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AgInt no RECURSO ESPECIAL Nº 1.777.158 - SP (2018/0289348-4)

Plano de SaúdeNegado

Agravo Interno no Recurso Especial

MINISTRO MOURA RIBEIROTerceira Turma26/02/2024Tribunal de Justiça do Estado de São Paulo - SP

Classificação: O acórdão trata de reajuste de mensalidade de plano de saúde por mudança de faixa etária e aplicação do CDC.

Partes do Processo

LEDA BEOLCHI SPESSOTO

AGRAVANTE / RECORRIDAbeneficiario

LUIS AUGUSTO SPESSOTO

AGRAVANTE / RECORRIDObeneficiario

QUALICORP S.A

AGRAVADO / RECORRENTEoperadora

SUL AMERICA COMPANHIA DE SEGURO SAUDE

AGRAVADO / RECORRENTEoperadora

Advogados

RENATA VILHENA SILVAOAB/SP 147954
LETÍCIA FERNANDES CABOATANOAB/SP 381406
JOSE CARLOS VAN CLEEF DE ALMEIDA SANTOSOAB/SP 273843

Objeto da Ação

Tema Macro
reajuste
Subtema
reajuste por mudança de faixa etária
Pedidos
Revisão Reajuste

Recurso no STJ

Recorrente
beneficiario
Objetivo Recursal
Reformar decisão monocrática que deu provimento parcial ao recurso especial da operadora para determinar liquidação por cálculos atuariais.
Teses do Recorrente
Defendem que não se poderia conhecer do apelo das operadoras por óbices das Súmulas 5 e 7 e que descabe retorno para cálculos atuariais pois houve pedido de julgamento antecipado.
Dispositivos Invocados
Art. 1021, § 1º do CPC, Art. 51, § 2º do CDC, Arts. 166, VI, 169, 182 e 884 do CC/02

Admissibilidade

Conhecimento
parcialmente_conhecido
Tipo de Recurso
agint
Obices
SUMULA_182_STJ: Ausência de impugnação específica aos fundamentos da decisão agravada.
SUMULA_5_STJ: Óbice mantido quanto ao mérito do recurso especial inadmitido.
SUMULA_7_STJ: Necessidade de reexame de provas.
Sumulas Aplicadas
Súmula n.º 182 do STJSúmula n.º 5 do STJSúmula n.º 7 do STJSúmula n.º 83 do STJ

Mérito no STJ

Entrou no Mérito?
Sim
Tese Aplicada
Declarada a abusividade do reajuste por faixa etária, a apuração do percentual adequado deve ser feita por cálculos atuariais na fase de cumprimento de sentença, conforme Tema 952.
Precedentes Citados
REsp 1.568.244/RJAgRg no Ag 1.056.913/SP
Temas/Precedentes Qualificados
9521016

Resultado e Consequências

Resultado do Recurso
Negou Provimento
Desfecho para Recorrente
desfavoravel
Motivo Determinante
Aplicação da Súmula 182 do STJ e alinhamento ao Tema 952/STJ.

Observações

O acórdão analisa um Agravo Interno interposto pelos beneficiários contra decisão que proveu parcialmente o REsp das operadoras para determinar a liquidação por cálculos atuariais, em vez de fixar um teto de 48,40% como fez o TJSP.

Arquivo: AIRESP-1777158-2024-02-28