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Inteligência Analítica daJurisprudência do STJ sobreSaúde Suplementar(caso SulAmérica)
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Plano de SaúdeRejeitou EmbargosDecisão Monocrática

EDcl no REsp 1.704.094 - SP

Recurso Especial

MINISTRO MARCO AURÉLIO BELLIZZE2018-05-10TJSP - SP1 decisão

Classificação: A decisão trata de reajuste de mensalidade de plano de saúde por mudança de faixa etária.

Decisões Monocráticas

#1embargos2018-05-10

Embargos de declaração rejeitados.

Partes do Processo

SUL AMÉRICA COMPANHIA DE SEGURO SAÚDE

embarganteoperadora

NELSON SANTOS TEIXEIRA

embargadobeneficiario

Advogados

JOSE CARLOS VAN CLEEF DE ALMEIDA SANTOSOAB/SP 273843
MARCIO DA CUNHA LEOCÁDIOOAB/SP 270892

Objeto da Ação

Tema Macro
Reajuste
Subtema
reajuste por faixa etária aos 59 anos
Pedidos
ReembolsoRevisão Reajuste

Recurso no STJ

Recorrente
operadora
Objetivo Recursal
Revalidar o reajuste por faixa etária conforme pactuado e nos termos da Resolução 63/2003 da ANS.
Teses do Recorrente
Inexistência de abusividade no reajuste por haver cláusula contratual e observância à Resolução Normativa 63/2003 da ANS; impossibilidade de redução do percentual sem prova pericial.
Dispositivos Invocados
art. 1.022 do CPC/2015, art. 1º, 2º e 3º da Resolução 63/2003 da ANS

Admissibilidade

Conhecimento
nao_conheceu
Tipo de Recurso
EDcl
Óbices
Súmula 5/STJ

Necessidade de interpretação de cláusulas contratuais.

Súmula 7/STJ

Reexame de fatos e provas.

Outro

Resolução normativa não se enquadra no conceito de lei federal.

Súmulas Aplicadas
Súmula 5/STJSúmula 7/STJ

Mérito no STJ

Entrou no Mérito?
Não
Tese Aplicada
Os embargos de declaração não se prestam à rediscussão de matéria decidida quando não há omissão, contradição ou erro material.
Precedentes Citados
EDcl nos EDcl no REsp 1.428.903/PEEDcl no AgRg no REsp 1.426.981/SC

Resultado e Consequências

Resultado Final
Rejeitou Embargos
Desfecho para Recorrente
Desfavorável
Vitória Final Para
Beneficiário
Motivo Determinante
A inexistência de vícios no julgado embargado e a aplicação dos óbices das Súmulas 5 e 7 para impedir a revisão do mérito do reajuste.

Evidências

Processo STJPág. 1

EDcl no RECURSO ESPECIAL Nº 1.704.094 - SP (2017/0266961-4)

SubtemaPág. 3

quando contava 58 anos foi surpreendido com um reajuste da mensalidade de mais de 100%, passando do valor de R$821,96 para R$1.684,67.

Óbices à AdmissibilidadePág. 4

rever os fundamentos que ensejaram a conclusão alcançada pelo Colegiado local implicaria em interpretação de cláusulas contratuais e no no reexame do conjunto fático-probatório, providências vedadas pelos óbices dispostos nas Súmulas 5 e 7 do STJ.

Resultado FinalPág. 5

Diante do exposto, rejeito os presentes embargos de declaração.

Observações

A decisão monocrática em análise refere-se ao julgamento de embargos de declaração que buscavam rediscutir a decisão anterior que desproveu o recurso especial da operadora.

Caso ID: 201702669614PDFs: 201702669614_001_02.pdf