Logo
Inteligência Analítica daJurisprudência do STJ sobreSaúde Suplementar(caso SulAmérica)
Voltar para lista
Plano de SaúdeNegou ProvimentoDecisão Monocrática

REsp 1.829.037 - SP

REsp

MINISTRO MOURA RIBEIRO2019-08-05TJSP - SP1 decisão

Classificação: A decisão trata de reajuste de mensalidade de plano de saúde individual em decorrência de mudança de faixa etária (idoso).

Decisões Monocráticas

#1merito2019-08-05

Recurso Especial não provido (Negou Provimento).

Partes do Processo

SUL AMÉRICA COMPANHIA DE SEGURO SAÚDE

recorrenteoperadora

LUIZ KUBA

recorridobeneficiario

Advogados

JOSE CARLOS VAN CLEEF DE ALMEIDA SANTOSOAB/SP 273843
SILVIA KAZUMI AKAMINE TERUYAOAB/SP 262895

Objeto da Ação

Tema Macro
Reajuste
Subtema
Mudança de faixa etária (idoso)
Pedidos
ReembolsoRevisão ReajusteDanos Materiais

Recurso no STJ

Recorrente
operadora
Objetivo Recursal
Validar o reajuste por mudança de faixa etária alegando cumprimento de normas da ANS.
Teses do Recorrente
Alegação de que o aumento foi regular, respeitou a Resolução 6/1998 da ANS e que o contrato possui força normativa.
Dispositivos Invocados
Art. 932, IV, c, do NCPC, Art. 1.040, II, do NCPC

Admissibilidade

Conhecimento
conhecido
Tipo de Recurso
REsp
Óbices
Súmula 5/STJ

Interpretação de cláusula contratual.

Súmula 7/STJ

Reexame do conjunto fático-probatório.

Súmulas Aplicadas
Súmula nº 5 do STJSúmula nº 7 do STJ

Mérito no STJ

Entrou no Mérito?
Não
Tese Aplicada
A análise da legalidade do reajuste e da abusividade dos percentuais exigiria o reexame de fatos e do contrato, o que é vedado pelas Súmulas 5 e 7 do STJ.
Precedentes Citados
AgInt no AREsp 1058738/RSAgRg no AREsp 565.351/SPAgRg no AREsp 516.340/MGEDcl no AREsp 194.601/RJ

Resultado e Consequências

Resultado Final
Negou Provimento
Desfecho para Recorrente
Desfavorável
Vitória Final Para
Beneficiário
Motivo Determinante
Incidência das Súmulas 5 e 7 do STJ, impedindo a reforma do acórdão que considerou o reajuste abusivo por falta de informação clara.

Evidências

Processo STJPág. 1

RECURSO ESPECIAL Nº 1.829.037 - SP (2019/0222839-0)

Tema da AçãoPág. 1

CONTRATO INDIVIDUAL DE PLANO DE SAÚDE. REAJUSTE DA MENSALIDADE POR MUDANÇA DE FAIXA ETÁRIA. ABUSIVIDADE.

Óbices à AdmissibilidadePág. 3

esbarrando o acolhimento da pretensão recursal nos óbices das Súmulas nºs 5 e 7, ambas desta Corte

Resultado FinalPág. 6

Nessas condições, NEGO PROVIMENTO ao recurso especial.

Observações

O STJ utilizou a técnica de 'negou provimento' embora o fundamento principal tenha sido a impossibilidade de reexame fático (Súmulas 5 e 7).

Caso ID: 201902228390PDFs: 201902228390_001.pdf