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Inteligência Analítica daJurisprudência do STJ sobreSaúde Suplementar(caso SulAmérica)
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Plano de SaúdeoutroDecisão Monocrática

REsp 1.699.697 - SP

RECURSO ESPECIAL

MINISTRO LUIS FELIPE SALOMÃO2018-11-22TRIBUNAL DE JUSTIÇA DO ESTADO DE SÃO PAULO - SP2 decisões

Classificação: A controvérsia refere-se à manutenção de ex-empregado em plano de saúde coletivo empresarial, fundamentada nos artigos 30 e 31 da Lei nº 9.656/1998.

Decisões Monocráticas

#1admissibilidade2018-04-27

Determinou a devolução dos autos ao Tribunal de Origem para suspensão até julgamento do Tema 989.

#2embargos2018-11-22

Recebeu o pedido de reconsideração como embargos de declaração e os rejeitou.

Partes do Processo

VALTER ACCHETTA

recorrentebeneficiario

SUL AMÉRICA COMPANHIA DE SEGURO SAÚDE

recorridooperadora

Advogados

FERNANDO NEVES DA SILVAOAB/DF 002030
ADRIANA BARBOSA DE CASTROOAB/DF 028638
GERALDO PEREIRA DA SILVEIRAOAB/SP 122530
GERVASIO APARECIDO CAPORALINIOAB/SP 120875

Objeto da Ação

Tema Macro
Cancelamento/Rescisão/Manutenção
Subtema
Manutenção de ex-empregado aposentado ou demitido (Arts. 30 e 31 da Lei 9.656/98)
Pedidos
CoberturaManutenção

Recurso no STJ

Recorrente
beneficiario
Objetivo Recursal
Manutenção no plano de saúde coletivo empresarial nas mesmas condições de cobertura e valores da época do contrato de trabalho.
Teses do Recorrente
O recorrente busca a manutenção no plano de saúde após aposentadoria/demissão, alegando o direito de permanecer nas mesmas condições mediante pagamento integral das mensalidades.
Dispositivos Invocados
Art. 30 da Lei 9.656/1998, Art. 31 da Lei 9.656/1998, Art. 1.040 do CPC/2015

Admissibilidade

Conhecimento
nao_informado
Tipo de Recurso
REsp

Mérito no STJ

Entrou no Mérito?
Não
Tese Aplicada
A matéria foi afetada ao rito dos recursos repetitivos sob o Tema 989, motivo pelo qual o processo deve ser devolvido à origem para aguardar o julgamento do paradigma.
Precedentes Citados
REsp 1.680.318/SPREsp 1.708.104/SP

Resultado e Consequências

Resultado Final
outro
Desfecho para Recorrente
nao informado
Vitória Final Para
Não Informado
Motivo Determinante
Necessidade de aguardar o julgamento de recursos repetitivos afetados (Tema 989).

Evidências

Tese AplicadaPág. 3

O presente recurso traz como questão de direito a manutenção de ex-empregado aposentado ou demitido sem justa causa no plano de saúde coletivo empresarial, ainda que a contribuição tenha sido exclusiva da empregadora, tema que foi afetado para julgamento, sob o rito dos recursos repetitivos (arts. 1.036 a 1.041 do CPC/2015)... (tema 989).

Resultado FinalPág. 3

determino a devolução dos autos ao Tribunal de Origem, com a devida baixa nesta Corte, para que o recurso permaneça suspenso até a publicação do acórdão paradigma

Resultado ResumidoPág. 2

Ante o exposto, recebo o pedido de reconsideração como embargos de declaração e rejeito-o.

Observações

A decisão final do STJ neste momento processual não foi sobre o mérito, mas uma determinação administrativa de baixa dos autos para aguardar tese em recurso repetitivo (Tema 989). A segunda decisão confirma que o caso se enquadra exatamente no tema afetado.

Caso ID: 201702499119PDFs: 201702499119_001_03.pdf, 201702499119_001_05.pdf