 74,73% e 92,82%
Pedidos
Revisão Reajuste

Recurso no STJ

Recorrente
beneficiario
Objetivo Recursal
Anular o acórdão por negativa de prestação jurisdicional e afastar a abusividade dos reajustes.
Teses do Recorrente
Omissão do tribunal de origem sobre a razoabilidade concreta e base atuarial dos índices aplicados (74,73% e 92,82%).
Dispositivos Invocados
Art. 1022 do CPC/2015, Art. 927 do CPC/2015

Admissibilidade

Conhecimento
conhecido
Tipo de Recurso
REsp
Súmulas Aplicadas
Súmula 568/STJ

Mérito no STJ

Entrou no Mérito?
Não
Tese Aplicada
Reconhecimento de negativa de prestação jurisdicional (Art. 1022 CPC) em razão da omissão sobre a análise concreta da razoabilidade do reajuste, conforme exigido pelo Tema 952/STJ.
Precedentes Citados
AgInt no AREsp 889.277/SPAgInt no AREsp 843.220/SP

Resultado e Consequências

Resultado Final
Deu Provimento
Desfecho para Recorrente
Favorável
Vitória Final Para
Não Informado
Motivo Determinante
A existência de omissão relevante no julgado de origem sobre requisito do Tema 952/STJ configura negativa de prestação jurisdicional.

Evidências

Processo STJPág. 1

RECURSO ESPECIAL Nº 2179585 - SP (2024/0418847-0)

Tema da AçãoPág. 1

PLANO DE SAÚDE. CLÁUSULA DE REAJUSTE POR MUDANÇA DE FAIXA ETÁRIA.

Negativa de Prestação JurisdicionalPág. 2

de rigor o reconhecimento de negativa de prestação jurisdicional.

Resultado FinalPág. 3

dou provimento ao recurso especial. Assim, determino a anulação do acórdão que julgou os embargos de declaração

Observações

O STJ não julgou a validade do reajuste em si, mas anulou a decisão de segundo grau por considerar que o TJSP foi omisso ao não analisar a razoabilidade concreta dos percentuais à luz do Tema 952/STJ.

Caso ID: 202404188470PDFs: REsp_202404188470_DM_1.pdf