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Inteligência Analítica daJurisprudência do STJ sobreSaúde Suplementar(caso SulAmérica)
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Plano de SaúdeNão ConheceuDecisão Monocrática

REsp 1.763.476 - SP (2018/0224030-0)

RECURSO ESPECIAL

MINISTRO MARCO AURÉLIO BELLIZZE2018-09-13TJSP - SP1 decisão

Classificação: A decisão trata de ação revisional de contrato de plano de saúde coletivo questionando reajustes por sinistralidade e faixa etária.

Decisões Monocráticas

#1admissibilidade2018-09-13

Recurso especial não conhecido.

Partes do Processo

SUL AMÉRICA COMPANHIA DE SEGURO SAÚDE

RECORRENTEoperadora

MARIA MATILDE BIANCHE ZANUTTI

RECORRIDObeneficiario

IZELTINO ZANUTTI

RECORRIDObeneficiario

Advogados

JOSE CARLOS VAN CLEEF DE ALMEIDA SANTOSOAB/SP 273843
RODRIGO ZANUTTI GOMESOAB/SP 253018

Objeto da Ação

Tema Macro
Reajuste
Subtema
Reajuste por sinistralidade e por faixa etária (59 anos ou mais)
Pedidos
Revisão ReajusteDanos Materiais

Recurso no STJ

Recorrente
operadora
Objetivo Recursal
Reconhecer a legalidade dos reajustes por faixa etária e afastar a restituição de valores.
Teses do Recorrente
Sustenta a legalidade do reajuste por faixa etária e a validade das normas da ANS que o regulamentam.
Dispositivos Invocados
Art. 1º Lei 9.656/1998, Art. 3º Lei 9.961/2000, Art. 4º Lei 9.961/2000, Art. 10 Lei 9.961/2000, Art. 421 Código Civil

Admissibilidade

Conhecimento
nao_conhecido
Tipo de Recurso
REsp
Óbices
Súmula 284/STF_ANALOGIA

Os dispositivos legais indicados não impugnam os fundamentos da decisão recorrida (sinistralidade e desproporcionalidade).

Outro

Inviabilidade de recurso especial por violação de Resolução (não é lei federal).

Falta de cotejo analítico

Recorrente não desenvolveu capítulo comprovando a existência do dissídio jurisprudencial.

Súmulas Aplicadas
Súmula 284/STF

Mérito no STJ

Entrou no Mérito?
Não
Precedentes Citados
AgInt no AREsp 1.008.841/BAAgInt no AREsp 1033441/SP

Resultado e Consequências

Resultado Final
Não Conheceu
Desfecho para Recorrente
Desfavorável
Vitória Final Para
Beneficiário
Motivo Determinante
Deficiência na fundamentação recursal e indicação de normas que não possuem natureza de lei federal.

Evidências

Processo STJPág. 1

RECURSO ESPECIAL Nº 1.763.476 - SP (2018/0224030-0)

Tema da AçãoPág. 1

PLANO DE SAÚDE COLETIVO. REAJUSTES POR SINISTRALIDADE E POR FAIXA ETÁRIA.

Óbices à AdmissibilidadePág. 3

o conteúdo normativo dos dispositivos tidos por violados (...) não impugna os referidos fundamentos da decisão atacada, o que faz incidir a Súmula 284/STF

Resultado FinalPág. 4

Diante do exposto, não conheço do recurso especial.

Observações

A decisão consolidada é de inadmissibilidade do recurso da operadora, mantendo o acórdão do TJSP que favoreceu os beneficiários na revisão dos reajustes.

Caso ID: 201802240300PDFs: 201802240300_001.pdf