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Inteligência Analítica daJurisprudência do STJ sobreSaúde Suplementar(caso SulAmérica)
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Plano de SaúdeNegou ProvimentoDecisão Monocrática

AREsp 395.804 - PE

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL

MINISTRO ANTONIO CARLOS FERREIRA2014-08-26TJPE - PE1 decisão

Classificação: A decisão trata de ação revisional de contrato de seguro saúde/plano de saúde questionando reajuste por faixa etária.

Decisões Monocráticas

#1admissibilidade2014-08-26

Negado provimento ao agravo (AREsp).

Partes do Processo

SUL AMÉRICA SEGURO SAÚDE S/A

agravanteoperadora

ANTÔNIO SIMÃO DOS SANTOS FIGUEIRA FILHO

agravadobeneficiario

Advogados

CLÁVIO DE MELO VALENÇA FILHOOAB/null null
EVANDRO DE MELO FILHOOAB/null null
CYNTHIA MARIA CYSNEIROS DO NASCIMENTOOAB/null null
ROMERO MORAES DE OLIVEIRAOAB/null null

Objeto da Ação

Tema Macro
Reajuste
Subtema
Reajuste por faixa etária para idoso (60 anos)
Pedidos
Revisão Reajuste

Recurso no STJ

Recorrente
operadora
Objetivo Recursal
Reconhecimento da prescrição ânua e validade do reajuste por faixa etária.
Teses do Recorrente
Omissão do Tribunal de origem; prescrição da pretensão; validade do reajuste por faixa etária conforme legislação vigente e contrato.
Dispositivos Invocados
art. 535, II, do CPC, art. 206, II, b, do CC/2002, art. 15, § 3º, do Estatuto do Idoso

Admissibilidade

Conhecimento
nao_conhecido
Tipo de Recurso
AREsp
Óbices
Súmula 83/STJ

Entendimento do Tribunal de origem em consonância com a jurisprudência do STJ.

Falta de cotejo analítico

Cotejo analítico deficiente mencionado na decisão de inadmissibilidade da origem.

Súmula 7/STJ

Necessidade de reexame fático-probatório quanto à aplicação da Lei 9.656/98.

Súmulas Aplicadas
Súmula n. 83 do STJSúmula n. 7 do STJSúmula n. 211 do STJ

Mérito no STJ

Entrou no Mérito?
Não
Tese Aplicada
A decisão reafirma a jurisprudência de que a prescrição para revisão de cláusula abusiva em plano de saúde é de 10 anos e que o reajuste por faixa etária para idosos é abusivo.
Precedentes Citados
REsp 995.995/DFAgRg no AREsp 507.874/RJAgRg no AREsp 112.187/SPAgRg no AREsp 257.898/PR

Resultado e Consequências

Resultado Final
Negou Provimento
Desfecho para Recorrente
Desfavorável
Vitória Final Para
Beneficiário
Motivo Determinante
Aplicação da Súmula 83/STJ por estar o acórdão de origem alinhado à jurisprudência pacífica do STJ sobre prescrição decenal e abusividade de reajuste para idosos.

Evidências

Processo STJPág. 1

AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL Nº 395.804 - PE (2013/0311135-6)

Tema da AçãoPág. 1

AUMENTO DO PRÊMIO VINCULADO À FAIXA ETÁRIA. ABUSIVIDADE.

Dispositivos InvocadosPág. 1

recorrente alegou violação dos arts. 535, II, do CPC e 206, II, b, do CC/2002.

Resultado FinalPág. 4

Diante do exposto, nos termos do art. 544, § 4º, II, "a", do CPC, NEGO PROVIMENTO ao agravo.

Observações

Embora o título do acórdão de origem mencione 'Seguro de Vida', o conteúdo da lide e a fundamentação do STJ focam na natureza de plano de saúde/seguro saúde e no Estatuto do Idoso.

Caso ID: 201303111356PDFs: 201303111356_001.pdf