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AgInt no RECURSO ESPECIAL Nº 1872138 - SP

Plano de SaúdeNegado

Agravo Interno no Recurso Especial

MINISTRO ANTONIO CARLOS FERREIRAQuarta Turma05/06/2023TJSP - SP

Classificação: O documento trata de reajuste de mensalidade de plano de saúde individual em razão de mudança de faixa etária.

Partes do Processo

ASTRID BADRA SALLUM

agravantebeneficiario

SUL AMERICA COMPANHIA DE SEGURO SAUDE

agravadooperadora

Advogados

RENATA VILHENA SILVAOAB/SP 147954
RAFAEL ROBBAOAB/SP 274389
JOSE CARLOS VAN CLEEF DE ALMEIDA SANTOSOAB/SP 273843

Objeto da Ação

Tema Macro
reajuste
Subtema
Mudança de faixa etária / Idoso
Pedidos
Revisão Reajuste

Recurso no STJ

Recorrente
beneficiario
Objetivo Recursal
Reforma da decisão monocrática que determinou a realização de perícia atuarial para apuração do percentual adequado de reajuste.
Teses do Recorrente
Sustenta a ilegalidade do reajuste após os 71 anos e a impossibilidade de retorno dos autos para cálculos atuariais.
Dispositivos Invocados
art. 421 do CC, art. 422 do CC, art. 757 do CC, art. 932, V, b, do CPC/2015, art. 51, § 2º, do CDC

Admissibilidade

Conhecimento
conhecido
Tipo de Recurso
agint
Sumulas Aplicadas
Súmula nº 469/STJ

Mérito no STJ

Entrou no Mérito?
Sim
Tese Aplicada
Quando reconhecida a abusividade do reajuste por faixa etária, deve-se realizar perícia atuarial em liquidação para encontrar o índice adequado, evitando o desequilíbrio contratual.
Precedentes Citados
REsp 1.568.244/RJAgInt no REsp 1.783.470/SP
Temas/Precedentes Qualificados
952

Resultado e Consequências

Resultado do Recurso
Negou Provimento
Desfecho para Recorrente
desfavoravel
Motivo Determinante
A necessidade de perícia atuarial para fixação de percentual razoável de reajuste é determinação consolidada em sede de recurso repetitivo (Tema 952).

Evidências

documento.processo_stjPag. 1

AgInt no RECURSO ESPECIAL Nº 1872138 - SP (2020/0099113-5)

plano.tipo_planoPag. 1

PLANO DE SAÚDE INDIVIDUAL. REAJUSTE. MUDANÇA DE FAIXA ETÁRIA. NECESSIDADE DE PERÍCIA.

merito_stj.tese_aplicada_resumoPag. 8

faz-se necessária, nos termos do art. 51, § 2º, do CDC, a apuração de percentual adequado e razoável de majoração da mensalidade em virtude da inserção do consumidor na nova faixa de risco, o que deverá ser feito por meio de cálculos atuariais na fase de cumprimento de sentença

resultado_e_consequencias.resultado_recurso_atualPag. 1

Agravo interno a que se nega provimento.

Observações

Trata-se de agravo interno contra decisão monocrática que já havia reformado parcialmente o acórdão do TJSP para exigir a perícia atuarial em vez da simples anulação do reajuste.

Arquivo: AIRESP-1872138-2023-06-09