Logo
Inteligência Analítica daJurisprudência do STJ sobreSaúde Suplementar(caso SulAmérica)
Voltar para lista
Plano de SaúdeNegou ProvimentoDecisão Monocrática

REsp 1979803 - SP (2022/0009921-8)

RECURSO ESPECIAL

MINISTRO HUMBERTO MARTINS18/11/2025TRIBUNAL DE JUSTIÇA DO ESTADO DE SÃO PAULO - SP2 decisões

Classificação: As decisões tratam de ação revisional de reajuste de mensalidade de plano de saúde por mudança de faixa etária (60 anos).

Decisões Monocráticas

#1merito18/11/2025

Recurso Especial do beneficiário conhecido e não provido.

#2admissibilidade18/11/2025

Agravo da operadora conhecido para não conhecer do recurso especial.

Partes do Processo

KJELL ELIAS JONSSON

recorrente/agravadobeneficiario

SUL AMERICA COMPANHIA DE SEGURO SAUDE

recorrido/agravanteoperadora

Advogados

RENATA VILHENA SILVAOAB/SP 147954
ALESSANDRA DE ALMEIDA FIGUEIREDOOAB/SP 237754
SABRINA XAVIER DE LIMA FRÓESOAB/SP 411534

Objeto da Ação

Tema Macro
Reajuste
Subtema
Reajuste por mudança de faixa etária aos 60 anos (Tema 952/STJ)
Pedidos
ReembolsoRevisão Reajuste

Recurso no STJ

Objetivo Recursal
O beneficiário buscou afastar a liquidação por cálculos atuariais para manter apenas índices ANS. A operadora buscou validar o reajuste contratual integral.
Teses do Recorrente
Omissão e negativa de prestação jurisdicional; divergência quanto à aplicação do Tema Repetitivo 952 sobre a forma de recálculo do reajuste abusivo.
Dispositivos Invocados
Art. 489 CPC, Art. 1022 CPC, Art. 927 CPC, Art. 51, II CDC

Admissibilidade

Conhecimento
parcialmente_conhecido
Tipo de Recurso
REsp
Óbices
Súmula 284/STF_ANALOGIA

Deficiência na fundamentação do recurso da operadora por não indicar artigo violado.

Falta de cotejo analítico

Divergência jurisprudencial não demonstrada conforme ritos processuais.

Súmulas Aplicadas
Súmula 284/STFSúmula 568/STJ

Mérito no STJ

Entrou no Mérito?
Sim
Tese Aplicada
Confirmada a tese do Tema 952/STJ de que, reconhecida a abusividade do reajuste por faixa etária, deve-se apurar o percentual razoável em liquidação de sentença via cálculos atuariais.
Precedentes Citados
REsp 1.568.244/RJ

Resultado e Consequências

Resultado Final
Negou Provimento
Desfecho para Recorrente
Desfavorável
Vitória Final Para
Parcial
Motivo Determinante
As decisões de origem estavam em harmonia com o Tema 952 do STJ, e o recurso da operadora apresentou vícios formais e de fundamentação.

Evidências

SubtemaPág. 1

Ação que aduz ter sofrido reajuste abusivo... reajuste de 92,82% quando completou 60 (sessenta) anos.

Tese AplicadaPág. 5

a 2ª Seção firmou entendimento de que, na hipótese de declaração de abuso do reajuste de plano de saúde em virtude de alteração de faixa etária, '... a apuração de percentual adequado e razoável... deverá ser feito por meio de cálculos atuariais na fase de cumprimento de sentença'.

Óbices à AdmissibilidadePág. 12

recorrente deixou de explicitar quais os dispositivos legais foram supostamente violados pelo Tribunal local... Incidência da Súmula n. 284 do STF.

Observações

O documento contém duas decisões monocráticas do mesmo relator, publicadas na mesma data, resolvendo os recursos de ambas as partes (beneficiário e operadora). O resultado final mantém o acórdão do TJSP.

Caso ID: 202200099218PDFs: 202200099218_001.pdf, 202200099218_001_03.pdf