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Inteligência Analítica daJurisprudência do STJ sobreSaúde Suplementar(caso SulAmérica)
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Plano de SaúdeDeu ProvimentoDecisão Monocrática

RECURSO ESPECIAL Nº 1.866.845 - SP (2020/0062460-9)

REsp

MINISTRO RAUL ARAÚJO2020-03-17TJ-SP - SP1 decisão

Classificação: A decisão trata de reajuste de mensalidade em contrato de plano de saúde operado pela Sul América.

Decisões Monocráticas

#1merito2020-03-17

REsp provido para anular acórdão de embargos por omissão.

Partes do Processo

SUL AMÉRICA COMPANHIA DE SEGURO SAÚDE

RECORRENTEoperadora

JOSE RODOLFO DURANTE

RECORRIDObeneficiario

Advogados

ALBERTO MARCIO DE CARVALHOOAB/SP 299332
MARIANA VANINIOAB/SP 327117
EDERALDO MOTTAOAB/SP 067351
ELIZABETH APARECIDA DE FREITAS MOTTA CARVALHOOAB/SP 295500

Objeto da Ação

Tema Macro
Reajuste
Subtema
Reajuste anual vs. Reajuste por faixa etária (Estatuto do Idoso)
Pedidos
ReembolsoRevisão Reajuste

Recurso no STJ

Recorrente
operadora
Objetivo Recursal
Anular o acórdão dos embargos de declaração por omissão ou reformar a decisão quanto à natureza do reajuste.
Teses do Recorrente
Alega que o Tribunal de origem foi omisso sobre a tese de que o reajuste aplicado foi anual e não por faixa etária, e que o valor decorre de decisão judicial anterior.
Dispositivos Invocados
Art. 502 CPC, Art. 505 CPC, Art. 1.022 CPC, Art. 884 Código Civil

Admissibilidade

Conhecimento
conhecido
Tipo de Recurso
REsp

Mérito no STJ

Entrou no Mérito?
Sim
Tese Aplicada
O Tribunal de origem incorreu em violação ao art. 1.022 do CPC ao deixar de examinar a tese da operadora de que o reajuste questionado era anual (e cumprimento de decisão anterior) e não por faixa etária.
Precedentes Citados
AgInt no AREsp 952.515/SCAgRg no AREsp 197.146/BA

Resultado e Consequências

Resultado Final
Deu Provimento
Desfecho para Recorrente
Favorável
Vitória Final Para
Não Informado
Motivo Determinante
Reconhecimento de negativa de prestação jurisdicional (omissão no TJ-SP).

Evidências

Processo STJPág. 1

RECURSO ESPECIAL Nº 1.866.845 - SP (2020/0062460-9)

Tema da AçãoPág. 1

Ação ordinária com pedido de tutela antecipada. Plano de saúde. [...] Aumento que, num primeiro momento totalizou mais de 140%, ou seja, indevido e fora dos padrões da ANS.

Negativa de Prestação JurisdicionalPág. 2

a eg. Corte Estadual rejeitou os aclaratórios [...] sem examinar a referida tese, que pode vir a influenciar no desate da presente lide.

Resultado FinalPág. 3

dou provimento ao recurso especial para reconhecer a violação ao art. 1.022 do CPC/2015, anulando-se o v. acórdão de fls. 370-373 e determinando-se o retorno dos autos ao eg. Tribunal de Justiça do Estado de São Paulo

Observações

A decisão anula o acórdão de segundo grau que julgou os embargos de declaração, determinando que o TJ-SP se manifeste especificamente se o reajuste foi anual ou por faixa etária.

Caso ID: 202000624609PDFs: 202000624609_001.pdf