Logo
Inteligência Analítica daJurisprudência do STJ sobreSaúde Suplementar(caso SulAmérica)
Voltar para lista
Plano de SaúdeDeu ProvimentoDecisão Monocrática

AgInt no AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL Nº 1.372.803 - SP (2018/0253919-0)

Agravo Interno no Agravo em Recurso Especial

MINISTRO LUIS FELIPE SALOMÃO2019-08-29TRIBUNAL DE JUSTIÇA DO ESTADO DE SÃO PAULO - SP2 decisões

Classificação: Ação relativa à manutenção de ex-empregado em plano de saúde com fundamento no artigo 31 da Lei nº 9.656/98.

Decisões Monocráticas

#1admissibilidade2018-10-29

Agravo em recurso especial não provido por óbices processuais (Súmulas 7 e 211 do STJ e 284 do STF).

#2merito2019-08-29

Provimento ao agravo interno e ao recurso especial em juízo de retratação para cassar acórdão por omissão (Art. 1.022 CPC).

Partes do Processo

SUL AMÉRICA COMPANHIA DE SEGURO SAÚDE

AGRAVANTEoperadora

BENVINDA DE ARAUJO ANGELO

AGRAVADAbeneficiario

Advogados

FERNANDO NEVES DA SILVAOAB/DF 002030
ALINE SARTORIOAB/SP 255482

Objeto da Ação

Tema Macro
Cancelamento/Rescisão/Manutenção
Subtema
Manutenção de aposentado/ex-empregado (Art. 31 Lei 9.656/98) e critérios de reajuste em cumprimento de sentença.
Pedidos
ManutençãoRevisão Reajuste

Recurso no STJ

Recorrente
operadora
Objetivo Recursal
Reformar acórdão que determinou a emissão de boletos com índices de reajuste de planos individuais, alegando omissão e violação ao Art. 31 da Lei 9.656/98.
Teses do Recorrente
Alegada omissão quanto à inaplicabilidade de reajustes individuais a contrato coletivo e erro no cálculo da mensalidade em fase de liquidação.
Dispositivos Invocados
art. 31 da Lei 9.656/98, art. 884 do Código Civil, art. 329 do CPC/15, art. 490 do CPC/15, art. 492 do CPC/15, art. 502 do CPC/15, art. 1.022 do CPC/15

Admissibilidade

Conhecimento
conhecido
Tipo de Recurso
AgInt
Óbices
Súmula 284/STF_ANALOGIA

Inicialmente aplicada por alegação genérica de violação, mas superada no juízo de retratação.

Súmula 7/STJ

Inicialmente aplicada por necessidade de reexame de parâmetros de cálculo.

Ausência de Prequestionamento

Referente ao art. 884 do Código Civil (Súmulas 282/STF e 211/STJ).

Súmulas Aplicadas
Súmula 284 do STFSúmula 7 do STJSúmula 211 do STJ

Mérito no STJ

Entrou no Mérito?
Sim
Tese Aplicada
Configuração de violação ao art. 1.022 do CPC/15 diante da omissão do Tribunal de origem em se manifestar sobre a especificidade dos índices de reajuste (individual vs. coletivo) na fase de cumprimento de sentença.
Precedentes Citados
REsp 1750039/MGAgInt nos EDcl no REsp 1483664/MG

Resultado e Consequências

Resultado Final
Deu Provimento
Desfecho para Recorrente
Favorável
Vitória Final Para
Não Informado
Motivo Determinante
Reconhecimento de omissão relevante no acórdão de origem sobre os critérios de reajuste do plano.

Evidências

Processo STJPág. 1

AgInt no AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL Nº 1.372.803 - SP (2018/0253919-0)

Tema da AçãoPág. 1

Seguro saúde. Cumprimento de sentença. Ação ajuizada com fundamento no artigo 31 da Lei n.º 9.656/98.

AlegadaPág. 1

Alegou que houve negativa de prestação jurisdicional, com violação ao art. 1.022 do CPC/15

Resultado FinalPág. 4

exerço juízo de retratação, conheço do agravo e dou provimento ao recurso especial para cassar o acórdão proferido em julgamento de embargos de declaração e determinar o retorno dos autos ao Tribunal de origem

Observações

Trata-se de uma visão consolidada de duas decisões monocráticas. A segunda decisão cassou a primeira em juízo de retratação após agravo interno, reconhecendo omissão do Tribunal de origem.

Caso ID: 201802539190PDFs: 201802539190_001.pdf, 201802539190_001_03.pdf