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AgInt nos EDcl no RECURSO ESPECIAL Nº 1930808 - SP (2021/0098455-3)

Plano de SaúdeNegado

Agravo Interno nos Embargos de Declaração no Recurso Especial

MINISTRO PAULO DE TARSO SANSEVERINOTerceira Turma14 de março de 2022Tribunal de Justiça do Estado de São Paulo - SP

Classificação: O acórdão trata de reajuste por faixa etária em contrato de seguro saúde individual e a necessidade de perícia atuarial.

Partes do Processo

ONDINA ROSA LOPES

agravantebeneficiario

SUL AMERICA COMPANHIA DE SEGURO SAUDE

agravadooperadora

Advogados

LAUDO ARTHUROAB/SP 113035
JOSE CARLOS VAN CLEEF DE ALMEIDA SANTOSOAB/SP 273843

Objeto da Ação

Tema Macro
reajuste
Subtema
reajuste por faixa etária aos 72 anos
Pedidos
ReembolsoRevisão Reajuste

Recurso no STJ

Recorrente
beneficiario
Objetivo Recursal
Afastar a necessidade de perícia atuarial para fixação do percentual de reajuste, alegando distinção fática do Tema 952/STJ.
Teses do Recorrente
Ausência de fundamentação na aplicação do Tema 952/STJ ao caso; desnecessidade de perícia atuarial onerosa e demorada.
Dispositivos Invocados
art. 1º do CPC, art. 489, § 1º, I e IV do CPC

Admissibilidade

Conhecimento
parcialmente_conhecido
Tipo de Recurso
agint
Obices
FALTA_COTEJO_ANALITICO_DISSIDIO: O dissídio jurisprudencial não foi apresentado e comprovado conforme estabelecido no art. 1.029, § 1º, do CPC/2015.
Sumulas Aplicadas
Súmula nº 469/STJ

Mérito no STJ

Entrou no Mérito?
Sim
Tese Aplicada
É necessária a perícia atuarial em liquidação de sentença quando reconhecida a abusividade do reajuste por faixa etária, visando manter o equilíbrio contratual conforme o Tema 952/STJ.
Precedentes Citados
REsp 1.568.244-RJ
Temas/Precedentes Qualificados
952

Resultado e Consequências

Resultado do Recurso
Negou Provimento
Desfecho para Recorrente
desfavoravel
Motivo Determinante
Aplicação da tese fixada no recurso especial repetitivo Tema 952/STJ.

Evidências

documento.processo_stjPag. 1

AgInt nos EDcl no RECURSO ESPECIAL Nº 1930808 - SP (2021/0098455-3)

merito_stj.precedentes_qualificados[0]Pag. 6

O reajuste de mensalidade de plano de saúde individual ou familiar fundado na mudança de faixa etária do beneficiário é válido desde que [...] não sejam aplicados percentuais desarrazoados ou aleatórios que, concretamente e sem base atuarial idônea, onerem excessivamente o consumidor

admissibilidade.obices[0]Pag. 9

O recurso especial também não pode ser conhecido quanto à interposição pela alínea "c" do permissivo constitucional, pois o dissídio jurisprudencial não foi apresentado e comprovado

resultado_e_consequencias.honorarios_recursaisPag. 10

deixo de majorar os honorários advocatícios na forma prevista no art. 85, § 11, do CPC/2015, porquanto não houve prévia fixação na origem.

Observações

O acórdão principal do STJ (Recurso Especial) já havia sido julgado; o presente documento é o Agravo Interno que manteve aquela decisão.

Arquivo: AIEDRESP-1930808-2022-03-18