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Inteligência Analítica daJurisprudência do STJ sobreSaúde Suplementar(caso SulAmérica)
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Plano de SaúdeDeu ProvimentoDecisão Monocrática

REsp 1.756.603 - SP

AgInt no Recurso Especial

MINISTRO LUIS FELIPE SALOMÃO2019-08-30TJSP - SP2 decisões

Classificação: O processo trata da manutenção de plano de saúde coletivo para empregado aposentado e demitido, especificamente sobre os índices de reajuste aplicáveis.

Decisões Monocráticas

#1merito2018-09-27

Recurso especial não conhecido (Súmula 7, 211 e 284).

#2merito2019-08-30

Recurso especial conhecido e provido (anulação por violação ao art. 1.022 CPC).

Partes do Processo

SUL AMÉRICA COMPANHIA DE SEGURO SAÚDE

agravanteoperadora

SIRLEY RANGEL SIQUEIRA

agravadabeneficiario

Advogados

FERNANDO NEVES DA SILVAOAB/DF 002030
GERALDO PEREIRA DA SILVEIRAOAB/SP 122530

Objeto da Ação

Tema Macro
Cancelamento/Rescisão/Manutenção
Subtema
Manutenção de plano de saúde (Art. 31 Lei 9.656/98) e índice de reajuste em liquidação de sentença.
Pedidos
CoberturaManutençãoRevisão Reajuste

Recurso no STJ

Recorrente
operadora
Objetivo Recursal
Reformar o acórdão para aplicar índices de reajuste coletivo e alegar omissão sobre enriquecimento ilícito.
Teses do Recorrente
A operadora sustenta que índices individuais são inaplicáveis a contratos coletivos e que houve omissão do tribunal de origem quanto ao enriquecimento ilícito (art. 884 CC).
Dispositivos Invocados
Art. 1.022 CPC/15, Art. 31 Lei 9.656/98, Art. 884 Código Civil

Admissibilidade

Conhecimento
conhecido
Tipo de Recurso
AgInt
Súmulas Aplicadas
Súmula 7/STJSúmula 211/STJSúmula 284/STF

Mérito no STJ

Entrou no Mérito?
Sim
Tese Aplicada
Reconhecimento de violação ao art. 1.022 do CPC/15 devido à omissão do tribunal de origem em enfrentar a tese de enriquecimento ilícito (art. 884 CC).
Precedentes Citados
REsp 435.572/RJ

Resultado e Consequências

Resultado Final
Deu Provimento
Desfecho para Recorrente
Favorável
Vitória Final Para
Operadora
Motivo Determinante
Nulidade do acórdão de embargos de declaração por omissão quanto à tese de enriquecimento ilícito.

Evidências

Processo STJPág. 1

AgInt no RECURSO ESPECIAL Nº 1.756.603 - SP (2018/0188578-0)

Resultado FinalPág. 4

reconsidero a decisão de fls. 811/819 em juízo de retratação, para conhecer e dar provimento ao recurso especial, a fim de anular o acórdão dos embargos de declaração

Tipo de PlanoPág. 6

Título judicial que apenas reconheceu o direito do autor e de sua dependente de serem mantidos no seguro saúde coletivo contratado quando era empregado

Tese AplicadaPág. 3

não tendo o Tribunal a quo apreciado tal questão suscitada pela agravante em sede de embargos de declaração... verifica-se a ocorrência de violação ao art. 1.022 do CPC/15

Observações

A primeira decisão monocrática de 2018 negou conhecimento ao REsp. A decisão de 2019, em juízo de retratação após Agravo Interno, reconsiderou o posicionamento anterior para anular o acórdão de origem por negativa de prestação jurisdicional.

Caso ID: 201801885780PDFs: 201801885780_001.pdf, 201801885780_001_03.pdf