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AgInt na PET no RECURSO ESPECIAL Nº 1.792.219 - SP

Plano de SaúdeNegado

Agravo Interno na Petição no Recurso Especial

Ministro Moura RibeiroTerceira Turma10/02/2020TJSP - SP

Classificação: O acórdão discute a validade de cláusula de reajuste de mensalidade de plano de saúde por mudança de faixa etária (idoso).

Partes do Processo

GERALDO ROBERTO DREZZA

agravantebeneficiario

SUL AMÉRICA COMPANHIA DE SEGURO SAÚDE

agravadaoperadora

Advogados

RENATA VILHENA SILVAOAB/SP 147954
JOSE CARLOS VAN CLEEF DE ALMEIDA SANTOSOAB/SP 273843

Objeto da Ação

Tema Macro
reajuste
Subtema
reajuste por faixa etária (60 anos / Estatuto do Idoso)
Pedidos
ReembolsoRevisão ReajusteDanos Materiais

Recurso no STJ

Recorrente
beneficiario
Objetivo Recursal
Afastar reajustes praticados após os 60 anos e a determinação de perícia atuarial.
Teses do Recorrente
Alega omissão no acórdão recorrido e abusividade do reajuste por faixa etária para maiores de 60 anos.
Dispositivos Invocados
Art. 1.022 do CPC, Art. 15 do Estatuto do Idoso, Art. 15 da Lei 9.656/1998, Arts. 6, 39 e 51 do CDC

Admissibilidade

Conhecimento
conhecido
Tipo de Recurso
agint
Obices
AUSENCIA_PREQUESTIONAMENTO: Inexistente o prequestionamento quanto aos dispositivos do CDC e Lei 9.656/1998.
Sumulas Aplicadas
Súmula nº 282 do STF

Mérito no STJ

Entrou no Mérito?
Sim
Tese Aplicada
A cláusula de reajuste por faixa etária é válida desde que prevista no contrato e não apresente percentuais desarrazoados, conforme Tema 952 do STJ.
Precedentes Citados
REsp 1.568.244/RJREsp 1.360.969/RSAgRg no AREsp 489.426/RS
Temas/Precedentes Qualificados
952

Resultado e Consequências

Resultado do Recurso
Negou Provimento
Desfecho para Recorrente
desfavoravel
Motivo Determinante
O acórdão recorrido seguiu o entendimento firmado no REsp repetitivo 1.568.244/RJ e as demais teses do recorrente careciam de prequestionamento.

Evidências

documento.processo_stjPag. 1

AgInt na PET no RECURSO ESPECIAL Nº 1792219 - SP (2019/0011292-0)

objeto_da_acao.tema_macroPag. 1

CONTROVÉRSIA SOBRE A VALIDADE DA CLÁUSULA DE REAJUSTE POR FAIXA ETÁRIA.

admissibilidade.obices[0]Pag. 9

Inexistente o prequestionamento, obstaculizada está a via de acesso ao apelo excepcional. Inafastável, por analogia, a incidência da Súmula nº 282 do STF.

merito_stj.tese_aplicada_resumoPag. 14

O reajuste de mensalidade de plano de saúde individual ou familiar fundado na mudança de faixa etária do beneficiário é válido desde que (i) haja previsão contratual, (ii) sejam observadas as normas expedidas pelos órgãos governamentais reguladores e (iii) não sejam aplicados percentuais desarrazoados

resultado_e_consequencias.resultado_recurso_atualPag. 15

Nessas condições, pelo meu voto, NEGO PROVIMENTO ao agravo interno.

Observações

O desfecho para o recorrente foi desfavorável pois o STJ manteve a decisão que validou a possibilidade do reajuste (condicionada a cálculo atuarial), enquanto o beneficiário pleiteava a nulidade integral do aumento após os 60 anos.

Arquivo: AIPTRESP-1792219-2020-02-12