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Inteligência Analítica daJurisprudência do STJ sobreSaúde Suplementar(caso SulAmérica)
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Plano de SaúdeoutroDecisão Monocrática

RECURSO ESPECIAL Nº 1.756.237 - SP (2018/0187172-0)

REsp

MINISTRO MARCO BUZZI2019-06-26TJSP - SP3 decisões

Classificação: O processo trata da validade de reajuste por faixa etária em contrato de plano de saúde coletivo.

Decisões Monocráticas

#1merito2019-02-28

Negado provimento ao REsp de Regina Tortorelli.

#2merito2019-02-28

Negado provimento ao REsp da Sul América.

#3outro2019-06-26

Decisões anteriores tornadas sem efeito; autos devolvidos à origem (Tema 1016).

Partes do Processo

SUL AMÉRICA COMPANHIA DE SEGURO SAÚDE

agravante/recorrenteoperadora

REGINA TORTORELLI

agravada/recorrentebeneficiario

Advogados

JOSE CARLOS VAN CLEEF DE ALMEIDA SANTOSOAB/SP 273843
RENATA SOUSA DE CASTRO VITAOAB/SP 364359
PÉRISSON LOPES DE ANDRADEOAB/SP 192291
GABRIELA SALVATERRA CUSINOAB/SP 267661

Objeto da Ação

Tema Macro
Reajuste
Subtema
Reajuste por faixa etária (59 anos) em plano coletivo
Pedidos
Revisão Reajuste

Recurso no STJ

Objetivo Recursal
Revisar abusividade do reajuste e aplicar Estatuto do Idoso (Regina) / Manter reajuste contratual (Sul América)
Teses do Recorrente
Inviabilidade de reajuste com base apenas em resolução da ANS; excessividade do percentual de 43%; e violação ao Tema 952.
Dispositivos Invocados
Art. 15 da Lei 9.656/1998, Art. 15, § 3º, do Estatuto do Idoso, Art. 1.040 do CPC/15

Admissibilidade

Conhecimento
nao_informado
Tipo de Recurso
REsp
Óbices
Súmula 5/STJ

Reexame de cláusulas contratuais.

Súmula 7/STJ

Reexame do conjunto fático-probatório.

Súmulas Aplicadas
Súmula 5/STJSúmula 7/STJ

Mérito no STJ

Entrou no Mérito?
Não
Tese Aplicada
O mérito inicialmente negado por óbices sumulares foi revertido pela afetação do Tema 1016.
Precedentes Citados
REsp 1.568.244/RJREsp 1.280.211/SP

Resultado e Consequências

Resultado Final
outro
Desfecho para Recorrente
nao informado
Vitória Final Para
Não Informado
Motivo Determinante
Devolução à origem em razão da afetação do Tema 1016 (recursos repetitivos).

Evidências

Processo STJPág. 1

AgInt no RECURSO ESPECIAL Nº 1.756.237 - SP (2018/0187172-0)

Resultado FinalPág. 2

torna-se sem efeito as decisões de fls. 437/441 e 442/443, e-STJ, julga-se prejudicado o agravo interno... e, por conseguinte, determina-se a restituição dos autos à origem... até o julgamento definitivo da matéria submetida à sistemática dos recursos repetitivos (Tema 1016)

SubtemaPág. 3

Discute-se nos apelos nobres... essencialmente, a legalidade do reajuste por faixa etária em contrato de plano de saúde coletivo.

Observações

A decisão final consolidada é a de sobrestamento e retorno à origem para aguardar o julgamento do Tema 1016/STJ, anulando os julgamentos monocráticos anteriores que negavam provimento aos recursos.

Caso ID: 201801871720PDFs: 201801871720_001.pdf, 201801871720_001_03.pdf, 201801871720_001_05.pdf