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Inteligência Analítica daJurisprudência do STJ sobreSaúde Suplementar(caso SulAmérica)
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Plano de SaúdeAcolheu EmbargosDecisão Monocrática

AREsp 363.820 / SP (2013/0206136-2)

Agravo em Recurso Especial

Ministro RICARDO VILLAS BÔAS CUEVA03/03/2015TJSP - SP2 decisões

Classificação: As decisões tratam de abusividade de reajuste de plano de saúde por mudança de faixa etária (idoso) e a respectiva repetição do indébito.

Decisões Monocráticas

#1merito24/11/2014

Agravo conhecido para dar provimento ao REsp e determinar restituição simples.

#2embargos03/03/2015

Embargos de declaração acolhidos para fixar termos de juros e correção.

Partes do Processo

MARIA DE LOURDES MENEGHETTI ZATTA

agravante / embargantebeneficiario

SUL AMÉRICA COMPANHIA DE SEGURO SAÚDE S/A

agravada / embargadaoperadora

Advogados

DEBORAH MENEGHETTE ZATTAOAB/null null
THAIS ROSSANO FOLLO PEREIRAOAB/null null

Objeto da Ação

Tema Macro
Reajuste
Subtema
reajuste por mudança de faixa etária (idoso)
Pedidos
ReembolsoRevisão Reajuste

Recurso no STJ

Recorrente
beneficiario
Objetivo Recursal
Restituição em dobro dos valores pagos a maior e definição de termo inicial de juros e correção.
Teses do Recorrente
Alega que a devolução deve ser em dobro e insurge-se contra o termo inicial fixado para a restituição.
Dispositivos Invocados
Art. 169 CC, Art. 884 CC, Art. 42 CDC

Admissibilidade

Conhecimento
conhecido
Tipo de Recurso
AREsp
Súmulas Aplicadas
Súmula 83/STJ

Mérito no STJ

Entrou no Mérito?
Sim
Tese Aplicada
A restituição de valores pagos em virtude de reajuste abusivo deve ser de forma simples, salvo demonstração de má-fé da operadora. Aplica-se a prescrição decenal (Art. 205 do CC).
Precedentes Citados
AgRg no AREsp 314.761/SPAgRg no AREsp 268.154/RJREsp 871.825/RJREsp 761.114/RS

Resultado e Consequências

Resultado Final
Acolheu Embargos
Desfecho para Recorrente
Parcial
Vitória Final Para
Parcial
Motivo Determinante
Acolhimento dos aclaratórios para sanar omissões sobre juros, correção monetária e honorários.

Evidências

Processo STJPág. 1

EDcl no AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL Nº 363.820 - SP (2013/0206136-2)

SubtemaPág. 2

Abusividade reconhecida do reajuste por mudança de faixa etária - Devolução das quantias pagas a maior

Tese AplicadaPág. 3

não havendo a demonstração de má-fé da operadora de plano de saúde, a restituição deverá ser feita na forma simples.

Resultado FinalPág. 1

Ante o exposto, acolho os embargos de declaração para sanar omissão nos termos supra mencionados.

Observações

A decisão consolidada garante à beneficiária a restituição dos valores, mas nega a dobra (restituição em dobro) por falta de comprovação de má-fé. Os embargos de declaração foram fundamentais para definir que os juros correm da citação e a correção de cada desembolso.

Caso ID: 201302061362PDFs: 201302061362_001_02.pdf, 201302061362_001_03.pdf