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Inteligência Analítica daJurisprudência do STJ sobreSaúde Suplementar(caso SulAmérica)
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Plano de SaúdeRejeitou EmbargosDecisão Monocrática

RECURSO ESPECIAL Nº 1.791.778 - SP (2019/0015389-9)

REsp

MINISTRO PAULO DE TARSO SANSEVERINO03/10/2019TJSP - SP3 decisões

Classificação: A lide trata de abusividade de reajuste de mensalidade de plano de saúde por mudança de faixa etária e a respectiva prescrição da pretensão de repetição de indébito.

Decisões Monocráticas

#1merito20/02/2019

REsp parcialmente provido para fixar prescrição trienal.

#2embargos14/03/2019

Embargos de declaração rejeitados.

#3embargos03/10/2019

Segundos embargos de declaração rejeitados.

Partes do Processo

VILMA GALO

recorrente / embargantebeneficiario

SUL AMÉRICA COMPANHIA DE SEGURO SAÚDE

recorrido / embargadooperadora

Advogados

PAULO JOÃO BENEVENTOOAB/SP 208812
JOSE CARLOS VAN CLEEF DE ALMEIDA SANTOSOAB/SP 273843

Objeto da Ação

Tema Macro
Reajuste
Subtema
reajuste por faixa etária / prescrição da repetição de indébito
Pedidos
ReembolsoRevisão ReajusteDanos Materiais

Recurso no STJ

Recorrente
beneficiario
Objetivo Recursal
Reconhecer o direito à repetição do indébito nos dez anos que antecederam a propositura da ação (prescrição decenal).
Teses do Recorrente
A recorrente sustenta que a nulidade do reajuste abusivo impõe a restituição do status quo ante, devendo ser observado o prazo decenal (art. 205 CC) para a repetição do indébito.
Dispositivos Invocados
Art. 205 do Código Civil, Arts. 128, 515, 458, 460, 283, 284, 285, 326 do CPC/73, Arts. 166, 169, 876 do Código Civil

Admissibilidade

Conhecimento
parcialmente_conhecido
Tipo de Recurso
REsp

Mérito no STJ

Entrou no Mérito?
Sim
Tese Aplicada
Aplica-se o prazo prescricional trienal (art. 206, § 3º, IV, CC/2002) para a pretensão de repetição de indébito por reajustes abusivos em planos de saúde, conforme teses fixadas em recursos repetitivos.
Precedentes Citados
REsp 1.360.969/RSREsp 1.361.182/RSREsp 1.728.894/SP

Resultado e Consequências

Resultado Final
Rejeitou Embargos
Desfecho para Recorrente
Desfavorável
Vitória Final Para
Parcial
Motivo Determinante
Inexistência de vícios de omissão ou contradição no julgado que aplicou a prescrição trienal (Temas repetitivos) em vez da decenal pretendida pela beneficiária.

Evidências

Processo STJPág. 1

RECURSO ESPECIAL Nº 1.791.778 - SP (2019/0015389-9)

Tese AplicadaPág. 12

os efeitos pecuniários advindos da declaração de abusividade da cláusula de reajuste estipulada no contrato de plano de saúde... devem corresponder ao triênio anterior ao ajuizamento da ação, como assentado nos Recursos Especiais Repetitivos 1.360.969/RS e 1.361.182/RS

Resultado FinalPág. 4

Ante o exposto, rejeito os embargos de declaração.

Observações

O processo consolidado resultou na reforma do acórdão do TJSP (que aplicava supressio de forma restritiva ou prazo decenal) para pacificar a aplicação da prescrição trienal para a restituição dos valores pagos indevidamente por reajuste de faixa etária. A vitória é parcial para o beneficiário, pois reconhece o indébito, mas limita o período de reembolso.

Caso ID: 201900153899PDFs: 201900153899_001.pdf, 201900153899_001_03.pdf, 201900153899_001_05.pdf