Logo
Inteligência Analítica daJurisprudência do STJ sobreSaúde Suplementar(caso SulAmérica)
Voltar para lista
Plano de SaúdeNegou ProvimentoDecisão Monocrática

RECURSO ESPECIAL Nº 1.832.411 - SP (2019/0244758-0)

RECURSO ESPECIAL

MINISTRO ANTONIO CARLOS FERREIRA2019-09-27TJSP - SP1 decisão

Classificação: A decisão trata de reajuste de mensalidade de plano de saúde por mudança de faixa etária e repetição de indébito.

Decisões Monocráticas

#1merito2019-09-27

Negado provimento ao recurso especial.

Partes do Processo

LUIZ FERNANDO DIAS DE SOUZA

RECORRENTEbeneficiario

SUL AMÉRICA COMPANHIA DE SEGURO SAÚDE

RECORRIDOoperadora

Advogados

RENATA VILHENA SILVAOAB/SP 147954
LUIZ FELIPE CONDEOAB/SP 310799

Objeto da Ação

Tema Macro
Reajuste
Subtema
reajuste por faixa etária
Pedidos
ReembolsoRevisão Reajuste

Recurso no STJ

Recorrente
beneficiario
Objetivo Recursal
Reconhecer a ilegalidade do aumento por mudança de faixa etária e excluir a cláusula contratual correspondente.
Teses do Recorrente
Omissão no acórdão de origem e abusividade do reajuste aplicado por mudança de faixa etária, alegando descumprimento do REsp repetitivo 1.568.244/RJ.
Dispositivos Invocados
art. 1.022, II, do CPC/2015, art. 4º do CDC, art. 6º, V, do CDC, art. 39 do CDC, art. 51, VI, do CDC, art. 15, § 3º, do Estatuto do Idoso, art. 421 do CC/2002, art. 422 do CC/2002

Admissibilidade

Conhecimento
conhecido
Tipo de Recurso
REsp
Óbices
Súmula 7/STJ

Necessidade de reexame de fatos e provas para verificar a abusividade do reajuste.

Súmulas Aplicadas
Súmula n. 7/STJ

Mérito no STJ

Entrou no Mérito?
Sim
Tese Aplicada
O reajuste por faixa etária é permitido desde que preencha os requisitos de previsão contratual e não abusividade (Tema 952). No caso, a instância de origem confirmou a validade.
Precedentes Citados
REsp 1.568.244/RJREsp 1.280.211/SPAgInt no AREsp 1.363.101/SPAgInt no AREsp 1.045.603/RSAgInt no AREsp 1.069.016/RS

Resultado e Consequências

Resultado Final
Negou Provimento
Desfecho para Recorrente
Desfavorável
Vitória Final Para
Operadora
Motivo Determinante
Inexistência de violação ao art. 1.022 e incidência da Súmula 7/STJ quanto ao mérito do reajuste.

Evidências

Processo STJPág. 1

RECURSO ESPECIAL Nº 1.832.411 - SP (2019/0244758-0)

Tema da AçãoPág. 1

PLANO DE SAÚDE. REVISÃO CONTRATUAL CUMULADA COM REPETIÇÃO DE INDÉBITO ... CLÁUSULA QUE DETERMINA O REAJUSTE POR MUDANÇA DE FAIXA ETÁRIA

Precedentes QualificadosPág. 2

Conforme decidido pela Segunda Seção, ao julgar o REsp repetitivo n. 1.568.244/RJ ... o reajuste de mensalidade de plano de saúde, em razão de mudança de faixa etária, não é intrinsecamente ilegal.

Óbices à AdmissibilidadePág. 3

seria necessário o reexame dos fatos e das provas dos autos para modificar o entendimento do TJSP ... Nesse sentido, aplica-se a Súmula n. 7/STJ.

Observações

A decisão aplica o entendimento consolidado no Tema Repetitivo 952 do STJ para manter o reajuste por faixa etária, valendo-se da Súmula 7 para não reexaminar a abusividade fática já afastada pelo tribunal de origem.

Caso ID: 201902447580PDFs: 201902447580_001_02.pdf