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Inteligência Analítica daJurisprudência do STJ sobreSaúde Suplementar(caso SulAmérica)
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Plano de SaúdeParcial ProvimentoDecisão Monocrática

AREsp 933.087 - SP

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL

MINISTRO MARCO AURÉLIO BELLIZZE20/02/2018Tribunal de Justiça de São Paulo - SP2 decisões

Classificação: O processo trata de ação revisional de reajuste de mensalidade de plano de saúde por mudança de faixa etária.

Decisões Monocráticas

#1peticao14/11/2016

Reconsiderada a decisão de sobrestamento e determinada a distribuição dos autos.

#2merito20/02/2018

Agravo conhecido para dar parcial provimento ao recurso especial para determinar a devolução trienal anterior ao ajuizamento.

Partes do Processo

GILDO FAVARETO

AGRAVANTEbeneficiario

ENY MARIA DOS SANTOS FAVARETO

AGRAVANTEbeneficiario

SUL AMÉRICA COMPANHIA DE SEGURO SAÚDE

AGRAVADOoperadora

Advogados

RENATA VILHENA SILVAOAB/SP 147954
MARCOS PAULO FALCONE PATULLOOAB/SP 274352
BENEDICTO CELSO BENÍCIOOAB/SP 020047

Objeto da Ação

Tema Macro
Reajuste
Subtema
reajuste por faixa etária e prescrição de repetição de indébito
Pedidos
ReembolsoRevisão Reajuste

Recurso no STJ

Recorrente
beneficiario
Objetivo Recursal
Determinação da restituição do valor pago a maior desde o efetivo desembolso, afastando o termo inicial fixado na citação.
Teses do Recorrente
Alegação de nulidade absoluta da cláusula de reajuste e direito à repetição desde cada desembolso, além de negativa de prestação jurisdicional.
Dispositivos Invocados
art. 169 do CC, art. 182 do CC, art. 884 do CC, art. 535 do CPC/1973, art. 206, § 3º, IV, do CC

Admissibilidade

Conhecimento
conhecido
Tipo de Recurso
AREsp
Óbices
Súmula 284/STF_ANALOGIA

Deficiência na fundamentação quanto à omissão do tribunal local (art. 535 CPC/73).

Súmulas Aplicadas
Súmula 284/STF

Mérito no STJ

Entrou no Mérito?
Sim
Tese Aplicada
A pretensão de repetição de indébito decorrente de nulidade de cláusula de reajuste em contrato de plano de saúde vigente sujeita-se ao prazo prescricional trienal (art. 206, § 3º, IV, CC).
Precedentes Citados
REsp 1.361.182/RSREsp 1.360.969/RS

Resultado e Consequências

Resultado Final
Parcial Provimento
Desfecho para Recorrente
Parcial
Vitória Final Para
Parcial
Motivo Determinante
Aplicação do entendimento repetitivo do STJ sobre prescrição trienal, reformando o acórdão que limitava a devolução à citação, mas negando o pedido de retroação total.

Evidências

Processo STJPág. 1

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL Nº 933.087 - SP (2016/0154078-4)

Tema da AçãoPág. 1

AÇÃO DECLARATÓRIA DE NULIDADE DE CLÁUSULA CONTRATUAL CUMULADA COM REVISIONAL DE ÍNDICE DE REAJUSTE. PLANO DE SAÚDE. REAJUSTE DAS MENSALIDADES POR FAIXA ETÁRIA.

Tese AplicadaPág. 3

concluindo o julgamento de recursos especiais repetitivos (REsps 1.361.182/RS e 1.360.969/RS), firmou entendimento de que a "pretensão de nulidade de cláusula de reajuste prevista em contrato de plano ou seguro de assistência à saúde ainda vigente... o prazo prescricional é o trienal"

Resultado FinalPág. 4

Ante o exposto, conheço do agravo para dar parcial provimento ao recurso especial a fim de determinar a devolução dos valores pagos a maior até o primeiro triênio anterior à data do ajuizamento da ação.

Observações

A decisão consolidada reformou o acórdão do TJSP que, embora reconhecesse a abusividade, limitava a devolução à citação. O STJ aplicou o prazo trienal retroativo à data do ajuizamento, conforme jurisprudência repetitiva.

Caso ID: 201601540784PDFs: 201601540784_001.pdf, 201601540784_001_03.pdf