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Inteligência Analítica daJurisprudência do STJ sobreSaúde Suplementar(caso SulAmérica)
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Plano de SaúdeNão ConheceuDecisão Monocrática

REsp 1.324.601

RECURSO ESPECIAL

MINISTRO SIDNEI BENETI21/09/2012Tribunal de Justiça do Estado de São Paulo - SP1 decisão

Classificação: A decisão trata da manutenção de beneficiário aposentado em plano de saúde coletivo empresarial após o desligamento da empresa.

Decisões Monocráticas

#1admissibilidade21/09/2012

Negado seguimento ao Recurso Especial com base na Súmula 83/STJ.

Partes do Processo

SUL AMÉRICA SEGURO SAÚDE S/A

RECORRENTEoperadora

DANIEL JOSE MONTEIRO MENDES

RECORRIDObeneficiario

Advogados

DANIEL FERNANDO DE OLIVEIRA RUBINIAKOAB/null null
EDERALDO MOTTAOAB/null null

Objeto da Ação

Tema Macro
Cancelamento/Rescisão/Manutenção
Subtema
Manutenção de aposentado no plano de saúde (Art. 31 da Lei 9.656/98)
Pedidos
CoberturaManutenção

Recurso no STJ

Recorrente
operadora
Objetivo Recursal
Impossibilidade de manutenção do plano de saúde coletivo nas mesmas condições aos funcionários demitidos e aposentados.
Teses do Recorrente
Sustenta a impossibilidade de manutenção do plano de saúde coletivo nas mesmas condições aos funcionários demitidos e aposentados, alegando violação à lei federal e divergência jurisprudencial.
Dispositivos Invocados
artigo 105, inciso III, alíneas a e c, da Constituição Federal, arts. 31 da Lei n. 9.656/1998

Admissibilidade

Conhecimento
nao_conhecido
Tipo de Recurso
REsp
Óbices
Súmula 83/STJ

A orientação do tribunal se firmou no mesmo sentido da decisão recorrida.

Súmulas Aplicadas
Súmula STJ/83

Mérito no STJ

Entrou no Mérito?
Não
Tese Aplicada
O ex-empregado aposentado que contribuiu por mais de dez anos pode ser mantido no plano de saúde nas mesmas condições de cobertura vigentes no contrato de trabalho, desde que assuma o pagamento integral (parte empregado + parte patronal).
Precedentes Citados
REsp 820.379/DFAgRgAg 653.123/RS

Resultado e Consequências

Resultado Final
Não Conheceu
Desfecho para Recorrente
Desfavorável
Vitória Final Para
Beneficiário
Motivo Determinante
Aplicação da Súmula 83/STJ, pois o acórdão do TJSP está alinhado à jurisprudência do STJ sobre a manutenção de aposentados no plano de saúde.

Evidências

Processo STJPág. 1

RECURSO ESPECIAL Nº 1.324.601 - SP (2012/0103427-7)

Tema da AçãoPág. 1

Demanda que busca a manutenção de contrato de saúde em favor do autor, após o desligamento da empresa estipulante - Admissibilidade - Contrato coletivo, decorrente de relação de trabalho - Aposentadoria do autor que, no entanto, contribuiu para o plano por mais de dez anos ininterruptos

CodigoPág. 3

6.- Inafastável, no caso em tela, a incidência da Súmula STJ/83 (Não se conhece do recurso especial pela divergência, quando a orientação do tribunal se firmou no mesmo sentido da decisão recorrida)

Resultado FinalPág. 3

7.- Ante o exposto, nega-se seguimento ao Recurso Especial.

Observações

A decisão utiliza a expressão 'nega-se seguimento', que no contexto da Súmula 83 do STJ em recurso especial, equivale ao não conhecimento por óbice processual de admissibilidade.

Caso ID: 201201034277PDFs: 201201034277_001.pdf