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Inteligência Analítica daJurisprudência do STJ sobreSaúde Suplementar(caso SulAmérica)
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Plano de SaúdeNegou ProvimentoDecisão Monocrática

REsp 1.730.210 - SP (2018/0059382-7)

RECURSO ESPECIAL

MINISTRO MARCO AURÉLIO BELLIZZE14/06/2018Tribunal de Justiça do Estado de São Paulo - SP2 decisões

Classificação: A disputa versa sobre a abusividade de reajuste por faixa etária em contrato de plano de saúde coletivo.

Decisões Monocráticas

#1peticao06/04/2018

Determinação de regularização da representação processual (procuração/substabelecimento).

#2merito14/06/2018

Negado provimento ao recurso especial por óbices das Súmulas 5 e 7 do STJ.

Partes do Processo

SERGIO EJZENBERG

RECORRENTEbeneficiario

HELENA PISZGZMAN EJZENBERG

RECORRENTEbeneficiario

SUL AMÉRICA SEGURO SAÚDE S/A

RECORRIDOoperadora

Advogados

TIAGO MORAES GONÇALVESOAB/SP 242177
WOLF EJZENBERGOAB/SP 237920
EDUARDO COSTA BERTHOLDOOAB/SP 115765
CAROLINA CERVENKA FERREIRA ISOBEOAB/SP 206610
CLEBER MAGNOLEROAB/SP 181462
THIAGO MARQUES DOMINGUESOAB/SP 241872

Objeto da Ação

Tema Macro
Reajuste
Subtema
Reajuste por faixa etária (59 anos)
Pedidos
Revisão Reajuste

Recurso no STJ

Recorrente
beneficiario
Objetivo Recursal
Reformar acórdão que manteve o reajuste por faixa etária, alegando abusividade frente ao CDC e Estatuto do Idoso.
Teses do Recorrente
Alegação de negativa de prestação jurisdicional e abusividade do reajuste por faixa etária, defendendo a inaplicabilidade da Resolução 63 da ANS por se tratar de contrato coletivo.
Dispositivos Invocados
art. 1.022 do CPC/2015, arts. 3º e 4º da Lei 10.741/2003, arts. 421, 422 e 423 do Código Civil de 2002, arts. 6º e 51 do Código de Defesa do Consumidor

Admissibilidade

Conhecimento
conhecido
Tipo de Recurso
REsp
Óbices
Súmula 5/STJ

Necessidade de interpretação de cláusulas contratuais.

Súmula 7/STJ

Reexame do acervo fático-probatório.

Súmulas Aplicadas
Súmula 5/STJSúmula 7/STJ

Mérito no STJ

Entrou no Mérito?
Não
Tese Aplicada
A revisão do acórdão que concluiu pela inexistência de abusividade nos percentuais de reajuste aplicados esbarra nas Súmulas 5 e 7 do STJ.
Precedentes Citados
REsp 1.280.211/SPAgRg no AREsp 610.500/RJEDcl nos EDcl nos EDcl no AREsp 357.773/PRAgRg no REsp 1478626/SP

Resultado e Consequências

Resultado Final
Negou Provimento
Desfecho para Recorrente
Desfavorável
Vitória Final Para
Operadora
Motivo Determinante
Aplicação das Súmulas 5 e 7 do STJ para impedir a revisão das premissas de fato e do contrato fixadas pelo Tribunal de origem.

Evidências

Processo STJPág. 1

RECURSO ESPECIAL Nº 1.730.210 - SP (2018/0059382-7)

SubtemaPág. 1

REAJUSTE DE MENSALIDADE POR MUDANÇA DE FAIXA ETÁRIA.

Óbices à AdmissibilidadePág. 1

NECESSIDADE DE INTERPRETAÇÃO DE CLÁULULAS CONTRATUAIS E DO REEXAME DO ACERVO FÁTICO-PROBATÓRIO DOS AUTOS. SÚMULAS 5 E 7/STJ.

Resultado FinalPág. 7

Diante do exposto, nego provimento ao recurso especial.

Observações

A primeira decisão monocrática no documento foi um despacho da Presidência do STJ para regularização processual, enquanto a segunda, do Relator, enfrentou o mérito recursal mantendo a decisão de segundo grau.

Caso ID: 201800593827PDFs: 201800593827_001.pdf, 201800593827_001_03.pdf