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Inteligência Analítica daJurisprudência do STJ sobreSaúde Suplementar(caso SulAmérica)
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Plano de SaúdeNegou ProvimentoDecisão Monocrática

AREsp 1.317.639

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL

MINISTRO ANTONIO CARLOS FERREIRA13/08/2018TJSP - SP1 decisão

Classificação: A decisão trata de reajuste por faixa etária em contrato de plano de saúde operado pela Sul América.

Decisões Monocráticas

#1admissibilidade13/08/2018

Agravo em recurso especial não provido (Súmulas 7 e 13).

Partes do Processo

JOAO SEBASTIAO ZANIBONI

AGRAVANTEbeneficiario

SUL AMÉRICA SEGURO SAÚDE S/A

AGRAVADOoperadora

Advogados

JOSÉ DA GRAÇA CARITA REISINHOOAB/SP 176879
FABIO RIVELLIOAB/SP 297608

Objeto da Ação

Tema Macro
Reajuste
Subtema
reajuste por faixa etária aos 59 anos
Pedidos
Revisão Reajuste

Recurso no STJ

Recorrente
beneficiario
Objetivo Recursal
Reconhecer a nulidade da cláusula de reajuste ou redução do índice aplicado.
Teses do Recorrente
Alega abusividade na alíquota de reajuste e que o Poder Judiciário estaria beneficiando a operadora ao não aplicar a nulidade da cláusula após reconhecer a abusividade do índice.
Dispositivos Invocados
art. 51, IV, do CDC

Admissibilidade

Conhecimento
nao_conhecido
Tipo de Recurso
AREsp
Óbices
Súmula 7/STJ

Revisão da abusividade do reajuste exige reexame de fatos e provas.

Outro

Súmula 13 do STJ (divergência baseada em julgado do próprio Tribunal de origem).

Súmulas Aplicadas
Súmula n. 7 do STJSúmula n. 13 do STJ

Mérito no STJ

Entrou no Mérito?
Não

Resultado e Consequências

Resultado Final
Negou Provimento
Desfecho para Recorrente
Desfavorável
Vitória Final Para
Operadora
Motivo Determinante
Aplicação das Súmulas 7 e 13 do STJ impediu o conhecimento da questão de mérito no recurso especial.

Evidências

Processo STJPág. 1

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL Nº 1.317.639 - SP (2018/0158262-5)

SubtemaPág. 1

Reajuste por faixa etária Não aplicação do Estatuto do Idoso à espécie, por ser o reajuste ora impugnado aplicado quando o segurado completou 59 anos de idade Abusividade, entretanto, caracterizada

Óbices à AdmissibilidadePág. 2

Para reformar o acórdão recorrido a fim de reconhecer a abusividade no reajuste, exigiria-se a apreciação do conjunto fático-probatório dos autos, hipótese vedada pela Súmula n. 7 do STJ.

Resultado FinalPág. 2

Diante do exposto, NEGO PROVIMENTO ao agravo.

Observações

A decisão monocrática única manteve o acórdão do TJSP que havia fixado o reajuste em 60%, negando o seguimento ao recurso do beneficiário que pretendia a nulidade da cláusula.

Caso ID: 201801582625PDFs: 201801582625_001.pdf