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Inteligência Analítica daJurisprudência do STJ sobreSaúde Suplementar(caso SulAmérica)
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Plano de SaúdeoutroDecisão Monocrática

REsp 1.813.548 - SP (2019/0129503-8)

AgInt no RECURSO ESPECIAL

MINISTRO RICARDO VILLAS BÔAS CUEVA19/02/2020Tribunal de Justiça do Estado de São Paulo - SP2 decisões

Classificação: A disputa refere-se à validade de cláusula de reajuste por faixa etária em contrato de plano de saúde coletivo por adesão.

Decisões Monocráticas

#1admissibilidade04/06/2019

Negado provimento ao recurso especial pela Súmula 7/STJ.

#2outro19/02/2020

Decisão anterior tornada sem efeito; agravo interno prejudicado; remessa à origem para aguardar Tema 1.016.

Partes do Processo

SUL AMÉRICA COMPANHIA DE SEGURO SAÚDE

AGRAVANTE / RECORRENTEoperadora

WILSON ROBERTO TODARO

AGRAVADO / RECORRIDObeneficiario

MARIA CRISTINA MACEDO DE ANDRADE GARCIA

AGRAVADO / RECORRIDObeneficiario

Advogados

JOSE CARLOS VAN CLEEF DE ALMEIDA SANTOSOAB/SP 273843
ELIEZER DOMINGUES LIMA FILHOOAB/SP 329745

Objeto da Ação

Tema Macro
Reajuste
Subtema
Reajuste por mudança de faixa etária em plano coletivo
Pedidos
Revisão Reajuste

Recurso no STJ

Recorrente
operadora
Objetivo Recursal
Validar o reajuste por faixa etária aplicado ao plano coletivo.
Teses do Recorrente
Ausência de abusividade no reajuste, conformidade com normas da ANS e divergência jurisprudencial em relação ao repetitivo do Tema 952.
Dispositivos Invocados
Art. 105, III, a e c, CF, Súmula 608 STJ, Lei 8.078/1990, RN 63/2003 ANS

Admissibilidade

Conhecimento
nao_informado
Tipo de Recurso
AgInt
Óbices
Súmula 7/STJ

Incidência obstada pela necessidade de reexame de matéria fático-probatória na decisão inicial.

Súmulas Aplicadas
Súmula nº 7/STJ

Mérito no STJ

Entrou no Mérito?
Não
Tese Aplicada
Suspensão do feito e remessa à origem em virtude da afetação do Tema Repetitivo 1.016/STJ.
Precedentes Citados
REsp 1.568.244/RJ (Tema 952)REsp 1.716.113/DF (Tema 1.016)

Resultado e Consequências

Resultado Final
outro
Desfecho para Recorrente
nao informado
Vitória Final Para
Não Informado
Motivo Determinante
Afetação da matéria ao rito dos recursos repetitivos (Tema 1.016).

Evidências

Processo STJPág. 1

AgInt no RECURSO ESPECIAL Nº 1.813.548 - SP (2019/0129503-8)

Tipo de PlanoPág. 3

Apelação cível. Plano de saúde coletivo por adesão. Ação declaratória de nulidade de reajuste por faixa etária.

Precedentes QualificadosPág. 1

Trata-se de controvérsia afetada à Segunda Seção para julgamento sob o rito dos recursos especiais repetitivos... conforme o Tema 1.016

Resultado FinalPág. 2

Ante o exposto, chamo o feito à ordem para tornar sem efeito a decisão de fls. 494/497 (e-STJ), ficando consequentemente prejudicado o agravo interno de fls. 501/511 (e-STJ).

Observações

A primeira decisão monocrática havia negado provimento ao REsp da operadora com base na Súmula 7. Após interposição de Agravo Interno, o relator exerceu juízo de retratação de ofício (chamando o feito à ordem) para anular a decisão anterior e determinar a suspensão do processo no tribunal de origem até o julgamento do Tema Repetitivo 1.016.

Caso ID: 201901295038PDFs: 201901295038_001.pdf, 201901295038_001_03.pdf