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Inteligência Analítica daJurisprudência do STJ sobreSaúde Suplementar(caso SulAmérica)
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Plano de SaúdeEmbargos Rejeitados

AREsp 1753760

Embargos de Declaração no Agravo Interno no Agravo em Recurso Especial

MINISTRO MARCO AURÉLIO BELLIZZETerceira Turma15/06/2021TJDFT - DF

Classificação: O acórdão trata de reajuste de mensalidades em plano de saúde coletivo e aplicação do CDC.

Partes do Processo

ASSOCIAÇÃO NACIONAL DOS PROCURADORES DO TRABALHO - ANPT

embargantebeneficiario

QUALICORP ADMINISTRADORA DE BENEFÍCIOS S/A

embargadooperadora

SUL AMÉRICA SEGURO SAÚDE S/A

embargadooperadora

UNIMED NORTE NORDESTE-FEDERAÇÃO INTERFEDERATIVA DAS SOCIEDADES COOPERATIVAS DE TRABALHO MEDICO

embargadooperadora

Advogados

RUDI MEIRA CASSELOAB/DF 022256
ABRÃO JORGE MIGUEL NETOOAB/SP 172355
DANIEL CHACUR DE MIRANDAOAB/RJ 147781
WALTER DE AGRA JUNIOROAB/PB 008682

Objeto da Ação

Tema Macro
Reajuste
Subtema
Reajuste de mensalidades em plano coletivo e índices da ANS.
Pedidos
Revisão Reajuste

Recurso no STJ

Recorrente
beneficiario
Objetivo Recursal
Reformar acórdão que manteve reajustes e afastar óbices sumulares.
Teses do Recorrente
Omissão quanto à aplicação do CDC e abusividade dos reajustes que superam o teto da ANS.
Dispositivos Invocados
Art. 1.022 do CPC/2015, Art. 6º, VIII, do CDC

Admissibilidade

Conhecimento
nao_conhecido
Tipo de Recurso
EDcl
Óbices
Súmula 7/STJ

Reexame de fatos e provas quanto aos índices de reajuste.

Súmula 211/STJ

Ausência de prequestionamento sobre a inversão do ônus da prova.

Súmula 5/STJ

Interpretação de cláusulas contratuais.

Mérito no STJ

Entrou no Mérito?
Não
Precedentes Citados
AgRg nos EDcl no REsp 1.333.425/SPEDcl no AgInt no AREsp 1147312/PR

Resultado e Consequências

Resultado do Recurso
Rejeitou Embargos
Desfecho para Recorrente
Desfavorável
Motivo Determinante
Inexistência de omissão, contradição ou obscuridade no julgado anterior.

Evidências

Processo STJPág. 1

EDcl no AgInt no AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL Nº 1753760 - DF

Tema da AçãoPág. 3

AGRAVO INTERNO NO AGRAVO EM RECURSO ESPECIAL. PLANO DE SAÚDE COLETIVO. ... REAJUSTE DAS MENSALIDADES. ABUSIVIDADE NÃO CONSTATADA.

Tese AplicadaPág. 4

3. Consoante a jurisprudência do STJ, no plano de saúde coletivo, o reajuste anual é apenas acompanhado pela Agência Nacional de Saúde Suplementar... prescindindo, entretanto, de sua prévia autorização.

Resultado do RecursoPág. 1

EMBARGOS REJEITADOS.

Óbices à AdmissibilidadePág. 4

4. A desconstituição do entendimento do Tribunal de origem... demandaria a interpretação de cláusulas contratuais, bem como o reexame de fatos e provas, procedimentos obstados na via especial, em virtude do disposto nos verbetes sumulares n. 5 e 7/STJ.

Observações

A parte embargada solicitou aplicação de multa por litigância de má-fé e multa protelatória, que foram indeferidas pelo relator por não vislumbrar intuito protelatório.

Arquivo: EAINTARESP-1753760-2021-06-21