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Inteligência Analítica daJurisprudência do STJ sobreSaúde Suplementar(caso SulAmérica)
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Plano de SaúdeParcial ProvimentoDecisão Monocrática

AREsp 1.314.094 - SP (2018/0151139-6)

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL

MINISTRO RICARDO VILLAS BÔAS CUEVA2018-08-27Tribunal de Justiça do Estado de São Paulo - SP2 decisões

Classificação: O caso trata de reajuste de mensalidade de plano de saúde por mudança de faixa etária e a respectiva repetição de indébito.

Decisões Monocráticas

#1merito2018-08-27

Conhecido o agravo para dar parcial provimento ao recurso especial da Sul América, fixando a prescrição trienal.

#2merito2018-08-27

Conhecido o agravo para dar provimento ao recurso especial de Regina Celia Canel, garantindo a restituição dos 3 anos anteriores ao ajuizamento.

Partes do Processo

SUL AMÉRICA COMPANHIA DE SEGURO SAÚDE

agravante/agravadooperadora

REGINA CELIA CANEL

agravante/agravadobeneficiario

Advogados

BENEDICTO CELSO BENICIO JUNIOROAB/SP 131896
TAYLISE CATARINA ROGÉRIO SEIXASOAB/SP 182694
RENATA STRUZANI DE SOUZA MOREIRAOAB/SP 254200
VALDECIR BARBONIOAB/SP 178244

Objeto da Ação

Tema Macro
Reajuste
Subtema
mudança de faixa etária aos 56 anos
Pedidos
ReembolsoRevisão Reajuste

Recurso no STJ

Objetivo Recursal
A operadora buscou a prescrição ânua e a legalidade do reajuste. A beneficiária buscou a restituição de valores retroativos a 3 anos antes da ação.
Teses do Recorrente
Operadora: prescrição ânua e validade do reajuste por faixa etária. Beneficiária: direito à repetição do indébito integral do período prescricional.
Dispositivos Invocados
Art. 206, § 1º, II, b, do CC, Art. 15, § 3º, da Lei 10.741/2003, Art. 876 do CC, Art. 884 do CC

Admissibilidade

Conhecimento
parcialmente_conhecido
Tipo de Recurso
AREsp
Óbices
Súmula 284/STF_ANALOGIA

Deficiência na fundamentação quanto à violação do Estatuto do Idoso.

Súmulas Aplicadas
Súmula nº 284/STF

Mérito no STJ

Entrou no Mérito?
Sim
Tese Aplicada
A pretensão de ressarcimento de valores pagos indevidamente em razão de cláusula abusiva de reajuste prescreve em 3 anos (enriquecimento sem causa).
Precedentes Citados
REsp 1.360.969/RSREsp 1.361.182/RS

Resultado e Consequências

Resultado Final
Parcial Provimento
Desfecho para Recorrente
Parcial
Vitória Final Para
Parcial
Motivo Determinante
Aplicação da tese do repetitivo sobre prescrição trienal para ambos os recursos.

Evidências

Processo STJPág. 1

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL Nº 1.314.094 - SP (2018/0151139-6)

SubtemaPág. 1

REAJUSTE DE 100,59% NO MÊS EM QUE A AUTORA COMPLETOU 56 ANOS

Tese AplicadaPág. 2

a pretensão de ressarcimento dos valores indevidamente pagos, como decorre de eventual enriquecimento sem causa, prescreve em 3 (três) anos, nos termos da regra específica do artigo 206, § 3º, inciso V, do Código Civil de 2002

Resultado FinalPág. 6

conheço do agravo para conhecer parcialmente do recurso e dar-lhe parcial provimento.

Observações

O documento contém duas decisões monocráticas distintas para cada um dos agravos interpostos pelas partes (operadora e beneficiária), ambas proferidas na mesma data pelo mesmo relator, aplicando a sistemática dos recursos repetitivos sobre prescrição.

Caso ID: 201801511396PDFs: 201801511396_001.pdf, 201801511396_001_03.pdf