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Inteligência Analítica daJurisprudência do STJ sobreSaúde Suplementar(caso SulAmérica)
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Plano de SaúdeNegou ProvimentoDecisão Monocrática

AREsp 2015877 - SP (2021/0371918-9)

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL

MINISTRO ANTONIO CARLOS FERREIRA2022-02-04TJSP - SP1 decisão

Classificação: O processo trata de contrato de plano de saúde, especificamente sobre a manutenção de dependente após a morte do titular (cláusula de remissão).

Decisões Monocráticas

#1admissibilidade2022-02-04

Nego provimento ao agravo em recurso especial (Súmulas 5 e 7).

Partes do Processo

SUL AMERICA COMPANHIA DE SEGURO SAUDE

AGRAVANTEoperadora

DILCE BASTOS DE OLIVEIRA

AGRAVADObeneficiario

QUALICORP CONSULTORIA E CORRETORA DE SEGUROS S.A.

INTERESSADOneutro

Advogados

JOSE CARLOS VAN CLEEF DE ALMEIDA SANTOSOAB/SP 273843
CÍNTIA MARSIGLI AFONSO COSTAOAB/SP 127688
ALESSANDRO PICCOLO ACAYABA DE TOLEDOOAB/SP 167922

Objeto da Ação

Tema Macro
Cancelamento/Rescisão/Manutenção
Subtema
Manutenção de dependente após morte do titular e período de remissão
Pedidos
Manutenção
Dano Moral
DANOS MORAIS. Não devidos. Descumprimento contratual. Mero dissabor.

Recurso no STJ

Recorrente
operadora
Objetivo Recursal
Afastar a obrigação de manutenção das condições do seguro em benefício da dependente após a morte do titular.
Teses do Recorrente
Alegação de cumprimento do dever de informação sobre restrições da apólice quanto à manutenção do seguro.
Dispositivos Invocados
Art. 421 do CC/2002

Admissibilidade

Conhecimento
nao_conhecido
Tipo de Recurso
AREsp
Óbices
Súmula 5/STJ

Necessidade de reexame de cláusulas contratuais.

Súmula 7/STJ

Necessidade de reexame do conjunto fático-probatório.

Súmulas Aplicadas
Súmula n. 5 do STJSúmula n. 7 do STJ

Mérito no STJ

Entrou no Mérito?
Não
Tese Aplicada
A aplicação das Súmulas 5 e 7 impede a análise da violação ao art. 421 do CC/2002.

Resultado e Consequências

Resultado Final
Negou Provimento
Desfecho para Recorrente
Desfavorável
Vitória Final Para
Beneficiário
Motivo Determinante
Aplicação das Súmulas 5 e 7 do STJ para manter o acórdão de origem.

Evidências

Processo STJPág. 1

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL Nº 2015877 - SP (2021/0371918-9)

Tema da AçãoPág. 1

Em caso de morte do titular, o cônjuge dependente tem direito de optar pela migração para outro plano ou permanecer com as mesmas cláusulas e condições vigentes na data do óbito.

Óbices à AdmissibilidadePág. 2

providência vedada a esta Corte, de acordo com as Súmulas n. 5 e 7 do STJ.

Resultado FinalPág. 2

Diante do exposto, NEGO PROVIMENTO ao agravo em recurso especial.

Observações

A decisão monocrática manteve o entendimento do TJSP que garantiu a manutenção do plano de saúde à dependente de 86 anos após o falecimento do titular, por considerar abusiva a falta de clareza sobre os custos pós-período de remissão.

Caso ID: 202103719189PDFs: 202103719189_001.pdf