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Inteligência Analítica daJurisprudência do STJ sobreSaúde Suplementar(caso SulAmérica)
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Plano de SaúdeDeu ProvimentoDecisão Monocrática

AREsp 2761671 / DF (2024/0378857-4)

Agravo em Recurso Especial

Ministro Humberto Martins2025-03-26TJDFT - DF2 decisões

Classificação: A demanda versa sobre a validade de reajustes anual e por faixa etária em contrato de plano de saúde coletivo.

Decisões Monocráticas

#1peticao2024-10-15

Determinação de distribuição do feito.

#2merito2025-03-26

Agravo conhecido para dar provimento ao Recurso Especial, anulando o acórdão de embargos da origem.

Partes do Processo

SARAH FRANCES NUNN MONTEIRO

agravantebeneficiario

QUALICORP ADMINISTRADORA DE BENEFICIOS S.A.

agravadooperadora

SUL AMERICA COMPANHIA DE SEGURO SAUDE

agravadooperadora

Advogados

MÁRCIO AUGUSTO BRITO COSTAOAB/DF 019449
ANDREZA DA SILVA FERREIRAOAB/DF 032585
JOSE CARLOS VAN CLEEF DE ALMEIDA SANTOSOAB/DF 039277

Objeto da Ação

Tema Macro
Reajuste
Subtema
Reajuste por faixa etária e reajuste anual em plano coletivo
Pedidos
Revisão Reajuste

Recurso no STJ

Recorrente
beneficiario
Objetivo Recursal
Anular o acórdão de embargos de declaração por omissão e contradição.
Teses do Recorrente
Alega negativa de prestação jurisdicional, pois o Tribunal de origem não teria sanado contradição entre a fundamentação (favorável à limitação do reajuste anual) e o dispositivo (que reconheceu a licitude do reajuste por faixa etária sem tratar do anual).
Dispositivos Invocados
Art. 1.022, II, do CPC

Admissibilidade

Conhecimento
conhecido
Tipo de Recurso
AREsp

Mérito no STJ

Entrou no Mérito?
Sim
Tese Aplicada
Reconhecimento de violação ao art. 1.022 do CPC. O acórdão de origem foi omisso e contraditório ao dar provimento total ao recurso da operadora sem especificar a situação do reajuste anual que, na fundamentação, parecia limitado em favor da consumidora.
Precedentes Citados
EDcl no AgInt no AREsp n. 2.246.113/SCAgInt no REsp n. 1.913.183/RJ

Resultado e Consequências

Resultado Final
Deu Provimento
Desfecho para Recorrente
Favorável
Vitória Final Para
Beneficiário
Motivo Determinante
Necessidade de retorno dos autos à origem para sanar vícios de omissão e contradição no julgamento dos embargos de declaração.

Evidências

Processo STJPág. 1

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL Nº 2761671 - DF (2024/0378857-4)

Tema da AçãoPág. 1

APELAÇÃO CÍVEL. CONSUMIDOR, CIVIL E PROCESSUAL CIVIL. PLANO DE SAÚDE. REAJUSTE. MUDANÇA DE FAIXA ETÁRIA.

Tese AplicadaPág. 3

as teses são omissas e contraditórias, visto que o acórdão deu provimento total ao recurso da operadora de plano se saúde, mas, pela fundamentação acostada, limitou o reajuste anual nos termos da ANS de modo favorável a agravante

Resultado FinalPág. 4

conheço do agravo e dou provimento ao recurso especial para determinar o retorno dos autos à Corte de origem para que se pronuncie sobre os pontos omissos

Observações

O Tribunal de origem (TJDFT) havia reformado a sentença para favorecer a operadora, mas o STJ identificou que o acórdão foi contraditório ao fundamentar a limitação de reajustes anuais e, no dispositivo, julgar totalmente favorável à operadora.

Caso ID: 202403788574PDFs: 202403788574_001.pdf, 202403788574_001_03.pdf