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Inteligência Analítica daJurisprudência do STJ sobreSaúde Suplementar(caso SulAmérica)
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Plano de SaúdeDeu ProvimentoDecisão Monocrática

REsp 1981207

RECURSO ESPECIAL

MINISTRO MOURA RIBEIRO2022-02-24TJSP - SP2 decisões

Classificação: A decisão trata da manutenção de ex-empregado aposentado em plano de saúde coletivo empresarial, com base no artigo 31 da Lei 9.656/98.

Decisões Monocráticas

#1merito2022-02-24

REsp de OSWALDO provido por violação ao art. 1.022 NCPC.

#2outro2022-02-24

REsp da SUL AMÉRICA julgado prejudicado.

Partes do Processo

OSWALDO FERREIRA BICHO

recorrente/recorridobeneficiario

SUL AMERICA COMPANHIA DE SEGURO SAUDE

recorrente/recorridooperadora

UNISYS BRASIL LTDA

recorridooperadora

Advogados

RENATA VILHENA SILVAOAB/SP 147954
LUIZ FELIPE CONDEOAB/RJ 310799
ANA PAULA SPYRIDES CUNHAOAB/RJ 123131

Objeto da Ação

Tema Macro
Cancelamento/Rescisão/Manutenção
Subtema
Manutenção de aposentado no plano de saúde (Art. 31 da Lei nº 9.656/98) e condições de custeio/reajuste.
Pedidos
CoberturaReembolsoManutençãoRevisão ReajusteDanos Materiais

Recurso no STJ

Recorrente
beneficiario
Objetivo Recursal
Anular o acórdão de embargos por omissão e reformar o entendimento sobre legitimidade passiva da ex-empregadora.
Teses do Recorrente
Ocorrência de negativa de prestação jurisdicional por omissão no acórdão do TJSP e legitimidade passiva da estipulante (UNISYS).
Dispositivos Invocados
Art. 114 NCPC, Art. 337 NCPC, Art. 485 NCPC, Art. 489 NCPC, Art. 1.022 NCPC, Art. 31 Lei 9.656/98

Admissibilidade

Conhecimento
conhecido
Tipo de Recurso
REsp

Mérito no STJ

Entrou no Mérito?
Não
Tese Aplicada
Configurada a ofensa ao art. 1.022 do NCPC, pois o Tribunal de origem não se manifestou sobre pontos fundamentais (hipóteses de mudança nas condições do plano vitalício).
Precedentes Citados
AgRg no REsp 1187807/AM

Resultado e Consequências

Resultado Final
Deu Provimento
Desfecho para Recorrente
Favorável
Vitória Final Para
Não Informado
Motivo Determinante
Necessidade de retorno dos autos ao Tribunal de origem para suprir omissões no acórdão recorrido.

Evidências

Processo STJPág. 1

RECURSO ESPECIAL Nº 1981207 - SP (2022/0002362-3)

Tese AplicadaPág. 3

O TJSP, ao analisar os embargos de declaração, incorreu em omissão quanto as hipóteses que autorizariam mudanças nas condições do plano de saúde vitalício dos aposentados.

Resultado FinalPág. 3

DOU PROVIMENTO ao recurso especial de OSWALDO, determinando o retorno dos autos ao TJSP para que analise as questões trazidas nos embargos de declaração

Resultado ResumidoPág. 7

JULGO PREJUDICADO o recurso especial de SUL AMÉRICA.

Observações

O STJ não analisou o mérito da manutenção em si, mas anulou o acórdão de embargos do TJSP por falta de fundamentação/omissão, o que tornou o recurso da operadora prejudicado no momento.

Caso ID: 202200023623PDFs: 202200023623_001.pdf, 202200023623_001_03.pdf