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Inteligência Analítica daJurisprudência do STJ sobreSaúde Suplementar(caso SulAmérica)
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Plano de SaúdeDeu ProvimentoDecisão Monocrática

REsp 1979906 - SP (2021/0403435-0)

RECURSO ESPECIAL

MINISTRA NANCY ANDRIGHI21/09/2022TJSP - SP2 decisões

Classificação: A demanda versa sobre reajustes por sinistralidade e VCMH em contrato de seguro saúde coletivo.

Decisões Monocráticas

#1merito18/07/2022

Recurso especial parcialmente conhecido e não provido.

#2merito21/09/2022

Reconsideração da decisão anterior para conhecer e dar provimento ao recurso especial (Art. 1.022 CPC).

Partes do Processo

NISE SANTOS NEVES

recorrentebeneficiario

SUL AMERICA COMPANHIA DE SEGURO SAUDE

recorridooperadora

QUALICORP ADMINISTRADORA DE BENEFICIOS S.A.

recorridooperadora

Advogados

RENATA VILHENA SILVAOAB/SP 147954
JOSE CARLOS VAN CLEEF DE ALMEIDA SANTOSOAB/SP 273843

Objeto da Ação

Tema Macro
Reajuste
Subtema
reajuste por sinistralidade e VCMH
Pedidos
Revisão ReajusteDanos Materiais

Recurso no STJ

Recorrente
beneficiario
Objetivo Recursal
Anular o acórdão de embargos por omissão e reformar o entendimento sobre prescrição trienal.
Teses do Recorrente
Alega negativa de prestação jurisdicional e que a prescrição trienal do Tema 610/STJ deve incidir apenas sobre a restituição de valores, não sobre a declaração de nulidade.
Dispositivos Invocados
Art. 489 CPC, Art. 926 CPC, Art. 927 CPC, Art. 1.022 CPC

Admissibilidade

Conhecimento
conhecido
Tipo de Recurso
REsp
Súmulas Aplicadas
Súmula 568/STJ

Mérito no STJ

Entrou no Mérito?
Sim
Tese Aplicada
Reconhecimento de ofensa ao art. 1.022 do CPC/15 por omissão do Tribunal de origem sobre pontos relevantes (pedido subsidiário de prova atuarial e escopo da prescrição trienal).
Precedentes Citados
AgInt no AREsp 1.081.502/MGEDcl no AgInt no REsp 1.281.316/MT

Resultado e Consequências

Resultado Final
Deu Provimento
Desfecho para Recorrente
Favorável
Vitória Final Para
Beneficiário
Motivo Determinante
Cassação do acórdão de embargos de declaração por negativa de prestação jurisdicional.

Evidências

Processo STJPág. 1

AgInt no RECURSO ESPECIAL Nº 1979906 - SP (2021/0403435-0)

Resultado FinalPág. 3

reconsidero a decisão de e-STJ fls. 722/725 e, por conseguinte... CONHEÇO e DOU PROVIMENTO ao recurso especial, a fim de determinar a remessa dos autos ao Tribunal de origem

Negativa de Prestação JurisdicionalPág. 3

constata-se que, de fato, o Tribunal não analisou essas questões, em que pese tenham sido devidamente suscitadas nos embargos de declaração opostos pela recorrente.

Observações

A decisão de 21/09/2022 reconsiderou integralmente a decisão negativa anterior de 18/07/2022, acolhendo a tese de violação ao Art. 1.022 do CPC e determinando o retorno dos autos ao TJSP.

Caso ID: 202104034350PDFs: 202104034350_001.pdf, 202104034350_001_03.pdf