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AgInt no RECURSO ESPECIAL Nº 1.724.456 - SP (2018/0035633-7)

Plano de SaúdeNegado

Agravo Interno no Recurso Especial

MINISTRA NANCY ANDRIGHITerceira Turma08/10/2018TJSP - SP

Classificação: O acórdão trata da manutenção de ex-empregado aposentado em plano de saúde coletivo e abusividade de reajustes por faixa etária.

Partes do Processo

SUL AMÉRICA SEGURO SAÚDE S/A

agravanteoperadora

FRANCISCO ALVES SOBRINHO

agravadobeneficiario

MERCEDES-BENZ DO BRASIL LTDA

interessadanao_informado

Advogados

JOSE CARLOS VAN CLEEF DE ALMEIDA SANTOSOAB/SP 273843
MELISSA DE CÁSSIA LEHMANOAB/SP 196516

Objeto da Ação

Tema Macro
cancelamento_rescisao_manutencao
Subtema
Manutenção de aposentado no plano de saúde (Art. 31, Lei 9.656/98) e reajuste por faixa etária.
Pedidos
CoberturaManutençãoRevisão Reajuste

Recurso no STJ

Recorrente
operadora
Objetivo Recursal
Reforma da decisão para afastar a obrigação de manutenção nas mesmas condições e permitir reajustes específicos.
Teses do Recorrente
Inexistência de previsão legal para manutenção do mesmo valor de pagamento; necessidade de assunção integral das mensalidades pelo ex-empregado.
Dispositivos Invocados
Art. 31 da Lei 9.656/98

Admissibilidade

Conhecimento
conhecido
Tipo de Recurso
agint
Sumulas Aplicadas
Súmula 568/STJSúmula 5/STJSúmula 7/STJ

Mérito no STJ

Entrou no Mérito?
Sim
Tese Aplicada
O aposentado que contribuiu por mais de dez anos tem direito à manutenção no plano coletivo nas mesmas condições de cobertura assistencial dos ativos, assumindo o pagamento integral, que varia conforme o plano paradigma dos funcionários em atividade.
Precedentes Citados
AgInt no AgRg no AgRg no AREsp 674.778/SPAgInt no REsp 1.591.516/SPAgRg nos EDcl no REsp 1.497.784/SPREsp 1.539.815/DFREsp 531.370/SP

Resultado e Consequências

Resultado do Recurso
Negou Provimento
Desfecho para Recorrente
desfavoravel
Motivo Determinante
Conformidade do acórdão de origem com a jurisprudência dominante do STJ.

Evidências

documento.processo_stjPag. 1

AgInt no RECURSO ESPECIAL N° 1724456 - SP (2018/0035633-7)

objeto_da_acao.tema_macroPag. 1

1. Ação de obrigação de fazer, fundada na nulidade do oferecimento de plano de saúde temporário e de reajustes por faixa etária.

merito_stj.tese_aplicada_resumoPag. 1

2. O aposentado possui o direito manutenção no plano de saúde coletivo formalizado em decorrência de vínculo empregatício, nas mesmas condições de cobertura assistencial de que gozava antes da aposentadoria, desde que tenha contribuído por no mínimo dez anos e assuma o pagamento integral da contribuição

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acordam os Ministros da Terceira Turma do Superior Tribunal de Justiça, por unanimidade, negar provimento ao recurso

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CONSONÂNCIA ENTRE O ACÓRDÃO RECORRIDO E A JURISPRUDÊNCIA DO STJ. SÚMULA 568/STJ.

Observações

O acórdão é um Agravo Interno que confirma decisão monocrática anterior baseada em jurisprudência consolidada. A interessada Mercedes-Benz foi considerada parte ilegítima no tribunal de origem.

Arquivo: AIRESP-1724456-2018-10-10