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Inteligência Analítica daJurisprudência do STJ sobreSaúde Suplementar(caso SulAmérica)
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Plano de SaúdeNegou ProvimentoDecisão Monocrática

REsp 1.336.758 - RS

RECURSO ESPECIAL

MINISTRO SIDNEI BENETI2012-09-28Tribunal de Justiça do Estado do Rio Grande do Sul - RS1 decisão

Classificação: A decisão trata de reajuste de mensalidade em plano de saúde por mudança de faixa etária (idoso) e legitimidade ativa do beneficiário.

Decisões Monocráticas

#1merito2012-09-28

Negado seguimento ao Recurso Especial (mantida decisão favorável ao consumidor).

Partes do Processo

SUL AMÉRICA SEGURO SAÚDE S/A

recorrenteoperadora

OTÍLIA TERRA RHEINGANTZ

recorridabeneficiario

Advogados

CLARISSA THIESENOAB/null null
CLÁUDIO DIEGO VIEIRA HEERDTOAB/null null

Objeto da Ação

Tema Macro
Reajuste
Subtema
reajuste por mudança de faixa etária (60 anos / idoso)
Pedidos
Revisão Reajuste

Recurso no STJ

Recorrente
operadora
Objetivo Recursal
Reformar o acórdão para validar a cláusula de reajuste por sinistralidade/idade e alegar ilegitimidade ativa da segurada.
Teses do Recorrente
Alega negativa de prestação jurisdicional, necessidade de suspensão do feito por ação coletiva, ilegitimidade ativa da recorrida e legalidade do reajuste contratual.
Dispositivos Invocados
art. 265, IV CPC, art. 535, I e II CPC, art. 436 CC, art. 757 CC, art. 764 CC

Admissibilidade

Conhecimento
conhecido
Tipo de Recurso
REsp

Mérito no STJ

Entrou no Mérito?
Sim
Tese Aplicada
O beneficiário de plano de saúde tem legitimidade para discutir cláusulas contratuais. É nula a cláusula que prevê reajuste de mensalidade calcada exclusivamente na mudança de faixa etária para maiores de 60 anos.
Precedentes Citados
EDcl no AgRg no Ag 431.464/GOAgRg no Ag 809.431/PRAgRg no REsp 707.286/RJREsp 809.329/RJ

Resultado e Consequências

Resultado Final
Negou Provimento
Desfecho para Recorrente
Desfavorável
Vitória Final Para
Beneficiário
Motivo Determinante
Jurisprudência pacificada no STJ sobre a nulidade de reajuste por faixa etária para idosos e legitimidade do beneficiário.

Evidências

Processo STJPág. 1

RECURSO ESPECIAL Nº 1.336.758 - RS (2012/0163258-3)

Tema da AçãoPág. 1

A Lei 9.656/98 e o Estatuto do Idoso vedam reajuste de mensalidade dos planos de saúde, calcado em alteração de faixa etária do beneficiário

Tese AplicadaPág. 3

é firme a jurisprudência deste Tribunal no sentido de que é nula a cláusula de contrato de plano de saúde que determina o reajuste das mensalidades exclusivamente em razão do implemento da idade de 60 anos

Resultado FinalPág. 6

Ante o exposto, nega-se seguimento ao Recurso Especial.

Observações

A decisão utiliza o termo 'nega-se seguimento' com base no art. 557 do CPC/73 por estar o recurso em confronto com jurisprudência dominante, o que equivale ao não provimento do recurso no mérito.

Caso ID: 201201632583PDFs: 201201632583_001.pdf