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AgInt no RECURSO ESPECIAL Nº 1.805.828 - SP (2019/0094590-3)

Plano de SaúdeNegado

Agravo Interno no Recurso Especial

MINISTRO LUIS FELIPE SALOMÃOQuarta Turma18/06/2019TJSP - SP

Classificação: O acórdão trata de reajuste por faixa etária em contrato de plano de saúde, discutindo a validade de cláusulas e a necessidade de perícia atuarial.

Partes do Processo

LEILA MARIA ANDRADE

agravantebeneficiario

SUL AMÉRICA COMPANHIA DE SEGURO SAÚDE

agravadooperadora

Advogados

RENATA VILHENA SILVAOAB/SP 147954
JOSE CARLOS VAN CLEEF DE ALMEIDA SANTOSOAB/SP 273843

Objeto da Ação

Tema Macro
reajuste
Subtema
Reajuste por mudança de faixa etária em contrato anterior à Lei 9.656/1998.
Pedidos
Revisão Reajuste

Recurso no STJ

Recorrente
beneficiario
Objetivo Recursal
Reformar a decisão monocrática que determinou a anulação do acórdão de origem para produção de prova pericial.
Teses do Recorrente
Alega que a decisão monocrática revolve matéria fática e promove interpretação contratual ao exigir prova pericial.
Dispositivos Invocados
art. 6º, § 2º, da LINDB, art. 131 do CC, arts. 131, 333, 335 e 420 do CPC/1973, art. 375 do CPC/2015, art. 1.034 do CPC/2015

Admissibilidade

Conhecimento
conhecido
Tipo de Recurso
agint
Sumulas Aplicadas
Súmula n. 456/STF

Mérito no STJ

Entrou no Mérito?
Sim
Tese Aplicada
Nos contratos antigos, deve-se seguir o contrato, mas a abusividade deve ser aferida no caso concreto, vedando-se que matérias técnicas sejam tratadas como exclusivamente de direito sem a necessária perícia atuarial.
Precedentes Citados
REsp 1785652/DFREsp 1.568.244/RJREsp 1.124.552/RSREsp 1676857/CE
Temas/Precedentes Qualificados
952

Resultado e Consequências

Resultado do Recurso
Negou Provimento
Desfecho para Recorrente
desfavoravel
Motivo Determinante
A necessidade de apurar concretamente eventual abusividade dos percentuais de reajuste mediante prova pericial atuarial impede o julgamento imediato da lide.

Evidências

documento.processo_stjPag. 1

AgInt no RECURSO ESPECIAL Nº 1.805.828 - SP (2019/0094590-3)

objeto_da_acao.tema_macroPag. 1

CLÁUSULA PREVENDO REAJUSTE POR MUDANÇA ETÁRIA. POSSIBILIDADE.

merito_stj.tese_aplicada_resumoPag. 2

é de rigor a anulação do acórdão recorrido e da sentença para que se apure concretamente eventual abusividade dos substanciosos percentuais de reajustes verificados, notadamente com a necessária produção de prova pericial atuarial.

resultado_e_consequencias.resultado_recurso_atualPag. 2

6. Agravo interno não provido.

recurso_stj.dispositivos_federais_invocadosPag. 2

há ofensa aos arts. 131, 333, 335 e 420 do CPC/1973. [...] aplicando-se o direito à espécie (art. 1.034 do CPC/2015 e Súmula n. 456/STF)

Observações

O acórdão menciona na página 8 que se trata de um 'plano de saúde coletivo', contudo, o tipo específico (empresarial ou adesão) não é detalhado, justificando o preenchimento como nao_informado.

Arquivo: AIRESP-1805828-2019-06-25