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REsp 1.723.727 - SP (2018/0031916-6)

Plano de SaúdeOutro

ProAfR no RECURSO ESPECIAL

MINISTRO PAULO DE TARSO SANSEVERINOSegunda Seção04/06/2019Tribunal de Justiça do Estado de São Paulo - SP

Classificação: O acórdão trata de proposta de afetação em recurso especial sobre a validade de reajuste por faixa etária em planos de saúde coletivos.

Partes do Processo

JOSE AURELIO DA SILVA

recorrentebeneficiario

SUL AMÉRICA COMPANHIA DE SEGURO SAÚDE

recorridooperadora

Advogados

ROSANA CHIAVASSAOAB/SP 079117
SILVANA CHIAVASSAOAB/SP 097755
CAROLINA CERVENKA FERREIRA ISOBEOAB/SP 206610
BENEDICTO CELSO BENÍCIOOAB/SP 020047
ADRIANA COUTINHO PINTOOAB/SP 201531
LUCIANA APARECIDA DOS SANTOSOAB/SP 183890
PRISCILA CASSOLI LEITEOAB/SP 308622
CAMILA RAMOS DA SILVAOAB/SP 370529

Objeto da Ação

Tema Macro
reajuste
Subtema
Reajuste por faixa etária em planos coletivos e ônus da prova da base atuarial.
Pedidos
Revisão Reajuste

Recurso no STJ

Recorrente
beneficiario
Objetivo Recursal
Reconhecimento da abusividade do reajuste por faixa etária de 131,73% e discussão sobre a carga probatória da base atuarial.
Teses do Recorrente
O reajuste de 131,73% é discriminatório e carece de base atuarial idônea comprovada pela operadora.
Dispositivos Invocados
Lei 10.741/2003, Lei 8.078/1990, Art. 373, inciso II, do CPC/2015

Admissibilidade

Conhecimento
conhecido
Tipo de Recurso
resp

Mérito no STJ

Entrou no Mérito?
Não
Tese Aplicada
O mérito do reajuste não foi julgado nesta decisão; o tribunal apenas afetou o recurso para julgamento sob o rito dos repetitivos.
Precedentes Citados
Tema 952/STJREsp 1.568.244/RJREsp 1.280.211/SP
Temas/Precedentes Qualificados
Tema 952

Resultado e Consequências

Resultado do Recurso
Outro
Motivo Determinante
Decisão de afetar o processo ao rito dos recursos repetitivos para firmar precedente sobre reajuste em planos coletivos.

Evidências

documento.processo_stjPag. 1

RECURSO ESPECIAL Nº 1.723.727 - SP (2018/0031916-6)

objeto_da_acao.subtemaPag. 1

validade de cláusula contratual de plano de saúde coletivo que prevê reajuste por faixa etária; e (b) ônus da prova da base atuarial do reajuste

resultado_e_consequencias.resultado_recurso_atualPag. 1

decide a Egrégia Segunda Seção do Superior Tribunal de Justiça, por maioria, afetar o processo ao rito dos recursos repetitivos

plano.tipo_planoPag. 3

PLANO DE SAÚDE COLETIVO POR ADESÃO Reajuste por Faixa Etária aos 59 anos de idade

recurso_stj.objetivo_recursalPag. 12

controvérsia acerca do ônus da prova da existência, ou não, de base atuarial idônea para o reajuste por faixa etária

Observações

Este acórdão é uma decisão interlocutória de afetação de recurso especial ao rito dos repetitivos (Tema 1.016 STJ). Não houve julgamento final do pedido do recorrente, mas sim a definição dos temas a serem decididos pela Segunda Seção.

Arquivo: PAFRESP-1723727-2019-06-10