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Inteligência Analítica daJurisprudência do STJ sobreSaúde Suplementar(caso SulAmérica)
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Plano de SaúdeDeu ProvimentoDecisão Monocrática

REsp 2174815

RECURSO ESPECIAL

MINISTRA NANCY ANDRIGHI24/10/2024TJSP - SP1 decisão

Classificação: A decisão trata de reajuste abusivo por faixa etária em contrato de seguro saúde e negativa de prestação jurisdicional.

Decisões Monocráticas

#1merito24/10/2024

Recurso especial conhecido e provido para anular o acórdão dos embargos de declaração e determinar retorno ao TJ/SP.

Partes do Processo

LUCIANA PIRES AZANHA

RECORRENTEbeneficiario

SUL AMERICA COMPANHIA DE SEGURO SAUDE

RECORRIDOoperadora

Advogados

ALAN HUMBERTO JORGEOAB/SP 329181
TIAGO ALEXANDRE ZANELLAOAB/SP 304365
LUIZ FELIPE CONDEOAB/RJ 087690

Objeto da Ação

Tema Macro
Reajuste
Subtema
reajuste por faixa etária (56 anos) em contrato anterior à Lei 9.656/98
Pedidos
ReembolsoRevisão Reajuste

Recurso no STJ

Recorrente
beneficiario
Objetivo Recursal
Anular o acórdão de origem por negativa de prestação jurisdicional e afastar a abusividade do reajuste.
Teses do Recorrente
Alega negativa de prestação jurisdicional por omissão quanto à ausência de base atuarial idônea para o reajuste de 70,99%, contrariando o Tema 952.
Dispositivos Invocados
Art. 373, II, do CPC, Art. 489 do CPC, Art. 1.022 do CPC

Admissibilidade

Conhecimento
conhecido
Tipo de Recurso
REsp
Súmulas Aplicadas
Súmula 568/STJ

Mérito no STJ

Entrou no Mérito?
Sim
Tese Aplicada
Caracteriza ofensa ao art. 1.022 do CPC a omissão do Tribunal de origem em examinar questão pertinente (base atuarial do reajuste) mesmo após embargos de declaração.
Precedentes Citados
REsp 1.693.086/SPAgInt no AREsp 429.547/RJEDcl no AgInt no REsp 1.573.573/RJ

Resultado e Consequências

Resultado Final
Deu Provimento
Desfecho para Recorrente
Favorável
Vitória Final Para
Beneficiário
Motivo Determinante
Acolhimento da tese de violação ao art. 1.022 do CPC (negativa de prestação jurisdicional).

Evidências

Processo STJPág. 1

RECURSO ESPECIAL Nº 2174815 - SP (2024/0378283-0)

AlegadaPág. 2

As razões recursais tecidas acerca das supostas omissões do TJ/SP residem na alegação de que... o órgão jurisdicional quedou-se silente no que concerne à alegação de ausência de análise do acórdão prolatado pela Corte de origem sobre a aleatoriedade do percentual de 70,99%, diante da ausência de base atuarial idônea.

Resultado FinalPág. 3

CONHEÇO do recurso especial e DOU-LHE PROVIMENTO para: a) anular o acórdão que julgou os embargos de declaração opostos pela recorrente; e b) determinar a remessa dos autos ao TJ/SP

Observações

O provimento foi fundamentado exclusivamente na negativa de prestação jurisdicional (art. 1.022 do CPC), determinando que o TJ/SP analise a questão da base atuarial do reajuste de 70,99%.

Caso ID: 202403782830PDFs: 202403782830_001.pdf