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Inteligência Analítica daJurisprudência do STJ sobreSaúde Suplementar(caso SulAmérica)
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Plano de SaúdeNegou ProvimentoDecisão Monocrática

AREsp 2657439

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL

MINISTRO MARCO BUZZI2024-06-28TJPE - PE1 decisão

Classificação: A decisão trata de reajuste por faixa etária em contrato de plano de saúde individual.

Decisões Monocráticas

#1admissibilidade2024-06-28

Conhecido o agravo para negar provimento ao recurso especial.

Partes do Processo

SUL AMERICA SEGURO SAUDE S.A.

agravanteoperadora

ANGELA MARIA BEZERRA CAVALCANTI

agravadabeneficiario

Advogados

JOSE CARLOS VAN CLEEF DE ALMEIDA SANTOSOAB/SP 273843
BRUNO VALLE ALMEIDAOAB/PE 045818
JOSÉ JACKSON GALVÃO DE MELO NETOOAB/PE 040189
THIAGO ARAUJO HINRICHSENOAB/PE 039969
IGOR HENRIQUE DE CASTRO BARBOSAOAB/PE 036657

Objeto da Ação

Tema Macro
Reajuste
Subtema
Reajuste por faixa etária em contrato individual antigo
Pedidos
Revisão Reajuste

Recurso no STJ

Recorrente
operadora
Objetivo Recursal
Defender a legalidade dos reajustes por faixa etária conforme Tema 952/STJ e afastar a abusividade reconhecida.
Teses do Recorrente
Inexistência de abusividade nos reajustes; conformidade com o Tema 952/STJ; manutenção do equilíbrio contratual.
Dispositivos Invocados
art. 489, § 1º, inc. VI do CPC, art. 1.022, inc. II do CPC, art. 927, inc. III do CPC

Admissibilidade

Conhecimento
conhecido
Tipo de Recurso
AREsp
Óbices
Súmula 5/STJ

A revisão da abusividade exigiria interpretação de cláusulas contratuais.

Súmula 7/STJ

Necessidade de reexame fático-probatório para verificar o percentual aplicado.

Súmula 83/STJ

O acórdão recorrido está em sintonia com a jurisprudência do STJ.

Súmulas Aplicadas
Súmula 5/STJSúmula 7/STJSúmula 83/STJ

Mérito no STJ

Entrou no Mérito?
Não
Tese Aplicada
O STJ apenas ratificou que a abusividade declarada na origem com base na falta de clareza contratual não pode ser revista em sede de recurso especial devido a óbices processuais.
Precedentes Citados
REsp 1568244/RJAgInt no REsp 1863907/SPAgInt nos EDcl no REsp 1756524/SP

Resultado e Consequências

Resultado Final
Negou Provimento
Desfecho para Recorrente
Desfavorável
Vitória Final Para
Beneficiário
Motivo Determinante
Aplicação das Súmulas 5, 7 e 83 do STJ e rejeição da negativa de prestação jurisdicional.

Evidências

Processo STJPág. 1

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL Nº 2657439 - PE (2024/0186029-0)

Tipo de PlanoPág. 1

EMENTA: Apelação Cível. Plano de saúde individual antigo. Reajuste. Mudança de faixa etária. Clausula contratual obscura.

Óbices à AdmissibilidadePág. 9

O recurso especial não comporta o exame de questões que impliquem revolvimento do contexto fático-probatório dos autos (Súmula n. 7 do STJ).

Resultado FinalPág. 10

conhece-se do agravo para negar provimento ao recurso especial.

Observações

A decisão consolidada mantém o entendimento do TJPE de que o reajuste aplicado foi abusivo por falta de informação clara no contrato, enviando o cálculo do percentual correto para liquidação de sentença.

Caso ID: 202401860290PDFs: 202401860290_001.pdf