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Inteligência Analítica daJurisprudência do STJ sobreSaúde Suplementar(caso SulAmérica)
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Plano de SaúdeNegou ProvimentoDecisão Monocrática

AREsp 1982635

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL

MINISTRO MARCO BUZZI30/11/2021TJSP - SP1 decisão

Classificação: O caso trata da manutenção de ex-beneficiário demitido sem justa causa em plano de saúde coletivo empresarial, com base no art. 30 da Lei 9.656/98.

Decisões Monocráticas

#1admissibilidade30/11/2021

Nego provimento ao agravo.

Partes do Processo

SUL AMERICA COMPANHIA DE SEGURO SAUDE

AGRAVANTEoperadora

MARIO VIGNA JUNIOR

AGRAVADObeneficiario

Advogados

ALBERTO MARCIO DE CARVALHOOAB/SP 299332
NATHÁLIA PEREIRA VIANA DA COSTAOAB/SP 443135
TARCILA DEL REY CAMPANELLAOAB/SP 287261

Objeto da Ação

Tema Macro
Cancelamento/Rescisão/Manutenção
Subtema
Manutenção de ex-empregado demitido sem justa causa (Art. 30 da Lei n. 9.656/98)
Pedidos
CoberturaManutenção

Recurso no STJ

Recorrente
operadora
Objetivo Recursal
Afastar a manutenção do plano alegando ausência de prova de contribuição e inversão indevida do ônus da prova.
Teses do Recorrente
Ausência de prova de contribuição direta pelo empregado; ônus da prova caberia ao recorrido; ocorrência de enriquecimento ilícito.
Dispositivos Invocados
art. 30 da Lei n. 9.656/98, art. 373 do CPC/15, art. 884 do CC

Admissibilidade

Conhecimento
nao_conhecido
Tipo de Recurso
AREsp
Óbices
Ausência de Prequestionamento

Incidência da Súmula 282/STF quanto aos arts. 373 do CPC/15 e 884 do CC.

Súmula 7/STJ

Necessidade de revolvimento fático-probatório para alterar a conclusão de que houve contribuição.

Súmula 83/STJ

Acórdão recorrido em harmonia com a jurisprudência do STJ.

Súmulas Aplicadas
Súmula 282 do STF

Mérito no STJ

Entrou no Mérito?
Não
Tese Aplicada
O ex-empregado demitido sem justa causa tem direito à manutenção no plano de saúde pelo tempo proporcional à contribuição, conforme pacificado no STJ.
Precedentes Citados
EDcl no AgRg nos EDcl no REsp 1447220/SPAgInt no REsp 1431852/SPAgInt no AREsp 889.861/RSAgInt no AREsp 1042317/PR

Resultado e Consequências

Resultado Final
Negou Provimento
Desfecho para Recorrente
Desfavorável
Vitória Final Para
Beneficiário
Motivo Determinante
A decisão de origem está alinhada à jurisprudência do STJ e os demais dispositivos legais invocados não foram prequestionados.

Evidências

Processo STJPág. 1

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL Nº 1982635 - SP (2021/0302849-8)

Tema da AçãoPág. 1

Pleito de manutenção de ex-beneficiário no plano de saúde coletivo, nas mesmas condições anteriores ao seu desligamento da empresa estipulante.

Óbices à AdmissibilidadePág. 6

inafastável o teor da Súmula 282 do STF, ante a ausência de prequestionamento, porquanto o dispositivo apontado como violado não teve o competente juízo de valor aferido.

Resultado FinalPág. 6

Do exposto, nego provimento ao agravo.

Observações

A decisão monocrática negou provimento ao agravo em recurso especial da operadora, mantendo o acórdão do TJSP que garantiu a permanência do ex-empregado no plano por período proporcional às contribuições comprovadas via holerite.

Caso ID: 202103028498PDFs: 202103028498_001.pdf