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Inteligência Analítica daJurisprudência do STJ sobreSaúde Suplementar(caso SulAmérica)
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Plano de SaúdeNão ConheceuDecisão Monocrática

REsp 1.747.847 - SP

RECURSO ESPECIAL

MINISTRO ANTONIO CARLOS FERREIRA2018-06-22TJSP - SP1 decisão

Classificação: Ação sobre manutenção de ex-empregado aposentado em plano de saúde (Art. 31 da Lei 9.656/1998).

Decisões Monocráticas

#1admissibilidade2018-06-22

Recurso Especial não conhecido por estar o acórdão de origem em harmonia com o STJ.

Partes do Processo

ANTONIO DONIZETTI DA SILVA

recorrentebeneficiario

SUL AMÉRICA COMPANHIA DE SEGURO SAÚDE

recorridooperadora

Advogados

PAULO HENRIQUE DE OLIVEIRAOAB/SP 136460
ALBERTO MARCIO DE CARVALHOOAB/SP 299332
THAIS MORI PANDOLFIOAB/SP 349769

Objeto da Ação

Tema Macro
Cancelamento/Rescisão/Manutenção
Subtema
Manutenção de aposentado no plano de saúde (Art. 31, Lei 9.656/98) e modelo de custeio.
Pedidos
Manutenção

Recurso no STJ

Recorrente
beneficiario
Objetivo Recursal
Manutenção do plano de saúde com as mesmas condições e valores da época da ativa.
Teses do Recorrente
Sustenta violação do art. 31 da Lei n. 9.656/1998, pois teria direito à manutenção do plano de saúde da época da ativa nas mesmas condições anteriores, inclusive quanto aos valores mensais.
Dispositivos Invocados
Art. 31 da Lei 9.656/1998

Admissibilidade

Conhecimento
nao_conhecido
Tipo de Recurso
REsp
Óbices
Súmula 83/STJ

O acórdão recorrido está em sintonia com a jurisprudência dominante do STJ.

Súmulas Aplicadas
Súmula 83/STJ

Mérito no STJ

Entrou no Mérito?
Não
Tese Aplicada
O STJ consolidou que o ex-empregado tem direito à manutenção da cobertura, mas não ao mesmo modelo de custeio da ativa, podendo haver redesenho do sistema.
Precedentes Citados
REsp 1479420/SPAgRg nos EDcl no AREsp 731.693/DFAgInt no REsp 1528879/SP

Resultado e Consequências

Resultado Final
Não Conheceu
Desfecho para Recorrente
Desfavorável
Vitória Final Para
Operadora
Motivo Determinante
A jurisprudência do STJ afasta o direito adquirido ao modelo de custeio/preço vigente na época da ativa para aposentados.

Evidências

Processo STJPág. 1

RECURSO ESPECIAL Nº 1.747.847 - SP (2018/0144304-6)

SubtemaPág. 1

almejando sua manutenção em plano de saúde coletivo da época em que era empregado da estipulante.

Resultado FinalPág. 3

Diante do exposto, NÃO CONHEÇO do recurso especial.

Tese AplicadaPág. 1

não tem o direito de que esse plano mantenha o modelo e a forma de custeio da época da ativa.

Texto OriginalPág. 3

Nos termos do art. 85, § 11, do CPC/2015, majoro em 20% (vinte por cento) o valor atualizado dos honorários advocatícios arbitrados na origem em favor da parte recorrida

Observações

A decisão aplica a Súmula 83 do STJ de forma implícita ao citar que o entendimento do tribunal de origem está em sintonia com a jurisprudência dominante, o que impede o conhecimento do recurso.

Caso ID: 201801443046PDFs: 201801443046_001.pdf