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Inteligência Analítica daJurisprudência do STJ sobreSaúde Suplementar(caso SulAmérica)
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Plano de SaúdeNegou ProvimentoDecisão Monocrática

REsp 1988771

RECURSO ESPECIAL

MINISTRO RAUL ARAÚJO2022-08-01TJ-SP - SP1 decisão

Classificação: A decisão trata de reajuste por faixa etária em contrato de plano de saúde (faixa dos 50 anos).

Decisões Monocráticas

#1merito2022-08-01

Recurso especial não provido (Negado Provimento).

Partes do Processo

SUL AMERICA COMPANHIA DE SEGURO SAUDE

recorrenteoperadora

ANDRE LUIS BRAVO COSTA LIMA VALENTE

recorridobeneficiario

Advogados

JOSE CARLOS VAN CLEEF DE ALMEIDA SANTOSOAB/SP 273843
VIVIANE BARCI DE MORAESOAB/SP 166465
LUCAS MARSILI DA CUNHAOAB/SP 214734
MÁGINO ALVES BARBOSA FILHOOAB/SP 069943

Objeto da Ação

Tema Macro
Reajuste
Subtema
reajuste por mudança de faixa etária aos 50 anos
Pedidos
Revisão Reajuste

Recurso no STJ

Recorrente
operadora
Objetivo Recursal
Reformar acórdão que declarou abusivo o reajuste ou determinar liquidação para apuração de percentual adequado.
Teses do Recorrente
Negativa de prestação jurisdicional; cumprimento dos requisitos para reajuste; necessidade de manter o equilíbrio atuarial via liquidação.
Dispositivos Invocados
art. 489 CPC, art. 927 CPC, art. 1.040 CPC, art. 1.022 CPC

Admissibilidade

Conhecimento
nao_conhecido
Tipo de Recurso
REsp
Óbices
Súmula 7/STJ

revolvimento do acervo fático-probatório

Súmula 5/STJ

análise de cláusulas contratuais

Súmula 83/STJ

conformidade com a jurisprudência do STJ

Outro

Súmula 283/STF (ausência de impugnação de fundamento suficiente)

Súmulas Aplicadas
Súmula 7/STJSúmula 5/STJSúmula 283/STF

Mérito no STJ

Entrou no Mérito?
Não
Tese Aplicada
A validade do reajuste depende de requisitos técnicos que o Tribunal de origem afirmou não estarem provados; a revisão desse fato é impedida por óbices processuais.
Precedentes Citados
REsp 1.568.244/RJAgInt no AREsp 1071467/SPAgInt nos EDcl no AREsp 1.884.957/DFAgInt no REsp 1.940.761/SPAgInt no AREsp 1.959.565/GO

Resultado e Consequências

Resultado Final
Negou Provimento
Desfecho para Recorrente
Desfavorável
Vitória Final Para
Beneficiário
Motivo Determinante
Aplicação das Súmulas 5 e 7 do STJ e 283 do STF, mantendo o reconhecimento da abusividade do reajuste de 95% por falta de comprovação de origem.

Evidências

Processo STJPág. 1

RECURSO ESPECIAL Nº 1988771 - SP (2022/0062327-7)

Cdc MencionadoPág. 1

Reajuste abusivo. Artigo 51, IV e X do CDC. Sentença mantida. Recurso improvido.

Óbices à AdmissibilidadePág. 3

demandaria o revolvimento do acervo fático-probatório e análise de cláusulas contratuais, o que é inviável em sede de recurso especial, nos termos das Súmulas 7 e 5 do STJ.

Honorarios RecursaisPág. 5

Com supedâneo no art. 85, § 11, do CPC/2015, majoro os honorários advocatícios de R$2.000,00 (dois mil reais) para R$2.200,00 (dois mil e duzentos reais).

Observações

A decisão aplica o Tema Repetitivo 952 (REsp 1.568.244/RJ) para fundamentar que, embora o reajuste por faixa etária seja possível, ele deve ser provado e não pode ser desarrazoado, o que não ocorreu no caso concreto segundo o TJ-SP.

Caso ID: 202200623277PDFs: 202200623277_001.pdf